iliocostal筋肉は、一緒に棘とlongis筋肉と、脊柱の背骨と呼ばれる筋肉の複合体を構成しています。完全な筋肉複合体は、背骨の両側にある幹の後部と内側の側面にあります。腸骨肋筋は、3つの筋肉の最も外側にあります。
その名前はラテン語の筋肉のイリオコスタリスに由来します。通過するエリアによって3つに分かれます。筋肉は腰椎レベルで始まり、その繊維は背部領域を上り、最終的に頸部に到達します。
腸骨肋筋のグラフィック表現。出典:Uwe Gilleにより修正。編集された画像。
その機能は、前述の筋肉複合体(勃起棘)のそれと変わりません。脊椎を直立した位置に維持し、その横方向の動きを維持するために、棘およびロンギスと相乗的に作用します。
多くの場合、腸骨肋筋は、腰椎レベルで痛みを発生させるトリガーポイントの出現によって影響を受け、腰痛と呼ばれる状態を引き起こします。
特徴
それは長く、薄く、表面的な筋肉ですらある。この筋肉は脊柱全体を含むため、腰部腸骨肋骨(腸腰筋)、背側腸骨肋骨(腰肋)および頸部腸骨肋骨(子宮頸部)の3つの部分に分かれています。説明したように、その繊維は増加しています。
腰部では、筋肉が凝縮して棘突起の横にある大きな筋肉の塊になり、
背側腸骨肋骨のレベルでは、子宮頸部腸骨肋骨と同様に、筋肉は完全に個別化されています。後者は、首の大腿筋のすぐ隣に位置し、それとともに後部および内側首筋の一部を形成します。
腸骨肋筋は、棘筋および長腱筋とともに、直立脊柱筋を構成することに注意してください。
腸骨肋筋と脊柱起立筋自体の拮抗筋は腹直筋です。
原点
腰部
腰部に対応する部分は、3つの異なる解剖学的領域に起源があります。
1つの部分は仙骨の後部領域(S3)に発生し、骨盤の腸骨稜の後方3分の1に続き、仙腸関節に触れ、最後の1つはL4およびL5腰椎、特に胸腰筋膜。
この部分の起源は、その後方挿入を達成するために使用される6つの筋束を生成します。
背部
それは最後の6つの肋骨の背部の平らな腱に由来します。それは6筋束があります。
頸部
3番目から6番目の肋骨から生まれます。それは4筋束があります。
挿入
腰部
この部分は、6番目の肋骨から12番目の肋骨まで後方と側方に挿入されます。同様に、胸腰椎筋膜の深層のレベル、およびL1からL2への横行突起。
背部
この場合、肋骨番号1から肋骨番号6まで、その下端に挿入され、2番目から7番目の頸椎が上端に挿入されます。
頸部
それは、頸椎番号4、5および6の突起に、特に後部結節に挿入されます。
神経支配
脊髄神経の後枝は、腸骨肋筋(C1-L8)の神経支配を担当しています。
かんがい
腸骨肋筋への供給を担う動脈は肋間筋と腰椎または肋間筋です。
関数
腸骨肋筋は、ロンギスマッスルと棘筋と連動して機能します。つまり、これらは単一のマッスル(勃起脊髄複合体)として機能し、使用するマッスルに応じて、脊椎を片側または反対側から傾けることができます。アクティブ(右または左)。
同様に、これらの筋肉と相乗的に作用して、脊椎の直立した位置、つまりその伸展位置を維持します。この場合、両方の筋肉を活性化する必要があります(右と左)。
関連する病理と障害
一般的に腰の腰部と背部の領域は、これらのレベルで筋肉痛を引き起こす可能性のある過負荷と緊張の影響を強く受けている領域です。
影響を受ける可能性のある筋肉の中には、腸骨肋骨、特にこれの背側と腰部があります。筋肉の機能不全は、トリガーポイントの出現につながる可能性があります。
-トリガーポイント
トリガーポイントの出現で最も脆弱な領域は、腸骨肋骨の背部領域と腰部領域です。一般に、それは個々に影響を与えません、そして、longissimo、latissimus dorsiとquadratus腰椎も含まれます。
背側
トリガーポイントが背側腸骨肋筋の上端にある場合、発生した痛みは肩甲骨の内側から胸の下端まで広がります。この痛みは狭心症と簡単に混同されます。
一方、トリガーポイントが同じ筋肉部分の下端のレベルにある場合、痛みは上下左右に異なる方向に広がります。
腰部
腰の腸骨肋骨のレベルにあるトリガーポイントは、この領域に痛みを引き起こします。特に、腰の側に集中していて、臀部に向かって伸びている可能性があります。
-ランバゴ
腰痛として知られている痛みを訴える患者の大部分は、腰椎レベルの腸骨肋筋のトリガーポイントまたは線維炎の存在が原因です。
痛みは治療されているにもかかわらず慢性になる場合があります。これが発生した場合、痛みは腰部だけでなく仙尾骨や骨盤領域からも発生する可能性があるため、誤診が原因である可能性があります。
そのため、腰椎を単独で見るのではなく、機能単位と呼ばれる仙骨、尾骨、骨盤の領域と統合する必要があると考える専門家もいます。
-治療
トリガーポイントは、理学療法で排除できます。そのため、さまざまなテクニックを使用できます。たとえば、筋肉のストレッチ、マッサージ、等尺性収縮および弛緩テクニックなどです。
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