鋸の前方またはそれも知られているように鋸主は、具体的には、第1のリブ(胸部の上部)の側部を覆う胸の両側に位置する一対の筋肉(左右)です。その名前はラテン語の前部鋸筋に由来しています。
前鋸筋は最初の9個の肋骨で生まれ、さまざまな運指を通して、肩甲骨または肩甲骨に戦略的に挿入されます。結合は、起点に従って確立され、いくつかの収束します。つまり、それらは同じ点で結合し、その他は分岐します(個別に修正されます)。
前鋸筋の位置(左右)。出典:Bildbearbetning:sv:Användare:Chrizz。* pngcrushで圧縮されています。編集された画像。
前鋸筋は肩甲骨と肋骨を結合し、これにより多機能筋になります。その主な機能は、胸部へのアタッチメントによって肩甲骨の安定化を達成することです。これにより、この筋肉が弱まり麻痺したときに、肩甲骨または翼状翼と呼ばれるものが生成されます。
一方、肩甲骨はこの筋肉のおかげで上昇または下降することができ、腕を90°以上に上げることもできます。同様に、インスピレーション中の肋骨の上方への動きは、主に前鋸筋に起因します。
この筋肉に負荷をかけると、トリガーポイントとも呼ばれる痛みのポイントが現れる可能性があります。痛みは肋骨、肩甲骨、内腕に広がることがあります。トリガーポイントはマッサージで取り除くことができます。
特徴
前鋸筋またはそれ以上は、浅い位置にある薄くて平らな筋肉です。表面は鋸歯状になっているため、「セラート」と呼ばれています。細長い梁があります。それを感じるには、片側に指を置いてください。
前鋸筋の下には胸郭があり、その後ろには肩甲下筋に、前部には大胸筋と小胸筋があります。前鋸筋と前述の構造の間に脂肪細胞膜が挿入されており、筋肉全体を覆い、滑走を助けます。
前鋸筋と僧帽筋は、肩甲骨の回転と腕の外転の両方で相乗的に働く筋肉です。彼らはまた、肩甲骨を胸部に付けたままにします。
原点
教訓的な理由で、前鋸筋(右と左)は3つのゾーン(上、中、下)に分割できるため、原点、挿入、機能の説明が容易になります。
従って、上部は、第1および第2のリブ(第1の起点)を覆う領域を含む。中央部分は、2番目と3番目のリブ(2番目の原点)をカバーする領域で表され、下部は4番目と9番目のリブ(3番目の原点)に対応する領域を指します。
すべての場合において、筋肉は言及された各肋骨の前外側位置に発生します。
挿入
肋骨IとIIからの筋線維は、肩甲骨の上内側の縁または角度に適度に収束します。肋骨IIからIVに由来するものは、肩甲骨の内側の縁に向かって分岐します。そして最後の肋骨VからIXは、肩甲骨の縁またはより低い角度で強く集束します。
神経支配
長い胸神経(nervus thoracicus longus)は、腕神経叢のC5-C7前枝から発生し、前鋸筋の神経支配に関与しています。
しかし、他の情報源はそれをチャールズベル神経またはベルの外気道神経と呼んでいます。
この神経の損傷は、筋肉の衰弱、麻痺、および萎縮を引き起こし、肩甲骨として知られる病理を引き起こします。
神経は、腋窩中線の後ろを通り、胸筋の下まで続き、その後、垂直に下降して、前方の鋸歯の4番目または5番目の運指に到達します。そこから筋に分岐が現れます。
かんがい
前鋸筋は、側胸動脈の枝と回旋肩甲骨動脈の枝から供給されます。
特徴
先にすでに説明した3つの領域への筋肉の分割を続けると、肩甲骨はこの筋肉の上部のおかげで持ち上げられ、中部と下部の作用によって下げられると言えます。
また、筋肉の下部により、肩甲骨が基部を外側に分離して回転し、腕を90度(体外傾斜)まで持ち上げることができます。これは、僧帽筋と一緒に機能します。
