舌骨下筋は 4から成っ筋群は、嘘舌骨下の薄い筋肉を平らにしています。これらの筋肉は、甲状腺と喉頭気管の前の脊椎から離れた場所にあります。
触診法によって舌骨下筋を見つけることができるようにするには、まず気管の外側の端に指を置き、そこから胸鎖乳突筋に向かってわずかにスライドし、舌骨と胸骨の間の筋肉のさまざまな繊維を追跡する必要があります、鎖骨および肩甲骨。
私たちが見つけた場所が正しいことを確認するために、患者は飲み込む必要があります。
舌骨下筋
これらの筋肉は、口腔が開かれたときに顎の低下に寄与します。それらは2つの平面にあります:浅舌骨筋と単舌骨筋で構成される浅面。そして、胸骨甲状腺と甲状舌骨筋からなる深層平面。
神経支配に関しては、舌骨下筋は基本的な特徴として共通の神経支配を示します。つまり、それらは同じ原点、つまり頸部ループの上部ルートを共有しています。
子宮頸部ループの上部のルートは、子宮頸部ループの下部のルートと出会い、舌下ループを形成します。甲状舌骨筋、同舌骨筋および胸腺甲状腺筋の神経は舌下ループに由来し、甲状舌骨筋に向かう神経は舌下神経の直接の分岐です。
胸骨舌骨筋
この筋肉は、胸鎖舌骨筋としても知られ、舌骨下筋の最も浅い筋肉です。幅は15〜25ミリメートルのリボン形状で、その長さは胸部の上肢から舌骨まで続きます。
それは3つの異なる構造に挿入される厚い腱から始まります。これは、鎖骨の後縁、胸鎖靱帯の後面、胸骨の外側半分、および最初の肋軟骨を含みます。
そこから上向きに移動して、舌骨の下部縁に取り付けます。これは、以下では胸鎖乳突筋によってカバーされ、上は舌骨乳頭筋によってカバーされます。それは表面的で内側です。
顎舌骨筋
オモプラオイド筋または肩甲骨筋としても知られるオモヒオイド筋肉は、長くて薄いです。
それは二腹筋です。つまり、上部と下部の2つの腹で構成されます。また、鎖骨と最初の肋骨に接続され、外側の頸部領域を斜めに横切る中間腱があります。
下腹部は肩甲骨の上端から始まります。肩甲骨切痕の内側、頭蓋内側に上昇し、外側頸部のレベルで中間腱に合流します。
中間腱は、神経血管束(総頸動脈、内頸静脈、迷走神経を含む)を囲む頸動脈鞘に接続されています。
筋肉の上腹部は内側腱から切り離され、舌骨の下側と外側の境界に接続するためにほぼ完全に垂直に向けられます。
この筋肉の重要な特徴は、さまざまな地域との関係です。これらには、肩甲骨領域に関連する首の後部領域との関係が含まれます。腕神経叢に関連する外側領域; 頸動脈領域と首の前部。甲状腺と喉頭に関連しています。
その機能は、舌骨と中頸筋膜を押し下げることです。それは、表面的な外側の筋肉です。
胸腺甲状腺筋
この筋肉は胸骨から甲状軟骨の端まで伸びています。その起源は、胸骨の裏側にある胸骨の最も上部にある胸骨の手骨にあります。そこから上向きに短い垂直の旅が始まります。
それは甲状腺軟骨の前外側の斜線と甲状軟骨の外面を制限する結節に挿入されます。
胸腺甲状腺筋は、胸骨舌骨筋よりも短く幅が広く、その下にあります。
この筋肉の主な機能は、喉頭を噛んで飲み込むことです。喉頭のこの上昇と下降は、ピッチと音量を制御する機能により、発声範囲にも影響を与える可能性があります。
甲状舌骨筋
甲状舌骨は、胸腺甲状腺筋の続きのように見える、短くて平らな筋肉です。それは喉頭の甲状腺軟骨から生じ、舌骨に加わるために上昇します。首の筋肉との関係で、その位置は深くて側方です。
それは甲状腺軟骨の前外側の側面とそれを制限する結節に由来します。そこから垂直方向に上向きに進み、舌骨の本体の端と表面的な側面に挿入します。
その繊維の一部は、舌骨の大角の付け根にも挿入されます。このようにして、その収縮は舌骨を押し下げます。
舌骨が舌骨上筋によって固定されている場合は、喉頭を持ち上げることができます。その神経支配は舌下神経内で運ばれるC1の前枝にあります。これは、舌下神経と短い距離で結合する最初の頸神経によって支配されます。
特徴
舌下筋は、嚥下が発生すると(舌下の食物、液体、唾液)舌骨と喉頭を固定および下降させ、発声に関与します。
彼らは頭を曲げることにも参加します。舌骨下筋は、口を開いたときに下顎を支持します。舌骨を固定し、舌骨上筋が機能するようにします。
考慮すべき1つのことは、胸骨舌骨、胸腺甲状腺、および甲状舌骨が、気管へのアクセスに最適な部位である気管切開の菱形の構造化に寄与していることです。
参考文献
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