ヘガールという記号は、婦人科の女性の身体診察で明らかな妊娠確率の最初の兆候の1つです。それは特に子宮の底部または上部が子宮頸部に接合する領域である峡部における子宮の一貫性の変化から成ります。
この兆候は、両手の触診で明らかです。つまり、専門医が一貫性の変化を感じることができるように、子宮を膣内および腹部を触診する必要があります。
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通常の状態では、子宮と子宮頸部の両方がしっかりとした一貫性のために感じられます。ただし、妊娠中の女性では、最初の4週間からは柔らかく感じることがあります。
それは最初に現れる兆候の1つですが、すべての妊婦に存在するわけではなく、経産婦ではそれを示すのがより困難です。ヘーガー徴候が存在しないという事実は、患者が妊娠している可能性を排除しないことに注意すべきです。
ヘガールの兆候は何ですか？
子宮の底部と峡部の一貫性の変化は、ヘガール徴候として知られています。それは、両手での触診（膣内および腹部）を通して専門医が感じることができます。
これは1895年にフライブルク大学の教授であったドイツの婦人科医エルンストルートヴィヒアルフレッドヘガー（1830-1914）によって記述されました。この医師は、彼の革新的な無菌および消毒技術、ならびに彼の名前が付いたサインの説明を含む婦人科の分野における器具および外科技術の開発で世界的に認められています。
ヘガーの兆候を見せるための操作は、利き手の2本の指を膣に通してタッチを実行することです。子宮頸部が見つかったら、指を子宮頸部の前のスペース（前方脳弓）に置きます。
同時に、子宮の底を特定しようとする一方で、腹部触診が行われます。両手の指がこの操作で出会う場合、サインは陽性であり、子宮の峡部が柔らかく柔軟であることを意味します。
一貫性の変化は、妊娠中の女性ホルモン、特にプロゲステロンとエストラジオールの増加した利用可能性が、子宮にあるコラーゲン線維に影響を与えるために発生します。
ホルモンの影響により、コラーゲンが伸長および分散し、はるかに弾性のある組織が形成されます。
ヘガールの兆候は、医師が健康診断で示す最初の兆候の1つです。それは妊娠の第4週から発生します。
女性の内性器
生殖器は、セクシュアリティと生殖を目的としたものです。外部性器と内部性器があります。女性の場合、外性器は外陰と恥丘であり、内性器は子宮、卵巣、卵管、膣で構成されます。
子宮、卵巣、および卵管は骨盤にあります。それらはホルモンに完全に依存する器官であり、月経周期に従って連続的に変化します。その主な目的は生殖です。
卵巣は、毎月成熟し、卵管を通って子宮に至る胚珠または卵の容器です。
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子宮
子宮は、妊娠中に胎児の妊娠のために受精した卵子を受け取る器官です。それは、広い眼底、峡部、および膣に突き出ている首で構成されています。
子宮には、特にその中間層にかなりの量の筋線維が含まれていますが、コラーゲンもその構造の重要な要素です。子宮のしっかりとした弾性の一貫性は、その高いコラーゲン含有量によるものです。
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女性の子宮は3つの層で構成され、漿膜が最も外側の層です。子宮筋層または筋肉層; 子宮内膜は、受精卵の着床のためにベッドを準備します。
子宮の動脈と静脈は子宮の血液栄養の原因です。妊娠中の最も重要な生理学的変化の1つは、子宮の血流と血管の増加です。
妊娠の生理学
卵子が精子によって受精すると、細胞分裂の過程が始まり、胚が形成されます。それは複雑なホルモンと分子のプロセスを通じて子宮の深い層である子宮内膜に付着します。
これは妊娠の最初の段階であり、肉眼では目に見える物理的な変化はありませんが、血液検査と専門医の検査の両方で検出される一連の生理学的変化が始まります。
女性で発生するすべての変化は、出産の瞬間まで胎児を子宮内に保つことを目的としています。妊娠38〜42週間の間に、胎児は子宮内で完全に成長および発達し、母親から栄養を受けなければなりません。
これが起こるためには、子宮への血液循環の増加などの重要な生理学的変化が起こり、コラーゲンの分裂過程を引き起こして子宮をより弾力的にします。
その瞬間から、臓器に外傷を与えることなく、胎児が成長するにつれて子宮が成長します。つまり、子宮はより弾性になり、破れたり裂けたりすることなく、胎児が成長するためにサイズが大きくなる可能性があります。
子宮内で発生する、胎児の子宮内段階を完了するためのすべての変化は、成熟段階と呼ばれます。
診断
妊娠の診断はいくつかの段階で確立されます。そもそも、患者は専門家に行く典型的な症状を示します。
妊娠の疑いを引き起こす症状のいくつかはつわり、欠勤、乳房の痛みです。
すでに婦人科医の診察では、これは疑いの度合いが高い身体的兆候を示している可能性があります。これらの兆候のいくつかは、膣粘膜の変色と子宮の粘稠度の変化を伴います。
ただし、これらはすべて確率の兆候です。つまり、これらの兆候の1つ以上の存在から妊娠が疑われる可能性がありますが、子宮内に胚が発生していることを保証するものがないため、確定診断はできません。
正確な診断を行うために、骨盤内超音波検査や、胎児の心拍を明らかにする超音波による胎児の心臓活動の実証など、より専門的なテストが使用されます。
©Nevit Dilmen、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 30061623
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