低トランスフェリンという用語は、血流中のトランスフェリン糖タンパク質の減少を指します。トランスフェリンは腸で吸収された後毎日消費される鉄を取るのに責任がある蛋白質です。この鉄はトランスフェリンによって運ばれ、肝臓、脾臓、骨髄に貯蔵されます。
鉄はフェリチンの形で保存された後、ヘモグロビンの合成や造血プロセスなど、さまざまなプロセスで使用できます。トランスフェリンは細網内皮系（SRE）で合成されますが、特に肝臓では合成されます。その半減期は8〜10日続きます。
トランスフェリン分子
その半減期はアルブミンなどの肝臓で合成される他のタンパク質と比較して短いため、血漿中での測定は肝臓の合成能力の信頼できる指標です。ただし、血清トランスフェリンレベルをトランスフェリン飽和と混同しないでください。
血清トランスフェリン濃度は血漿中に存在するタンパク質の量を指し、トランスフェリン飽和は血漿中のトランスフェリンのうち、鉄の輸送で忙しい割合を指します。
通常のトランスフェリン飽和値の範囲は25％から35％です。
低トランスフェリンの主な原因
栄養失調
いくつかの文献は、低鉄ダイエットを低血漿トランスフェリンレベルの直接的な原因として説明しています。しかしながら、鉄は肝臓でのトランスフェリンの合成を助けないことが示されている。
この関係は、体が常にバランスを維持し、その分子やタンパク質の不足または過剰を防止しようとしているという事実が原因である可能性があります。
したがって、体は体のプロセスに利用できる鉄の量の減少を認識し、それをトランスフェリンの必要性として解釈します。次に、信号を肝臓に送信して合成を増やし、使用する鉄を輸送します。
逆に、体が造血プロセスに利用できる鉄の過剰な増加-またはヘモグロビンの合成-を感知すると、鉄を輸送する過剰なトランスフェリンとしてそれを変換し、その結果、肝臓に信号を送り、その生成を減少させます。
アルコール依存症
トランスフェリンは主に肝臓で合成されるため、血漿中のその減少の原因は主に肝機能に影響を与える可能性があるものです。
毎日80グラムを超えるアルコールを摂取すると、トランスフェリンなどの一部の糖タンパク質のグリコシル化を阻害できることが示されています。結果として、血漿中には低レベルが見られます。
糸球体腎炎
糸球体腎炎は、腎臓の濾過能力が失われた状態です。
したがって、アルブミンタンパク質、ガンマグロブリン、トランスフェリンなど、通常は糸球体を通過しない大きな分子の通過を可能にします。
腎臓を介したこのタンパク質の損失には複数の原因があり、通常はネフローゼ症候群と低血漿トランスフェリンを引き起こします。
ヘモクロマトーシス
ヘモクロマトーシスの診断には、トランスフェリン飽和レベルが考慮されます。
病理がある場合、それらは通常50％を超え、予想される正常値よりも20％多くなります。
これは、血流にトランスフェリンがほとんどないことを意味します。したがって、体のニーズを満たすために、鉄の輸送が必要になります。
50％を超える2つのトランスフェリン飽和読み取り値は、すでに疾患の診断と見なされています。
炎症プロセス
トランスフェリンは「負の急性期タンパク質」として知られている血清タンパク質のグループに属しています。つまり、炎症プロセスが発生すると、正常な血清値が少なくとも25％減少します。
これは、手術、新生物、感染症、心的外傷後の炎症、および急性期反応物質を誘発するプロセスで発生する可能性があります。
処理
血流中の低レベルのトランスフェリンの治療は、主にそれを産生する原因に依存します。
治療よりも、いくつかのケースでは、それは食事とアルコール習慣の是正措置についてです。
血中の低レベルのトランスフェリンが体内の過剰な鉄によるものである場合、治療は鉄を減らすことを目的とします。
デフェロキサミンは過剰な遊離鉄（ヘモグロビンの鉄とトランスフェリンに結合した鉄を尊重します）を結合し、キレートを形成して腎臓がろ過し、尿中に排泄されます。
鉄分の少ない食事を伴うため、腸内鉄吸収を促進する鉄分とビタミンCを含む食品サプリメントは避けることをお勧めします。
参考文献
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