聴覚障害：特徴、種類、原因 - 薬 - 2025

聴覚障害は、順番に口頭でのコミュニケーションのための難しさを作成感じる音に能力を低下させる原因となる任意の状態です。聴覚障害自体は病気ではありません。

むしろ、このタイプの障害は、耳のさまざまな構造に永続的または一時的な損傷を引き起こすさまざまな病状の結果です。聴覚障害を持つ人々は完全に正常な生活を送ることができます。

この通常の生活には、専門的な能力開発、宿題、スポーツ、その他の日常生活におけるあらゆる活動が含まれますが、多くの場合、この目的を達成するには特別な支援が必要です。

聴覚障害の特徴

-聴く能力の一部または全部が失われたときに発生します。聴覚障害を指すために使用される他の用語は、難聴または難聴です。

-聴覚障害は、難聴の重症度と種類によって分類されます。重力は、より良い耳で聞くことができる最小の音に基づいて分類されます。デシベル（dB）が高いほど、音が大きくなります。

-90デシベルを超える難聴は、一般的に難聴と見なされます。90デシベル未満の難聴は、聴覚障害として分類されます。

-コミュニケーションの周りに生じる聴覚障害に関連するコミュニケーションと教育の障害があります。聴覚障害のある生徒は、文法、スペル、語彙、メモを取る、ディスカッションに参加する、ビデオを見る、または口頭での報告の提示が困難になる可能性があります。

-聴覚障害を持つ子供の両親と教師が彼らの知性を過小評価しないことが重要です。この障害を持つほとんどの子供は言語の習得と発達に時間がかかるため、知能が低いと誤って見なすことができます。

・聴覚に影響はありますが、正常な生活を送ることができます。

タイプ

このような複雑な問題のすべてのエッジを単一の分類に含めることは難しいため、聴覚障害の分類は非常に複雑です。したがって、様々なタイプの聴覚障害は、必ずしも相互に排他的ではなく、それらの特性に従って区別することができます。

登場の瞬間によると

先天性

人は、耳を構成する構造の奇形、または細胞レベル、さらには分子レベルの異常な機能のいずれかにより、障害を伴って生まれます。

この時点で、すべての先天性難聴が早期に発見されるわけではないことに注意することが重要です。実際、それらは2つの大きなグループに分けられます。生後3歳の間に現れる聴覚障害と、3歳の後に起こる聴覚障害です。

獲得しました

障害は、遺伝的、外傷性、有毒（薬物や薬物）、退行性（老化）などの複数の要因により、生涯を通じて発症します。

後天性聴覚障害のいくつかのケースでは、状況の深刻さを増すことによって強化される2つの異なる要因が一生を通じて追加される場合があります。

たとえば、若者は聴覚障害を引き起こしながら、ある程度の聴力を維持しながら、若者の間に音響外傷を負っていました。

人生の後半には、耳毒性のある薬剤（アミノグリコシドグループの特定の抗生物質など）で長期治療を受けますが、これはすでに罹患している耳にさらに損傷を与える可能性があります。この場合、両方の原因が追加されます。

重症度による

聴覚障害とは、適切な聴力を実現するために特別な補助器具の使用が必要なレベルまで音の知覚プロセスを妨害する程度の聴覚障害のことです（可能な場合）。

この意味で、その重症度に応じて、聴覚障害は次のように分類できます。

コフォシス

それは深遠な難聴としても知られています。人はどんな種類の音も知覚できません。

難聴

聴覚を実現するには75 dBを超えるサウンドが必要です。技術的には、その人は聴覚障害者ですが、聴覚障害者の場合のように深刻な聴覚障害者ではありません。これは、この目的のために設計されたデバイスによって増幅された音で、比較的許容できる聴覚を実現できるためです。

難聴

75 dB未満の音は聞こえますが、通常の聴力の全範囲ではありません。

これらの状態を診断するには、聴力検査を実行する必要があります。これにより、次のいずれかの結果が得られます。

-通常の聴覚。20dB以下の範囲の音を知覚できることを意味します。

-軽度の難聴。検出可能な最小音域は20〜40 dBです。

-平均聴力損失。40〜70 dB（聴力損失）の音を検出できることを意味します。

-重度の難聴。70〜90 dB（難聴）の音しか検出できません。

-深刻な聴力損失。最高の場合、90 dBを超える音を検出できます（深刻な難聴）、または音をまったく検出しません（コーフォシス）。

音の知覚を低下させるさまざまな条件は、片側性または両側性である可能性があることに注意することが重要です。

問題が一方的なものである場合、健康な耳は状況を補い、補聴器を必要とせずに比較的正常な生活を送ることができますが、音がどこから発生したかを評価するのに苦労することがあります。

