広のlateralisまたは外側広筋は、それも知られているように、大腿部の前外側部分に位置する表在性および触知筋肉、です。各下肢(脚)に1つあるので、それは均一な筋肉です。その名前はラテン語広筋外側から来ています。
外側広筋は、内側広筋、中間広筋、および大腿直筋と一緒になって、四頭筋と呼ばれる人体の中で最も頑丈な筋肉を構成します。外側広筋は4つのうち最大です。
赤で示される外側広筋。出典:Crizz、sv.wikipedia
この一連の筋肉は相乗的に働き、膝関節を伸ばすことができます。また、膝関節の安定にも関与します。
一方、膝腱の筋肉は、外側広筋、一般的には大腿四頭筋全体の作用に拮抗します。これは、膝関節の屈曲などの機能に役立つためです。
外側広筋は、重要な血管がなく、時には大きな神経支配がないため、筋肉内レベルでの自己注射の配置に使用される筋肉です。この目的のために大腿直筋を選択することが好ましいです。
ロケーション
内側部分は大腿直筋で区切られ、外側部分は腸骨帯、大腿筋膜および大殿筋で区切られます。
筋肉を触診することができます、これのために患者は脚をまっすぐ伸ばすように求められ、これは気づかれます。
原点
この筋肉は、大転子の下部と転子間線の上部から発生し、大腿骨全体の外表面を伝わります。
その繊維は斜め外側に配置され、その伸長の3/4以内で、大転子に由来する腱膜と呼ばれる線維性コラーゲン膜に強く付着しています。
筋肉の下には別の腱膜があり、そこから外側広筋の多くの線維が発生するほか、大殿筋腱や外側筋間中隔などの他の近くの筋肉も発生します。
挿入
その過程で、その繊維にはいくつかの挿入点があります。具体的には、アスペリアの三叉神経と外側唇(上部2/3)、大腿骨前外側部、大腿筋膜の大腿骨の骨幹に取り付けられています。最後に、外側筋間中隔に。
その後、膝蓋骨の腱のおかげで、膝蓋骨の外側の境界を筋肉が通り、脛骨の結節に挿入されます。そこで大腿四頭筋を構成する残りの筋肉からの繊維と融合します。これにより、膝関節の内側を覆うカプセルが補強されます。
かんがい
外側広筋は、外側大腿回旋動脈と呼ばれる大腿深動脈の分岐を受けます。
神経支配
大腿直筋を除いて、大腿四頭筋の他の筋肉と同様に、外側広筋は大腿神経(L2-L4)によって神経支配されています。
関数
それは素晴らしい膝伸筋です。これは主な機能であり、大腿四頭筋と呼ばれる筋肉群を構成するすべての筋肉と完全に相乗的に機能します。これは、大腿四頭筋の残りの部分が外側広筋アゴニストであることを意味します。
さらに、膝蓋骨は、後方に力を発生させるため、屈曲したときに膝蓋骨の安定性に関与します。大腿四頭筋と膝蓋腱のすべての筋肉がこの動作に参加します。
この意味で、外側広筋は膝蓋骨に外側牽引力を及ぼし、内側広筋によって打ち消されます。このようにしてバランスが達成されます。
膝を伸ばすと、下肢をまっすぐに配置できます。この動きは、しゃがんだ姿勢から起き上がる、立っている、歩いている、走っている、ジャンプするなどのアクションで協調します。
関連する病理
広筋は、他の筋肉と同様に、緊張やあざを免れません。運動ルーチンを開始する前に適切にウォームアップされていない場合、または筋肉が骨に対して圧迫されている衝撃の結果として、これは負傷する可能性があります。
トリガーポイント
外側広筋は、最大5つの主要なトリガーポイント領域の存在により、多くの痛み、膝蓋骨の不安定性、さらには睡眠障害さえ引き起こす大腿四頭筋の筋肉の1つです。
トリガーポイントは、筋肉の起点からその挿入まで分散され、PG1、PG2、PG3、PG4、およびPG5として識別されます。それらは、痛みのポイントの場所に応じて、腸骨稜または膝の方に関連する痛みを引き起こす可能性があります。
トリガーポイント1(PG1)は膝に影響を与え、膝蓋骨が詰まったり詰まったりする感覚を特徴とする非常に特徴的な症状を引き起こします。つまり、膝を曲げることができず、外側の境界に痛みがあり、上向きに伸びることがあります。
PG2は外側領域により多くの痛みを引き起こし、これは上向きに広がります。PG3は、太ももの後外側部分と膝窩に向かって、つまり膝の後ろ(ハムストリング)に痛みを引き起こします。
PG4では、痛みは膝蓋骨の外側部分を指し、重度の痛みは筋肉の外側全体を指します。最後に、PG5は、腸骨稜と呼ばれる局所的な痛みを伴う筋肉の近位部分に向かって配置されます。
PG4とPG5では、患者が患側に横になることが不可能であるため、痛みは通常非常に激しく、患者の睡眠を妨げます。
膝蓋大腿不安定
この臨床像は、膝蓋骨のレベルで反復性の脱臼を示し、大腿四頭筋の多くの痛み、不快感、運動制限および筋萎縮を引き起こします。この状態の治療は通常外科的です。
筋肉の評価
患者は背筋を完全にまっすぐにして(仰臥位)、ストレッチャーのハムストリングを叩こうとして、可能性の範囲内で筋肉を収縮させるように指示されます。収縮の容量が評価されます。
筋肉を動かすエクササイズ:弱虫スクワット
弱虫スクワットと呼ばれる運動とそのさまざまなバリエーションは、大腿四頭筋を構成する筋肉を強化するのに非常に役立ちます。
このスクワットは、足を腰の幅に広げ、足先でサポートします。次に、手を腰に当てて、膝、腰、肩をまっすぐに伸ばします。ひざが少し曲がっていて、背中がまっすぐです。
弱虫スクワットのバリエーションには、ローマの椅子と膝のヒンジがあります。
ローマの椅子
この演習を実行するための特別なマシンがありますが、それは即興の場合もあります。
足を近づけて地面に植えるという考え方です。これらは、一種の重量によって調整され、足首の高さで、落下を防ぐためにあなたを保持するサポートがあります。この姿勢では、背筋を常に真っ直ぐに伸ばしてください。
膝ヒンジ
基本的に、動きは弱虫スクワットの運動と同じですが、今回は座面を低くして、快適な場所でひざまずきます。
参考文献
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