haustrasは、大腸の壁の外部膨らみます。人間の結腸の長さは約100〜150 cmで、「結腸条虫」と呼ばれる筋肉組織の外部縦バンドが3つあることを特徴としています。
結腸の全長よりも短いサナダムシ、それを「しわ」または「しわ」、結腸の全長に沿って外部に突出する規則的な隆起を形成し(直腸を除く)、呼ばれるハウストラ。
大腸と半円形のひだを示す結腸の開いた部分の画像(出典:Wikimedia CommonsのInternet Archive Book Images)
コロンは消化器系の一部です。回腸に続き、肛門開口部の直腸で終わる消化管の部分です。それは馬蹄形をしており、いくつかのセグメントが区別されます:上行、横断、下行、およびS状結腸。
上行結腸および下行結腸は後腹膜であり、横行およびS状結腸は腹腔内です。大腸の壁は、粘膜層、粘膜下層、二重筋層、およびそれらの腹膜の関係に応じて、漿液性および漿膜下または外膜で構成されます。
結腸の外観は、小腸よりも厚くて短いだけでなく、小腸とは3つの典型的な形態、サナダムシ、尾状体、および卵巣付属器によって異なります。
結腸の基本的な機能は、水、ナトリウム、一部のミネラルの再吸収です。回腸から毎日結腸に入る1000〜2000 mlのキムのうち、彼はそれを200〜250 mlの半固形糞便に変換します。
組織学
結腸には絨毛はありませんが、小腸の陰窩に類似したリーバーキューンの陰窩が豊富に含まれています。盲腸からS状結腸に近づくにつれて杯細胞が増加します。ただし、吸収細胞が最も多い。
有糸分裂の再生サイクルは非常に高速です。陰窩の上皮の裏地は7日ごとに交換されます。結腸の粘膜固有層、粘膜筋層、および粘膜下組織は、小腸のものと類似しています。
結腸のサナダムシ、ハウストラ属、および外陰付属肢
結腸の外側の筋肉層には、非常に特殊な分布があります。皮膚の外表面全体を覆うわけではないため、やや不規則ですが、「結腸条虫」と呼ばれる3つの厚くて細いストリップにグループ化された縦方向の平滑筋組織の厚い帯を形成します。
サナダムシの一定の音色とその長さが結腸の全長よりも短いと、結腸がしわくちゃになり、嚢が特徴的な吸盤になります。各条虫は幅が約8 mmで、横行結腸に関連する地形上の場所にちなんで名付けられました。
-最初のサナダムシは中結腸サナダムシと呼ばれ、横行結腸と上行部と下行部に背内側の位置を持っています。
-2つ目は、大網と横行結腸の接合部と一致するため、エピプロイアサナダムシと呼ばれます。他の2つのセグメントでは背側の位置にあります。
-3番目は、腸間膜または外陰部の組合とは関係がないため、フリーサナダムシと呼ばれます。横行結腸の下部と他の2つのセグメントの前面にあります。
サクムシまたはハウストラは、サナダムシの収縮の程度に応じて、多かれ少なかれ目立つ可能性があり、完全に弛緩するとそれらはほとんど消失します。haustrasは円形の狭窄によって区切られています。
これらの溝または狭窄に対応して、結腸の粘膜は三日月の形をした横方向のひだを形成し、これは「半月ひだ」と呼ばれます。これらのひだは、その形成に円形筋層を含みます。最後に、漿膜が観察され、これは「大網付属器」と呼ばれる脂肪でいっぱいの袋を形成します。
運動性
回腸と結腸の接合部には、回盲弁と呼ばれる弁があります。この弁では、回腸は結腸にわずかに突出しているため、結腸の圧力が上昇すると弁が締まり、回腸の圧力が上昇すると弁が開きます。
この弁システムは、大腸の収縮が起こったときに、大腸の内容物が回腸に逆流するのを防ぎます。通常、バルブは閉じたままで、小腸から蠕動波が到達すると一時的に開きます。
胃が空になったときに発生する胃回腸反射は、盲腸を緩めて弁を開き、大腸へのチャイムの通過を可能にします。
結腸には3種類の動きがあります。セグメンテーション運動、ぜん動運動、大量運動収縮です。収縮波の周波数は、盲腸の1分あたり2からシグモイドの1分あたり6の範囲です。
セグメンテーションの動きはコンテンツを混合し、吸収を促進します。これらの動きは条虫と円形繊維の収縮によるものです。その結果、いくつかのハウストラが膨張し、他は空になります。
蠕動運動は、腸の内容物を直腸に向かって押します。集団行動運動は、大腸の大部分にわたって強力な収縮を引き起こします。
これらの収縮により、結腸内の物質の大きな塊が直腸に移動し、直腸が膨張します。直腸の膨満は排便反射を引き起こします。
ハウシュトラを変える病気
haustraの放射線画像の喪失は、通常、慢性潰瘍性大腸炎に伴う放射線学的徴候です。この疾患は、結腸および直腸の潰瘍形成および炎症からなる長年の慢性病理である。
大腸閉塞患者のX線造影画像(出典:James Heilman、MD(Wikimedia Commons経由))
活動性疾患の主な症状は腹痛と血性下痢です。さらに、体重減少、発熱、一部の重篤なエピソードでは貧血を起こすことがあります。通常、症状は断続的に現れ、症状のない期間と花の症状が交互に現れます。
最も頻度の高い合併症は巨結腸と関節と肝臓の炎症であり、一部の著者はそれを結腸癌に関連付けています。
大腸を変更する可能性のある別の病理は、この場合、結腸のいくつかの部分を局所的に膨張させ、腸閉塞です。この場合、腹部の放射線画像で拡張されたハウストラセグメントが見られます。
精神病患者やパーキンソン病などの神経学的問題のある患者でより頻繁に発生するS字状の捻転では、骨盤から骨盤のすぐ下の右上の象限までの腹部X線写真でハウストの欠如が見られます。ダイヤフラム。
参考文献
- ガノン、WF、およびバレット、KE(2012)。医療生理学のガノンのレビュー。McGraw-Hill Medical。
- ガートナー、LP、およびハイアット、JL(2012)。カラーアトラスと組織学のテキスト。リッピンコットウィリアムズ&ウィルキンス。
- ホール、JE(2015)。ガイトンとホールの医学生理学の電子ブックの教科書。Elsevier Health Sciences。
- Kasper、DL、Hauser、SL、Longo、DL、Jameson、JL、およびLoscalzo、J(2001)。内科のハリソンの原則。
- Netter、FH(1983)。 ClBA医療イラスト集、第1巻:神経系、パートII。神経障害および神経筋障害。