ヒューストンのバルブや肛門のバルブは直腸として知られている消化管の最後の部分で見つかった3粘液、半月ひだ、です。これらの構造は、1830年にアイルランドの解剖学者ジョンヒューストンによって記述されました。
ヒューストンは、アイルランド王立外科医大学博物館の死体の解剖と準備を担当し、いくつかの死体の直腸に弁状の粘膜のひだの存在を指摘しました。
Henry Vandyke Carter-Henry Gray（1918）Anatomy of the Human Body（下記の«Book»セクションを参照）Bartleby.com：Gray's Anatomy、Plate 1078、Public Domain、https://commons.wikimedia.org/w/index。 php？curid = 567028
これらの粘液の形成の主な機能は、直腸に蓄積する便をサポートすることと、便失禁の肛門括約筋を助けることです。言い換えれば、彼らは糞便の排泄のプロセスを支持し、個人がそれを防ぐことができずに排泄物が出るのを防ぎます。
ヒューストンの弁は便嚢を形成し、排便前に直腸内の便を確保するのに役立つ糞便ボーラスの重量を支えます。画像による研究は容易ではありませんが、視覚化するための特別な評価があります。
便が非常に液体である場合、ヒューストンの弁がそれを収容することができず、患者は糞便失禁を起こす可能性があります。その機能は、結腸の既存の疾患によっても変化する可能性があります。
解剖学的構造と組織学
解剖学
大腸は大腸とも呼ばれ、小腸に続く消化器系の部分です。それはフレームのような形をしており、上昇部分、横断部分、下降部分で構成されています。
直腸は、最終的に排泄物を外に排出する肛門管に到達する前の消化器系の最後の部分です。それは丸い形で、結腸の直後にあり、10から12cmの大きさです。
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直腸の内部には、ヒューストン弁または肛門弁として知られる3つの粘液襞があります。ほとんどの人には、2つの左弁と1つの右弁があります。ただし、弁が2つしかない個人の場合も報告されています。
最初のヒューストンバルブは肛門から11〜13 cmにあり、2番目は肛門から8 cmにあり、右側にある唯一のバルブです。最後の弁は、肛門から6 cmの位置にあるコールラウシュ弁としても知られています。
Armin Kubelbeck著-http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Rectum_anatomy_de_01.svg、CC BY 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 22599676
肛門管に近い最後のヒューストンバルブが最も目立ちます。このため、専門の放射線検査で簡単に特定できるのは、これだけです。解剖学的に、この弁は直腸を上部と下部に分けます。
組織学
直腸は、結腸に続く消化管の部分です。その細胞構造はこれとほとんど同じです。彼の巨視的研究では、4つの層または層が観察されています。これらは、粘膜、粘膜下組織、筋肉および漿液性です。
粘液層は単純な円筒型の細胞を持っています。これは、背の高い丸い細胞の単層があることを意味します。ヒューストンの弁は粘液のひだであるため、その細胞も単純な円筒形です。
ネフロンによる-独自の作業、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 10890698
ヒューストンの弁は粘膜によって形成されるひだですが、特殊な顕微鏡研究により、平滑筋繊維が含まれていることがわかりました。彼らはめったに粘膜と粘膜下上皮のみで構成されています。
粘膜下層は、血管と神経、または血管神経束が出会う場所です。粘膜下層もヒューストンバルブの構造の一部です。
WikipediaのJpogiによる-MTCを使用したFastilyCloneによるen.wikipediaからCommonsへの転送！、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 50116398
漿液層は、腹腔内臓器を覆う緩い腹膜の内層です。直腸の近位2/3は漿膜で覆われていますが、肛門管に最も近い1/3は漿膜で覆われていません。
ヒューストンの3番目の弁は、直腸の上部3分の2と下部3分の1の間の境界を示す解剖学的構造です。つまり、この弁の高さで、直腸は漿膜で覆われた部分と覆われていない部分に分かれます。
特徴
ヒューストンのバルブは、三日月形の凹面形状にちなんで名付けられていますが、厳密な意味でのバルブではありません。洞と呼ばれる各弁の間に空間が形成されます。各乳房は、便の保管場所として機能します。
米国政府国立衛生研究所-http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/images/anorectum.gif、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php ？curid = 753837
ヒューストンバルブの主な機能は、糞便を直腸に留め、人が自発的に排出するまで肛門からの排出を防ぐことです。
適切な場所にないために人が避難できない場合、直腸の保管容量が増加し、ヒューストンの弁が排泄されるまで糞便物質の支持構造になります。
直腸が採用している傾斜角は、ヒューストンの弁の封じ込め作業とともに、便失禁の肛門括約筋を助けるメカニズムの2つです。
関連する病気
ヒューストンの弁は、それを構成する層の構造に影響を与える結腸疾患の存在によって変化する可能性があります。クローン病や潰瘍性大腸炎などの状態は、直腸粘膜に大きな変化をもたらし、ヒューストンの弁の構造に影響を与えます。
これらの疾患によって引き起こされる慢性的な瘢痕は、厚く線維性の組織の形成につながる可能性があります。長期的には、この継続的な治癒プロセスにより粘膜が硬くなり、粘膜の機能が低下します。したがって、バルブは封じ込め機能を果たすことができません。
一方、ヒューストンのバルブは、非常に水っぽい下痢や細菌によって引き起こされる状態などの条件に対して最適に機能しません。
これは、腸が迅速に生成した量の液体便をバルブが保持できないためです。これらの場合、患者は液体便を失禁することがあります。
例えば、個体は、消化管の細菌感染によって引き起こされる排便習慣の変動を有する可能性がある。便が正常な状態である場合、排尿が維持されます。逆に、便が非常に液体である場合、その同じ人は直腸内の圧力を制御するのが難しい場合があります。
ヒューストンの弁が体重を支え、液体の便を保持できない場合、患者は下痢まで便失禁を発症します。つまり、それはそれを避けることができずに液体の便を追い出すでしょう。
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