チャドウィックの記号は、妊娠を疑われたときに、女性の婦人科身体検査で子宮頸部、膣や陰唇の変色を指します。
通常の状態では、子宮頸部と膣はピンクがかった粘液であり、膣の唇は患者の皮膚の色です。これらの器官の色の変化は、ピンク/赤みがかった色から青または紫に、その領域の血液供給の増加が原因で発生します。
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チャドウィックの兆候は、妊娠中の患者が持っている可能性があることを医師に警告する最初の指標の1つです。つまり、妊娠の可能性の最初の兆候です。
その後、時間が経つにつれて、女性の解剖学に他の変化が起こります。これらの変化はすべて、胎児が産道から排出される瞬間まで、胎児を成熟状態に維持する目的で発生します。
チャドウィック記号
チャドウィックの兆候は、妊婦の子宮頸部、膣、外陰部の変色です。性器検査を行うとき、それは婦人科医に明らかです。
これらの変化は、1836年にフランスの医師ÉtienneJoseph Jacquemin（1796-1872）によって初めて説明されました。しかし、この標識の代名詞は、1886年にジャクミンによって証明された変更を説明する一連の事件を書いて発表したジェームズリードチャドウィック博士の名前から来ています。
チャドウィックの出版物で論じられた生理学的変化は、それらを最初に説明したものとしてジャクミンを信用しましたが、チャドウィックはこの標識の名前で人気がありました。
内性器、子宮頸部と膣は、口の粘膜に似たピンク色の器官です。外陰部の色は女性の肌の色と同じです。
膣と外陰はどちらも、真の動静脈ネットワークを形成するさまざまな動脈グループから大量の血液供給を受ける臓器です。
妊娠中、外性器への、および外性器からの血流が増加し、静脈うっ血を引き起こします。血管の増加と静脈のうっ血により、膣粘膜と子宮頸部は妊娠の約6週間から紫がかった色を帯びます。
外唇と恥丘の皮膚の黒ずみは、同じ理由で発生する一般的な変化です。
場合によっては、静脈血管の鬱血により、外陰静脈瘤が形成され、妊娠中に非常に煩わしくなります。
解剖学
膣
膣は女性の内性器の一部です。その上部には子宮頸部があります。下部は外部への開口部です。
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膣は3つの層で構成されています：
-粘液層：粘液のひだを含むチュニックです。それは月経周期の各段階でその厚さを変えることによってホルモンに反応します。
-筋層：平滑筋骨格筋線維で構成されています。
-外膜層：それは結合組織です。神経血管叢が含まれています。
膣粘膜の血液供給に関しては、子宮動脈の直接の分岐、下腹部動脈、内陰部を含む重要な動脈ネットワークで構成されています。
外陰部
外陰部は女性の外性器のセットとして知られています。それは大陰唇と小陰唇、陰核、恥丘、または恥丘で構成されています。
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外陰部の解剖学は、テクスチャ、サイズ、肌の色、小陰唇の厚さなどの特性によって、人によって大きく異なります。したがって、すべての女性に共通する特定の解剖学的特徴を説明することはできません。
外陰部は3つの陰部動脈（浅い外陰部、内陰部、深い外陰部）によって豊富に供給されます。
妊娠
妊娠という用語は、女性が妊娠を維持して対処できるようにするために女性に発生する生理学的変化を指します。
その一部として、妊娠という用語は子宮内の胎児の発達です。妊娠は、胚が子宮に着床したときに始まり、出産時に終わります。
妊娠は、それぞれ3か月間または3か月間の3つの期間で構成されます。女性が妊娠第三期を始めるとき、胎児はすでに子宮の外に住むことが可能です。
-生理学
妊娠は、精子によって受精した卵である胚が子宮の深層に着床したときに始まります。そこでは、その開発を続けるのに十分な血液栄養を受け取ります。
これが発生すると、一連の生理的変化が女性に始まり、出産の瞬間まで胎児を子宮内に留めることを目的としています。完全な妊娠は38週間から40週間続きます。
子宮や乳房のサイズの増加など、妊娠中の女性の肉体的変化のいくつかは肉眼で認識されます。
ただし、これらの女性の人相の変化に加えて、婦人科の身体診察中に医師が確認できる微妙な変更もあります。
これらの変化は妊娠初期に見られ、妊娠の可能性の兆候として知られています。
-診断
確実性の兆候と確率の兆候
女性に妊娠を疑わせる兆候と症状があります。それらのいくつかは、とりわけ、月経遅延、つわり、乳房の痛みと肥大など、よく知られています。
妊娠が疑われる女性の婦人科検診の際、専門医はいわゆる確率徴候に特別な注意を払います。
確率の兆候は、妊娠中の女性に見られる変化であり、診断を導きますが、患者が妊娠していることを保証するものではありません。
確率の兆候は、妊娠の疑いの度合いが高く、身体診察中に1つ以上が明らかな場合、医師は診断を確認する一連の検査を注文する必要があります。
これらの兆候が妊娠中の女性の大部分に存在するという事実にもかかわらず、女性が実際に妊娠することなくこれらの変化を経験することができる偽嚢胞症または心理的妊娠などの状態があります。これが、診断を確認する必要がある理由です。
妊娠の診断を確実にするこれらの徴候は確実性徴候として知られています。それらの中には：
-子宮内の胎児の存在を示す骨盤超音波。
-ドップラー効果（臓器の血流を示す超音波機能）を備えた超音波による胎児の心臓活動。
ギミから-http://guimi.net自身の作品、CC BY-SA 2.5、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 1919369
血流の増加、子宮組織のコラーゲン線維の変化、外性器や乳首の色素沈着の増加など、妊娠中の女性に発生する生理的変化は、妊娠の確定診断を導く専門家。
参考文献
- ゴスマン、W; ファガン、SE; ソサ・スタンリー、JN; 他 （2019）。解剖学、腹部および骨盤、子宮。StatPearls（FL）。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- チョードリーR、チョードリーK.（2018）解剖学、腹部および骨盤、子宮動脈。StatPearls（FL）。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- Motosko、CC、Bieber、AK、Pomeranz、MK、Stein、JA、およびMartires、KJ（2017）。妊娠の生理的変化：文献のレビュー。女性皮膚科の国際ジャーナル。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- ルイジアナ州バスティアン; ピシテッリJT。（1997）この患者は妊娠していますか：臨床検査により妊娠初期を確実に除外または除外できますか？次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- Seeman、MV（2014）。偽造血、妄想妊娠、精神病：妄想の誕生。臨床例の世界ジャーナル。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov