arthrologyは、関節と関節周囲の組織の研究を担当して解剖学の領域です。関節とは、動きのある、または動きのない、さまざまな骨構造と軟骨の間に結合リンクを形成する機能を持つ同時組織のセットです。
2つの骨または2つの軟骨だけが関節でつながっている単純な関節から、より多くの骨構造と軟骨が損なわれているより複雑な関節までを研究します。
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関節科はまた、解剖学的構成、生理学、および身体の関節が苦しむ可能性のあるすべての異常を分析します。関節炎、変形性関節症などのいくつかの関心のある疾患、および捻挫、断裂した腱および靭帯などの損傷は、医学において特に興味深いものであった。
この領域は、syndesmologyとも呼ばれ、関節異常の研究に焦点を当てたリウマチ学と密接に関連しています。
歴史
関節と関節異常の知識はかなり以前から知られています。多くのエジプトのミイラには関節の異常があり、それ以来これらの病気でさえ治療されました。
さまざまな著作で、ヒポクラテスは関節疾患と関節の研究について言及しています。
20世紀の初め以来、最初の技術的進歩が発表されました。これは、診断、研究、治療目的で、腹腔鏡検査や内視鏡検査などの技術を関節の内部研究に採用および適応させることでした。これに先立ち、研究は外科的手法を用いて行われました。
一般的に、最初の研究は、関節の完全性に対するいくつかの疾患の影響に焦点を当てていました。高木健司は関節鏡の分野の創始者と考えられており、膝蓋骨の関節と関節の注意深い説明に加えて関節炎によって引き起こされる影響について彼の最初の研究を行っています。
1932年以降、この関節鏡の著者による開発とともに、肩、膝、脊椎、足首の関節の調査が行われ、4年後に関節の最初の内部画像が現れ始めました。
関節学は何を研究していますか？
関節学は、上記のように、身体に存在するすべての関節、ならびに付属構造物および付着組織の研究です。
ジョイントは一緒になっており、リンクとしてボーンを一緒に結合するハードパーツとソフトパーツです。これの結果として、後者は、それらに関連付けられた筋肉と一緒に、多かれ少なかれ広い動きを生成したり、逆に、骨を動かないように保つことができます。
医療関節に同様に関心のある既存の関節にはいくつかのタイプがあります。これらは、関節のある骨が示す動きの範囲に応じて分類されます：関節症、変形性関節症、および関節症。
関節症
これらの関節は、真の関節または可動関節とも呼ばれます。関節症は、動きの能力が広い関節です。2つの主なタイプが認識されます。2つの関節面で構成される単純な関節と、いくつかの関節面で構成される複雑な関節です。
これらの関節を注文するには、関節面、関節軟骨、関節包、靭帯、関節円板または半月板、および辺縁軟骨が機能します。
これらの軟骨には2つの面があります。1つ目の面は骨にしっかりと取り付けられていますが、もう1つの面は自由で、滑膜と呼ばれる液体で覆われています。 。
これらの関節面とその軟骨は、単一のカプセルで覆われています。これは、非常に耐性のある繊維性の円筒状シートで、厚さが異なる靭帯と滑液によって保護されています。
これらには、肩、頭、股関節、および顎の関節が含まれます。この場合、関節面は球形（凹面または凸面）または平坦になる傾向があり、常に摩耗を防ぐ軟骨組織で覆われます。
変形性関節症
これらの関節は動きが制限されているか、わずかな可動性があります。セグメントは、線維軟骨組織のシートと靭帯によって直接結合されています。
その動きは、関節面の形状と取り付け手段の柔軟性の度合いによって直接決定されます。これらのタイプの関節には、関節腔やカプセルがありません。
ここに、線維軟骨によって結合された椎体の関節、両方の恥骨の骨の関節（骨幹）、前肢の中手骨の接合部、および軟骨の交差部があります肋骨（syndesmosis）。
一般に、これらのタイプの関節は、さまざまな靭帯によって外側がかなり強化されています。
関節症
それらは、移動性が少ないか、まったくないものであり、セグメントは、繊維性または軟骨性の組織、または両方の混合物によって結合され、両方のセグメント間の動きが防止されます。このため、固定関節または不動関節と呼ばれます。
このタイプの関節の古典的なタイプは、顎から側頭骨までの関節を除いて、頭蓋骨と顔の骨です。これらの骨はその端で結合し、その間に子供の軟骨組織があり、後に成熟して成長するにつれて消えます。
関節面は、凹凸の形状をしており、縫合糸と呼ばれ、鋸歯状、扁平上皮性、調和性の異なるタイプがあります。
関節生理学
関節生理学とは、関節が筋肉と中枢神経系の働きと手をつないで実行できるようにするすべての動きを指します。
関節力学は、屈曲、伸展、内転、回転、反対、そして最大の循環を含む、小、中、大の運動を実行することを可能にします。
関節は、動きや一定量の動きを提供するうえで重要であるだけでなく、身体に柔軟性をもたらし、骨間の接続も可能にします。
方法とテクニック
関節を評価するために一般的に使用される方法は、関節鏡検査です。それは関節の医学と研究において比較的若い技術であり、1960年にワンタナベとタカダのタカギ弟子によって統合された最初の関節鏡が導入されました。
当初は、体の最大の関節である膝の研究に使用されていました。
しかし、その後、治療結果と技術の進歩により、その使用はより多くの関節に拡大されました。この手法は、侵襲性が低く、関節の完全な視覚化とその状態の一般的な概観を可能にするため、切開関節切開術などの他のものよりもかなりの利点があります。
関節鏡検査法から生じる可能性のある合併症は、他の共同研究法と比較して最小限です。現在、膝、肩、腰、肘、足首、手首の関節の研究と手術に使用されています。
研究技術としての関節鏡検査は、MRI、放射線学、身体検査（触診および観察）などの他のツールとともに異常を正確に診断するのに非常に効果的で、関節の詳細な分析を可能にします。
人間の関節
筋肉、靭帯、腱、および関節により、人間の骨格が動きを生成し、人々が正しく動きます。専門分野の専門家（関節専門医）は、リウマチ学などの他の専門分野と連携するさまざまな関節異常を評価する責任があります。
変性疾患の診断と関節の状態は、健康で機能的な関節の特徴に加えて、関節学の研究アプローチの1つです。
一般に、関節科医はさまざまな原因の関節の炎症を治療し、滑膜、関節包、さらには関連する軟骨および靭帯からの関節構成要素のセットに影響を与えます。
腱、靭帯、関節バッグおよび関節周囲バッグ、および潜在的に損傷した関節周囲組織は、関節専門医によって直接評価されます。
人間の関節の詳細な知識により、関節炎や変形性関節症などの状態から顕著な摩耗や損傷を受けた関節に整形外科用インプラントを使用できるようになりました。このようにして、ジョイントの通常の機能が復元されます。
多くの補綴には、膝、腰、肩、肘が含まれます。これらの医療の進歩のほとんどは、20世紀後半以来比較的最近のものです。
動物関節科
動物では、関節の研究は解剖学的分類とその生理学の両方において最も重要です。獣医学では、使用済みの動物やペットだけでなく、人間の活動で使用されるさまざまな病気の治療にも基本的な役割があります。
一般的に、関節学で開発された進歩と技術の多くは、動物実験に基づいています。
関節鏡による最初の調査の中で、軟骨病変のある馬を対象に介入が行われました。後者は良い結果を生み、関節と当時使用されていた器具の研究で使用された技術の改善に役立ちました。
動物の関節に関する詳細な知識は、調査する種に大きく依存するため、動物の関節科は非常に広範です。
参考文献
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