一方、この筋肉は吸気運動時に肋骨の挙上に関与するため、呼吸の副筋といわれています。
一般に筋肉は、肩甲骨を安定させるサポートとして機能します。特に、肩に圧力がかかる活動では、例:松葉杖を使って歩く、肘の屈曲運動(腕立て伏せ)、ベンチプレスの練習など。
この意味では、筋肉は抵抗して肩が通常の限界から外れないようにします。
症候群または関連障害
前鋸筋のトリガーポイント
トリガーポイントは、1つまたは複数の特定の部位に集中し、硬結領域として感じられる筋拘縮です。これらの点は、触診や筋肉を動かしたり伸ばそうとしたりするときにも痛みを伴います。痛みは、肩甲骨の一部である肋骨に影響を及ぼし、上肢に広がる可能性があります。
その拘縮は、呼吸をさらに困難にし、インスピレーションの動きを短くする可能性があります。これは、単純な呼吸が気になるため、患者が採用する防御メカニズムです。したがって、彼はランニングなどの呼吸をスピードアップする活動に制限されています。
前鋸筋は、慣れている以上の力を加えると元に戻ります。たとえば、非常に重い物体を異常に持ち上げ、頭の上に持ち上げます。
だからこそ、スポーツや活動を始めることに決め、この筋肉からより多くの努力を要求する人々は、徐々にそれをすべきです。例:ジョギング、肘の屈曲、ベンチプレスなど。
咳をしている間、筋肉は急速で強いインスピレーションの動きによって過負荷になるため、過度の咳はこの筋肉のレベルで痛みを引き起こすこともあります。
トリガーポイントはマッサージで取り除くことができます。これらは指やボールでやさしく行うことができます。痛みを伴う箇所があり(通常は5番目と6番目の肋骨の間)、その上を指で軽く動かすか、ボールをゆっくり回転させます。
肩甲骨アラタまたは翼
それはラテン語の肩甲骨アラタから来ています。この病理は、長い胸神経の損傷によって引き起こされます。怪我は筋肉を麻痺させ、それを萎縮させます。そのため、肩甲骨や肩甲骨の変形(内側の凹凸)が特徴です。
この傷害は、肩の動きに直接影響します。柔軟性と強度の両方が大幅に低下します。
外傷のため、または過度の重量負荷のために、神経の経路で行われる手術のために神経が影響を受ける可能性があります。
この状態を診断するために、患者は上半身裸で壁の前に立つように求められます。次に、腕を前に上げて壁に寄りかかり、押し付けようとします。肩甲骨が後方に突き出ていることが観察された場合、それは陽性検査と見なされます。
患者はまた、両腕を完全に持ち上げ、親指を後ろに置いてから下げるように求められます。運動をするときに障害、不快感、または痛みがある場合は、前鋸筋に問題がある可能性があります。
参考文献
- «前鋸筋»ウィキペディア、フリー百科事典。2019年2月4日、08:17 UTC。2019年9月6日、03:12 wikipedia.org
- ヴァルブエナ・S・ベルの長い胸神経損傷。治療概念のレビュー。Asoc Argent Ortop Traumatol牧師、79(1):35-43。で利用可能:aaot.org.ar
- Guzmán-MuñozE、Méndez-RebolledoG.リハビリテーション科学における筋電図。Uninorte Health。バランキージャ(Col.)2018; 34(3):753-765。で利用可能:Scielo.org
- コスタ・A・セラト市長。統合ヨガ。教師養成学校。で入手可能:cuerpomenteyespiritu.es
- Martínez-GarcíaP、SibónOlano A、MartínezPérez-CrespoP、Vizcaya Rojas M.切開創傷および肩甲骨板:症例について。中 法医学2010; 16(4):235-238。で利用可能:Scielo.isciii