緑膿菌は、主に水、湿った土壌、および病院で見られるグラム陰性菌です。それは人間の主要な日和見病原体の1つとして特徴付けられます。
これは、1894年に有名なドイツの菌学者Walter Emil Migulaによって最初に記述されました。これは、とりわけ、ピオベルジンやピオルビンなどの一部の色素を合成する能力を持つ細菌です。
緑膿菌。出典：写真提供：Janice Haney Carrコンテンツプロバイダー：CDC / Janice Haney Carr /パブリックドメイン
この細菌は、保健所に閉じ込められている患者の感染の高い割合を担っているので、健康分野では非常に重要です。特に皮膚、気道、尿路に感染症を引き起こす可能性があります。
の特性
緑膿菌は、グラム陰性菌のグループに分類される細菌です。これは、それがグラム染色プロセスにかけられるとき、それがフクシア色を獲得することを意味します。それは、2つの細胞脂質膜の間にペプチドグリカン層があるためです。この層は薄いため、グラム染色粒子を保持できません。
このバッテリーは好気性です。つまり、開発には酸素に富んだ環境が必要です。
また、カタラーゼ陽性です。つまり、カタラーゼという酵素を合成し、過酸化水素を水と酸素に分解します。Pseudomonas aeruginosaは生化学反応を継続し、オキシダーゼ陽性でもあります。つまり、酵素オキシダーゼを合成し、その結果、エネルギーとして酸素を使用します。
緑膿菌は、ガラクトースなどのいくつかの炭水化物を酸化する能力を持っています。ただし、発酵させることはできません。
Pseudomonas aeruginosaの血液寒天培地での培養。出典：HansN。/ CC BY-SA（https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0）
この細菌が発生するために必要な温度レベルに関しては、それは約36℃でなければなりません。しかし、研究室では41℃でも発生することが見られています。
形態学
緑膿菌は、芽胞を形成しない細菌で、長さは約1〜3 µm、幅は0.5〜1 µmです。
それは、液体媒体中の移動性および化学刺激への応答を提供する複雑なタンパク質構造で構成される極性べん毛を持っています。また、細胞膜に結合することができます。
外にはピリと呼ばれる小さなフィラメントがあります。これらの構造は、半固形培地で移動するために使用され、べん毛のように、表面に付着します。
緑膿菌。データベースライフサイエンスセンター（DBCLS）（http://togotv.dbcls.jp/ja/togopic.2017.38.html）、ウィキメディアコモンズ経由
その形態は不均一であり、一般にそのコロニーは大きく、平らで、滑らかであるか、またはのこぎりの形をしており、金属光沢を示す場合があります。点状と呼ばれる非常にゆっくりと成長する矮性コロニーも慢性感染症から発見できます。
コロニーで発生する突然変異は遺伝的および表現型の変化を引き起こし、体内の場所に応じて同じ患者の異なる形態を識別することができます。
外的には、それらはリポ多糖とアルジナックを形成し、これらの生物活性物質は、乾燥、宿主の免疫系と抗生物質の反応など、細菌のさまざまな保護機能を持っています。それらはまた、細胞の表面への接着および固定に関与します。
分類
緑膿菌の分類学的分類は次のとおりです。
- ドメイン：細菌
- 王国：モネラ
- 門：プロテオバクテリア
- クラス：ガンマプロテオバクテリア
- 注文：シュードモナドル
- 科：シュードモナス科
- 属：シュードモナス
- 種：緑膿菌
ライフサイクル
緑膿菌は、すべての細菌と同様に無性生殖をします。これを行うプロセスは、2分裂として知られています。これは最も一般的な細菌の繁殖プロセスであり、それによって細菌細胞は分裂して、前駆細胞とまったく同じ2つの細胞を生じます。
二分裂過程で最初に起こることは、細菌のDNAが複製されなければならないということです。しかし、バクテリアには環状染色体が1つしかないため、これは比較的単純なプロセスです。
その遺伝物質が複製されると、各染色体は細胞の一端に行きます。この時点で、緑膿菌の細胞が細長い形状であることを覚えておくことが重要です。
これが起こると、細菌の中央ゾーンで、細菌の膜と壁が隔膜または隔膜を形成し、最終的には細胞を分割して、結果として2つの細胞が生じます。
伝染および伝染
細菌のシュードモナス属は、人間のさまざまな感染症の原因です。それを構成するすべての種の中で、緑膿菌はこのタイプの感染に最も頻繁に関連するものです。
この細菌は、主に水、植生、下水、湿った土壌、および人間などの一部の宿主に見られます。同様に、それはまた、医療機関、特に外科器具、カテーテル、さらには患者を世話するそこで働くスタッフの手にも見られます。
細菌が個体に感染するためには、体への入り口があることが厳密に必要です。この意味で、細菌は通常、汚染要素（汚染された水など）や細菌が見つかった表面に接触すると、傷や軟化した皮膚から体内に入ります。
