鼻咽頭炎、鼻咽頭炎又は鼻炎、ウイルス性疾患であるの上気道。それは子供と大人の罹患率の最も頻繁な原因の1つであり、子供たちの診察の主な理由です。
温帯の国では、成人は1年に3〜4回のエピソードを提示でき、子供は5〜6回のエピソードを提示できると推定されています。鼻や咽頭粘膜の炎症を引き起こす病気です。粘液、発熱、喉の痛み、全身けん怠感、筋肉痛の増加を示し、咳やしわが出ることがあります。
一般に、原因物質にもよるが、潜伏期間は数時間（15〜16時間）から72時間と短い。この疾患は治療を必要とせず、発熱（解熱）および/または抗炎症薬の治療のみが適応となります。
場合によっては、幼児では、鼻づまりを緩和するために生理食塩水による鼻洗浄が処方されることがあります。
ウイルスは鼻咽頭炎の原因物質です。風邪に関連しているウイルスは200以上あります。病気は一般的に平均して約5〜7日後に解消しますが、合併症が存在する可能性があります。
最も頻繁な合併症は、中耳炎、副鼻腔炎、気管支炎および肺炎です。二次的な細菌感染が起こり得る。
鼻咽頭炎は急性のウイルス性プロセスですが、アレルギー性の問題によって引き起こされたり、再発したり慢性になったりすることがあります。
症状
潜伏期間の後、症状が現れます。潜伏期間は非常に短く、平均して1〜2日ですが、10〜15時間という短さや、72時間という長さもあります。これらの変動は、根本的に原因物質と宿主の健康状態に依存します。
一部の著者によると、症状は主な症状、頻繁な症状、一般的な症状に分類され、他の臓器系に影響を及ぼします。
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- 主な症状：鼻漏または大量の鼻汁、通常は鼻の閉塞と頻繁なくしゃみを伴う硝子体が主な初期症状です。
- 頻繁な症状：喉の痛み、または喉の炎症、咳、頭痛（頭痛）、患者の年齢に応じてさまざまな強さの発熱などの不快感。全身倦怠感、一時的な耳痛（耳痛）が現れることがあります。
- 一般的な症状および他の臓器系に影響を与える症状：大量の涙液分泌を伴うまたは伴わない眼の刺激。頸部リンパ節炎、つまり頸部リンパ節の炎症。胸痛、嘔吐、下痢、腹痛、筋肉痛（筋肉痛）および関節痛（関節痛）、過敏症（子供）、食欲不振、食事の拒否。
幼児、特に乳児では、鼻づまりにより睡眠や摂食が困難になることがあります。排便の回数が増えると、嘔吐を引き起こす可能性があります。
幼児が小さいほど、鼻呼吸に依存しやすくなるため、これらの閉塞は呼吸困難を引き起こす可能性があります。
自己限定的である鼻咽頭炎の経過中、発熱は最大5日間持続する可能性がありますが、咳や鼻漏は、より長い期間、最大10日間持続する可能性があります。鼻汁は、最初は硝子体でしたが、2〜3日後には、多形核細胞や細菌の存在により、厚く白っぽくなります。
鼻咽頭炎の主な原因
鼻咽頭炎は複数の原因が原因である可能性があり、最も多いのはアレルギー性および感染性です。
アレルギー性鼻咽頭炎
アレルギー性鼻咽頭炎は、鼻および咽頭の粘膜の炎症の結果であり、副鼻腔を伴うこともあります（この場合は副鼻腔炎と呼ばれます）。
この炎症は、特定のアレルゲン、通常は粉塵、ダニ、または花粉への曝露が原因で発生します。
アレルゲンは患者ごとに異なるため、ある人にアレルギー性鼻咽頭炎を引き起こすものは、別の人では必ずしもそうではありません。同様に、複数のアレルゲンに敏感な患者もいるので、環境内の3つ以上の要素が症状を引き起こす可能性があります。
季節性と多年生
鼻咽頭炎が季節的に、特に春に発生し、特定の種類の花粉への曝露の結果として、それは花粉症としても知られる季節性アレルギー性鼻咽頭炎と呼ばれます。
一方、このパターンが存在しない場合、それはしばしば通年性鼻咽頭炎と呼ばれます。
