咽喉頭炎は、同じ時間に喉頭及び咽頭の炎症の原因となる上気道の疾患です。喉頭は声の箱に相当し、声を出す声帯が見つかります。一方、咽頭の炎症は喉の奥の炎症に相当します。
喉の痛みの最も一般的な説明です。両方の状態は通常ウイルス性の起源であり、それらが一緒に発生することは非常に一般的です。他の原因としては、細菌感染、胃食道逆流、声の乱用、過度の喫煙などが挙げられ、この疾患の最も一般的な原因が挙げられます。
喉頭咽頭炎の病因と病理学
喉頭炎の主な病因は、風邪ウイルス、アデノウイルス、インフルエンザまたはパラインフルエンザウイルス、ライノウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、単純ヘルペスウイルスなどのウイルスである可能性があります。
また、梅毒、ジフテリア、結核、細菌性インフルエンザなどの細菌によって引き起こされることもあります。カンジダアルビカンスや口腔ヒストプラスマ症などの真菌感染症は、この症状を引き起こす可能性があります。
アレルギーや血管浮腫などの症状は喉頭炎の原因となる可能性があり、声帯の乱用、タバコやアルコールの過剰消費、火傷や腐食性物質などのその他の外傷性事象も引き起こします。
咽頭炎の場合、それらは通常、ウイルス性単核球症を含む同じ原因で発症します。細菌感染症の場合、クラミジア、嫌気性細菌、淋病に加えて、グループ1レンサ球菌の作用によって引き起こされる可能性があります。咽頭炎は、ヒト免疫不全ウイルス（AIDS）によっても引き起こされます。
両方の症状が一緒に発生する場合、それは一般的なウイルス画像である可能性が最も高いです。この表では、アデノウイルス、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、ライノウイルス、呼吸器合胞体ウイルスなど、さまざまな種類のウイルスが関係していることがわかります。また、エンテロウイルスやマイコプラズマ感染によって引き起こされることもあります。
これに加えて、低温、低湿度、環境汚染、エアコン、受動喫煙者の状態など、これらの感染の拡大に患者をかかりやすくする要因があります。
もう1つの非常に一般的な原因は、下部食道括約筋、つまり食道と胃の間の閉鎖弁に影響を与える消化器疾患である胃食道逆流症です。
この状態では、括約筋が弱い、または適切に弛緩しないため、胃の内容物が食道に戻り、食道の上部に向かって内容物が逆流します。これは食道上部に不快感を引き起こし、喉につながります。
この場所では、咽頭の最後の部分である喉頭咽頭が正確に見つかります。喉頭は、口から下がる経路が呼吸器系（喉頭を通る）と消化器系（食道の始まり）に分かれている場所にあります。
ここでは喉頭咽頭は食道を通って続き、食道は食物を通過させ、一時的に空気の通過を妨げます。
胃食道逆流の間、胃の内容物は食道を通って上昇し、これらの構造に到達します。これらの構造は、粘膜への損傷の保護メカニズムを持たないため、炎症と炎症を引き起こし、その結果、慢性的な咳、過度のしわが生じます。しわがれ声やその他の不満。
症候学
この状態は通常、最近発生した、または進行中の上部呼吸器感染症を伴います。急性の場合は、中程度の発熱と喉のリンパ節腫脹があるかもしれません。
画像が急性の場合、通常は突然現れ、喉の痛みと嚥下困難を伴います。発生する可能性のある他の症状は、咳、頭痛、さらには下痢（エンテロウイルス感染）です。身体診察中、喉の後ろは炎症を起こし、赤くなります。
患者が鼻炎、後部分泌物（食道の後ろの永続的な点滴）、くしゃみ、赤い目、結膜炎も持っている場合は、アレルギー状態が疑われます。これらのタイプの場合、喉の内部粘膜は外観が粗いです。
慢性状態の場合は、直ちに胃食道逆流が疑われます。これらの場合、最も一般的な症状は、数か月続く胸やけ、喉の痛み、慢性的な咳、しわがれ、嚥下困難です。患者の病歴に、たばこやアルコールの過剰摂取が見られる可能性があります。
これらの症状が持続する慢性喫煙者では、症状を引き起こしている喉頭のがんの合併症の可能性について生検を行うための検査を行うことが推奨されます。
治療
ウイルス性喉頭咽頭炎の場合、治療はもっぱら症状を和らげ、嚥下時の痛みと不快感を軽減し、上部の管を解毒することを目的としています。
抗炎症薬、うっ血除去薬、鎮痛剤が処方されています。うがいは、治療にもなり、不快感を和らげます。話すことを避けることは、声帯に負担をかけないようにするのに役立ちます。
状態が細菌由来の場合は、抗生物質による治療が必要です。これらの場合、特徴的な症状は、発熱、非常に赤く腫れた喉と腫れたリンパ節です。それと戦うには、ペニシリンやセファロスポリンなどの抗生物質で十分です。
アレルギー性喉頭咽頭炎の場合は、抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドが推奨される薬です。
胃食道逆流喉頭咽頭炎が疑われる場合は、声帯を調べる喉頭鏡検査や内視鏡検査などの検査が推奨されます。
治療は通常、逆流の量を減らすためのライフスタイルと食事の変更です。これには、スパイシーな調味料、柑橘類、ミントなどの刺激性のある食品を避けることが含まれます。チョコレートに加えて、内部の粘膜を弱める脂肪、コーヒー、アルコール飲料も適応症の一部です。
ほとんどの場合、推奨事項と適切な治療により、喉頭咽頭炎の症状は永続的な後遺症を残すことなく緩和されます。将来的に起こりうる合併症を避けるために、状態を適切に診断し、時間内に医療支援を要請することが重要です。
参考文献
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