これが最も頻繁で効果的な伝染の方法であるという事実にもかかわらず、専門家は気道および消化管を通じて伝染も起こり得ることを確認しました。この意味で、ある人が別の感染した人からある種の汚染された液体を吸い込んだり、汚染された水を摂取したりすると、細菌に感染する可能性があります。
病気
この細菌は多種多様な組織にコロニーを形成する能力を持っているため、人間の多数の感染症や病気の原因となります。最もよく知られているものを以下に示します。
耳の感染症
この細菌が人々が定期的に泳ぐことができる水域で見つかることができることを考慮すると、それが解剖学的構造のこの領域に感染することは驚くべきことではありません。
緑膿菌が耳に引き起こす可能性のある感染症の中で、外耳道に影響を与える感染症である急性外耳炎に言及できます。
糖尿病などの慢性基礎疾患を持つ患者では、悪性の外耳炎と呼ばれる、より侵攻性の高い病気が発生する可能性があります。
気道感染症
細菌が気道を介して体内に侵入すると、肺炎、気管支炎、さらには副鼻腔炎などの病状を引き起こす可能性があります。
これらの感染症は、人工呼吸器を装着している患者や、免疫システムを弱める慢性疾患のある人々によく見られます。これらの病状には、エイズ、ループス、嚢胞性線維症が含まれます。
皮膚感染症
皮膚はこの細菌の感染と侵入の最も頻度の高い経路の1つであることを考慮すると、皮膚に感染を引き起こすことが一般的です。
緑膿菌によって引き起こされる皮膚感染症には、蜂巣炎、毛包炎、骨髄炎、壊疽性湿疹などがあります。これらの感染症は、治療が間に合わない場合、潜在的に危険です。皮膚の層を徐々に傷つけ、さらに深い構造に影響を及ぼし、血管にアクセスして感染を引き起こす可能性があるためです。
尿路感染症
細菌は尿道から体内に入り、下部尿路感染症を引き起こします。これは入院していて排尿を助けるカテーテルを持っている患者でより一般的です。
感染症
バクテリアが血流に入るように広がった場合、バクテリアは心臓まで達します。そこで房室弁または半月弁に付着し、急性細菌性心内膜炎として知られる感染症を引き起こす可能性があります。
この病状は、何らかの心臓弁置換術やその他のタイプの手技が行われている開心術を受けた患者でより頻繁に見られます。
症状
緑膿菌感染症の症状は、影響を受ける組織によって異なります。
耳の感染症
- 悪臭を伴うことがあります化膿性放電。
- 鋭い痛み、特に耳の耳珠に圧力がかかる場合
- 外耳道の発赤と腫れ
- 聴力の低下（難聴）
個人が糖尿病などの病状を持っている場合、症状は悪化し、最も深刻なケースでは骨が露出します。
呼吸器感染症
- 一定の高熱
- 呼吸困難（呼吸困難）
- 咳が治まらず、化膿性の分泌物を伴うこともあります。
- 胸痛
- 悪寒
- 衰弱と全身倦怠感。
- 心拍数の増加
副鼻腔炎の場合、症状には次のものがあります：
- 副鼻腔の痛み、特に圧力が加えられたとき。
- 熱
- 嗅覚の一時的な喪失
- 鼻詰まり
- 化膿することができる鼻汁
- 頭を下げると、圧迫感を感じることさえある。
皮膚およびその他の組織の感染症
- 熱
- 患部の発赤と痛み
- 負傷した場所の熱感
- 膿疱や炎症性結節などの病変。これらの病変には化膿性の物質が含まれる場合があります。
壊疽性膿皮症の場合、病変にはしばしば健康な組織が死ぬ壊死領域があります。
感染症
最も一般的な心臓感染は心内膜炎です。あなたの症状は：
- 一定の発熱
- 悪寒
- しようとすると呼吸困難と胸の痛み
- 特に夜間の大量の発汗
- 心雑音の出現
- 一般的な痛みと不快感
尿路感染症
- 尿意切迫感
- 排尿時の痛みと灼熱感
- 骨盤の不快感
治療
現在、特に感染が気道にあり、適用される治療が適切でない場合、発症後最初の24〜48時間で、緑膿菌による死亡率が30〜40％です。
これらの細菌は、さまざまな抗生物質に耐性があり、新しい防御メカニズムを獲得する優れた能力を持っています。それらはバイオフィルムを形成し、外膜の透過性を低下させ、複数の薬物に駆出ポンプを使用し、抗菌剤を改変する酵素を持っています。
使用する抗生物質の数と選択は物議を醸しています。彼は単剤療法を適用するか、または類似の抗生物質を組み合わせるという意見に分かれています。多くの場合、セフタジジム単独またはアミカシンとの併用による治療が推奨されます。
ポリミキシンに加えて、ペニシリン、セファロスポリン、カルバペネム、モノバクタム、アミノグリコシド、フルオロキノロンなどのいくつかの薬物は、これらの細菌に対して活性を示します。しかし、株の変異や耐性を獲得した新しい遺伝子からの情報のために、効果がない場合もあります。
ヨーロッパおよび中央アジア原産であるにもかかわらず世界中に分布している、一般に「セラジャ」として知られているソンチュスオレラシー種などの抗菌化合物を含む植物の使用に関する代替調査も行われました。
研究によると、抗生物質耐性プロファイルは、同じ国でも地域によっても異なる場合があります。
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