感染性鼻咽頭炎
感染性鼻咽頭炎のほとんどすべてのケースはウイルス起源です。他の多くのウイルス（アデノウイルス、コロナウイルス、パラインフルエンザ）が鼻咽頭の粘膜に感染して鼻咽頭炎を引き起こす可能性がありますが、通常、犯人はライノウイルスです。
細菌感染
一部の例では、鼻咽頭炎は細菌感染が原因である可能性があります。関与する最も一般的な細菌は、インフルエンザ菌と化膿連鎖球菌です。
細菌が関与している場合、症状は喉に集中するため、鼻漏ははるかに少なくなります。このため、咽頭炎または咽頭扁桃炎という用語が通常使用されます。後者は、扁桃腺が関与している場合に使用されます。
感染のリスクが高い
感染性鼻咽頭炎の場合、通常、病気の人との接触を関連付けることが可能です。咳やくしゃみによって放出される唾液の微小な液滴（毛状突起）により、感染性物質は10メートルまで伝染する可能性があるため、接触は近づけないでください。
ウイルス性鼻咽頭炎は非常に伝染性であり、通常、特に寒い月に発生し、学校、兵舎、老人ホームなどの比較的狭いスペースに人が集中している状況で発生します。
危険因子
伝統的に、鼻咽頭炎は、寒い環境、雨、または一般的な冬の条件にさらされることによって「捉えられる」と理論付けられています。したがって、英語での一般的な風邪または「風邪」の名前。
この病気を引き起こすウイルスの多くは季節性で、鼻咽頭炎は寒くて湿度の高い気候でよく見られます。
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病気が季節的である理由は完全には解明されていません。いくつかの社会的要因が関与している可能性があります。
気候が寒くて湿度が高い場合、人々は閉鎖環境でより多くの時間を費やし、感染した人々の近くにいることは子供たちのための学校のような伝染病を好む。
危険因子としての低体温の役割は議論の余地がありますが、証拠のほとんどは、これらの低体温が感染に対する感受性の増加につながることを示唆しています。
このタイプの感染性病理の危険因子は、免疫機能の低下に関連しています。睡眠時間と栄養失調の減少は、ライノウイルスへの曝露による感染リスクの増加と関連しています。
母乳育児は、中耳炎や下気道感染症（肺）などの合併症のリスクを軽減します。乳児が病気であっても、一時停止しないことをお勧めします。
防止
鼻咽頭炎ウイルスの拡散を防ぐために本当に役立つ唯一の対策は、手洗い技術の正しい使用やマスクの使用などの物理的対策です。使い捨ての手袋、マスク、ガウンも医療現場で着用する必要があります。
人が感染した患者にさらされたとき、目や鼻との手の接触は避けられるべきです。感染した人々は、鼻の分泌物を適切に取り除き、咳やくしゃみをするときに自分自身を守らなければなりません。
これらの場合、隔離や検疫は使用されませんが、感染を避けるために、病気の子供は学校に通ってはいけません。これらのウイルスは絶えず変異し、非常に多いため、ワクチン接種は本当に効果的な対策ではありません。したがって、それらに対する広範な防御を可能にするワクチンを入手することは非常に困難です。
定期的に手を洗うことは、これらのウイルスの伝染を減らすのに明らかに効果的でした。通常の手洗いに抗菌剤または抗ウイルス剤を追加しても、追加の利点が得られるかどうかは不明です。ゲル消毒剤は、ドライクリーニングの利便性を唯一の利点としています。
ビタミンCの使用は病気にかかるリスクを減らしませんが、病気の期間を減らします。亜鉛サプリメントは、その使用が一般的になっているが、実際にリスクを低減したり、疾患の経過に影響を与えたりすることは明らかではない。
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