血管収縮が原因の動脈、細動脈と静脈の壁を形成し、血管平滑筋の収縮にガラス血液の口径を減少させることです。毛細血管-非常に小さな血管-は壁に筋肉がないため、血管収縮の概念には入りません。
この血管口径の減少は多くの原因で発生し、複数の目的があります。血管筋系の収縮と弛緩の制御は、多くの細胞内および細胞外の現象に依存しており、これらの変化は動脈性高血圧、虚血、心臓発作などの病理学的事象を引き起こす可能性があります。
末梢血管収縮
末梢血管収縮は、特定の刺激に対する身体の重要な自律神経反応です。
この現象は、基本的に低体温症と重度の出血がある場合に発生します。最初のケースでは、適切な体温を維持しようとします。2番目のケースでは、主要臓器への血液供給を節約します。
低体温
非常に冷たい水との接触または氷点下の気候への曝露のいずれかによる低体温症の画像がある場合、交感神経系が活性化され、副腎にアドレナリンやノルエピネフリンなどの特定の物質を放出するように命令します。それらは末梢レベルで強力な血管収縮作用を持っています。
これらの物質は、血管壁にある特定の受容体のレベルで作用します。
これらの受容体が活性化されると、動脈と細動脈の筋細胞が収縮し、それらの光または口径が減少すると同時に、それらを通る血流が減少し、重要な臓器に向けられます。
このメカニズムは、肌の温度ではなく、コアの体温が下がったときにアクティブになります。そのため、末梢の血管収縮がそのように発生し、その結果として血流が再分布するためには、低温または極低温への長時間の曝露が必要です。
出血
重大な出血が発生すると、それが単純なものであれ、傷害によるものであれ、血管収縮も起こります。
単純出血は、消化器出血や機能不全の子宮出血などの組織破壊の結果ではない出血であると理解されています。筋骨格損傷からの出血は通常、より深刻です。
交感神経系は、失血や血圧低下を知覚することで活性化されます。血管収縮物質が放出され、末梢血管抵抗、血圧を上昇させ、心臓、脳、肺への血流を確保し、腎臓や腸の機能を低下させます。
この血管収縮作用は、それを生成する物質の消費とその決定的な結果の両方のために、時間と強度の両方で限られた作用を持っています。これは、血流の長期にわたる妥協が腎壊死および腸間膜梗塞を引き起こし、状態を悪化させる可能性があるためです。患者クリニック。
皮膚血管収縮
皮膚の血管収縮は、末梢の血管収縮とは別の現象ではありませんが、独自の特徴があります。皮膚の血管収縮の主な特徴は、蒼白です。
血流の即時の減少とともに、細動脈および真皮の小血管の口径を減少させることにより、皮膚の色の異常な喪失および接触に対する低体温が生じる。
一般的に医師によって臨床徴候と見なされる青白さは、通常、活発な出血または低体温の患者における最初の明らかな結果の1つです。
実際、その出現は非常に早いため、さらなる専門家が合併症が発生する前に行動することができます。
風邪や出血以外の特定の状況では、皮膚の血管収縮を引き起こす可能性があります。ストレス、特定の薬物や薬物の使用、スポーツ活動、およびさまざまな病気は、さまざまなメカニズムによって青みを引き起こす可能性があり、唯一の共通点は血管筋細胞へのカルシウムの流入です。
血管収縮薬と薬物
血管収縮を引き起こす要因は、内因性または外因性である可能性があります。その起源が何であれ、複数の内部要素が仲介するため、最終的な結果は血管口径の減少です。
エピネフリン
アドレナリン（おそらく最も一般的な名前）としても知られ、血液中に恒久的に存在する天然に存在する物質であり、血清レベルが上昇すると血管収縮効果をもたらします。
ノルエピネフリン
化学的にはエピネフリンに非常に似ていますが、より強力な血管収縮効果があります。非常に正確な状況でのみ副腎から放出されます。
ノルエピネフリンとしても知られています。何人かの著者は、自然に生産されたものについて話すときはノルエピネフリンに言及し、合成されたものについて話すときはノルエピネフリンに言及します。
バソプレシン
下垂体で産生される抗利尿ホルモンの合成型。腎臓の水の再吸収を促進して尿を濃縮することに加えて、それは重要な血管収縮作用を持っています。
ドーパミン
ドーパミンは、血管収縮タスクを含む人体の複数の機能を実行する脳と腎臓で生成される有機カテコールアミンです。
これらの最初の4つの物質は、体内で自然に生成されますが、薬理研究所で合成することもできます。
すべて臨床使用されており、集中治療室、外傷ショック、手術室で頻繁に使用されています。
アンジオテンシンII
強力な内因性血管収縮剤。ACEI（アンジオテンシン変換酵素阻害剤）と呼ばれる薬剤の定期的な投与により活性化が抑制されます。
トロンボキサンとエンドセリン
血管筋の領域で作用する内因性物質は、筋肉細胞へのカルシウムの流入を促進し、血管収縮を生成します。
娯楽目的で使用される、実験室で生成された化学物質は、秘密であるかどうかにかかわらず、主に末梢血管収縮作用を有し、さまざまな経路で投与することができます。これらの物質の中には、次のものがあります。
-コカイン。
-アンフェタミン。
-α-メチルトリプタリン（インドパン）。
-25Iまたは«N-Bomb»。
-LSD。
-メフェドロン（ニャーニャー、サボテンフード、CatMef）。
いくつかの薬は、必ずしもその主な機能としてではなく、血圧値に影響を与えるいくつかの血管収縮効果を持っています。最も認識されているのは：
-エフェドリン。
-プソイドエフェドリン。
-フェニレフリン。
-オキシメタゾリン。
-抗ヒスタミン剤。
コーヒーやさまざまな種類のお茶に含まれるカフェインとキサンチンは、人間に無症候性の血管収縮を引き起こす可能性があります。
参考文献
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