一方、問題が二国間である場合、その人は社会環境で正常に機能するために特別な援助と技術を必要とする障害と見なされています。

予測によると

聴覚障害は永続的または一時的です。最初のケースでは、聴力は回復せず、補聴器に到達するまで何年にもわたって悪化する可能性さえあります。

2番目のケースでは、聴覚障害は一過性であり、最終的に影響を受ける人は正常な聴覚を取り戻すか、または障害を意味することなく軽度から中程度の難聴の範囲に到達できます。

怪我の場所によると

それらは2つの大きなグループに分けられます。

運転難聴

外耳や中耳に問題がある場合。彼らは通常、最も予後が良いものです。

感音難聴

これらの場合、病変は内耳、聴覚インパルスを運ぶ神経、さらには脳が音を解釈する聴覚皮質自体にあります。

聴覚障害の原因

聴覚障害には多くの原因があり、いくつかは他よりも一般的です。次に、子供と大人の両方で最も一般的なものについて説明します。

子供の原因

まれですが、子供の難聴には先天的な原因があります。一般に、聴覚障害は特定の症候群群の他の特徴と関連しており、現在までに難聴が存在する400以上の症候群が確認されています。

これらの中で、部分的な白皮症と難聴を特徴とするワールデンブルグ症候群に言及できます。アッシャー症候群、難聴と視覚障害が関連する; 難聴と腎機能障害を特徴とするアルポート症候群。

これらでは、遺伝的起源の先天性難聴のすべての場合と同様に、特定の遺伝子が特定されており、それを次世代に受け継ぐことができます。

先天性難聴のほとんどの場合、問題は蝸牛のレベルにあります。つまり、内耳にある受容体です。そのような耳介の外耳道または奇形の形成不全のような-しかし、特定の先天性の条件が存在する-障害のこのタイプに関連しています。

これらの場合、問題のある構造の外科的再建は、聴力の回復につながります。

周産期の原因

遺伝的起源の難聴よりも頻度が高いのは、周産期の要因による難聴です。その中には、未熟児、低出生体重、風疹やトキソプラズマ症などの母親の感染症、妊娠中の母親の治療があります耳毒性薬。

これらの素因はすべて、新生児に聴覚障害を引き起こす可能性があります。これらの問題は、3歳を超えても、生まれた瞬間から、または人生の後半に現れることがあります。

幼児期の間に、赤ちゃんは耳を損傷する可能性のある外部要素に対して非常に脆弱です。ウイルス性髄膜炎、おたふく風邪、麻疹などの感染症は、ある程度の聴覚障害を引き起こす可能性があります。

一方、人生の中の最初の年の間に再発した中耳炎、外傷および耳毒性薬の使用は、難聴を引き起こす可能性があります。

聴力低下の一般的な原因（ただし、原因が修正されない限り障害はありません）は、外耳道への異物の侵入、および耳垢プラグの形成です。これらの場合、難聴は原因を取り除くことで簡単に修正できます。

成人の原因

若年成人において、聴覚障害の最も頻繁な原因は、耳毒性のある薬物または薬物の使用、および100 dBを超える音への曝露による音響外傷です。とりわけ、産業用、大音量の音楽。

これらの場合、聴覚障害は、音の強さ、露出時間、および損傷の重症度に応じて、一時的または永続的です。

一方、聴神経神経鞘腫などの特定の腫瘍は、難聴につながる可能性があります。

高齢者では、耳垢プラグなどの状態が発生することがあります。この状態は、プラグを取り外すと聴覚が回復するため、可逆性伝導難聴になります。

エージング

一方、加齢に伴い、中耳の小さな骨の関節が硬くなり、音の伝導が低下する耳硬化症と呼ばれる状態が発生することがあります。最終的に、これは進行性かつ不可逆的な伝導難聴につながります。

中耳の受容体でも同様のことが起こり、変性して効果が低下し、高齢者の自然な難聴を調整します。

聴覚障害の治療

聴覚障害の治療は、症例ごとに個別化する必要があります。優先順位は原因を修正することです。これが不可能な場合は、マイクロアンプから人工内耳まで使用され、患者が確実に聴覚を回復できるようにします。

小児難聴の場合、早期の診断が非常に重要です。問題が早期に特定されるほど、予後がよくなるためです。

最も深刻で不可逆的なケースでは、治療は、手話や幸せで機能的な生活を可能にするその他の戦略など、日常生活の中で行動できるツールを提供することに重点を置いています。

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