肺のへそは、内臓のルートを形成する構造が出入り肺の領域です。これは、両方の肺の縦隔側面にあり、心臓の印象の後ろにあり、前部よりも後部の肺の限界に近い、三角形の中空またはうつ病の領域です。
胸郭は、胸膜と呼ばれる2層構造の膜構造によって肺から隔てられています。門は、壁側胸膜(胸郭を覆う)が内臓胸膜(肺を覆う)に接続し、縦隔と胸膜腔の合流点を形成する場所です。
肺門と肺茎を区別することは重要です。多くの著者は、どちらか一方を同じ構造であるかのように交換可能に話しますが、特定の古典的な解剖学の本と医学の純粋主義者の一部は、それらを別々の実体として扱い続けています。
これらの解剖学者は、肺だけでなく他の器官の門も、特定の構造の出入りの場所として言及しますが、要素のグループ自体は言及しません。
この記事では、門は2つのニュアンスで扱われます。入口と出口のドアとして、および肺に出入りするすべてのものです。
部品
肺門の構成要素は、肺自体の茎または根を形成するものです。根は、肺の靭帯と呼ばれる狭いひだのように下向きに走る、薄い管状の胸膜の層に包まれています。この靭帯は、胸膜の縦隔と肺の部分の間のリンクとして機能します。
肺茎構造は肺門を通って出入りし、それが心臓および気管に接続されることを可能にします。
これは、門が肺根に提供するサポートを説明し、肺を心臓、気管、および他の周囲の構造に固定し、胸部のすべての臓器に堅さと保護を提供します。
各hilum(およびそれぞれのルート)は、以下で構成されます。
-メイン気管支。
-肺動脈。
-2つの肺静脈。
-気管支動脈および静脈。
-肺神経叢(前部および後部)。
-リンパ管。
-気管支リンパ腺。
-乳輪組織。
右肺門
右肺根は、上大静脈と右心房の後ろ、奇骨静脈のすぐ下にあります。
上葉気管支と同じ肺葉に対応する右肺動脈の枝は、門に入る前に発生するため、右主気管支と動脈のレベルの上に表示されます。
左肺門
左門では、肺動脈が根の上部を占め、その下が左主気管支です。
2つの肺静脈があります。主気管支に対して、前部と後部の1つです。残りの構造は右肺門によく似ています。
特徴
肺門の主な使命は、肺の生命を作る構造の入口と出口として機能することです。さらに、胸膜のサポートのおかげで、これらの構造のサポートと保護機能を実行し、重大な外傷、剥離、怪我や涙を回避します。
臨床的には、肺門は、肺および他の近くの構造の状態と機能に関する情報も提供します。
このタスクは、肺門およびX線、断層撮影、共鳴などの変化や変化を観察または識別できるようにするイメージング研究のおかげで達成されました。
顕著な肺門の原因
肺門が目立つまたは拡大する4つの基本的な理由があります。
腫瘍とリンパ節腫脹
肺がんやリンパ腫などのがん疾患、および他の原発腫瘍からの転移性病変は、肺門領域に大量の腫瘤を形成する可能性があります。
アデノパシーはまた、拡大した門に現れる可能性のある腫瘤として振る舞います。結核は肺門部リンパ節症の主な感染原因ですが、それだけではありません。他のウイルス、細菌、真菌の感染症は、肺門リンパ節の腫れを引き起こすことがよくあります。
いくつかのデポおよび自己免疫疾患は、肺領域を含む広範囲のリンパ節症を引き起こす原因でもあります。一部の薬物反応は、肺門リンパ節症の比較的一般的な原因ですらあります。
肺静脈高血圧
特定の病状の結果として、肺静脈の圧力が上昇することがあります。心不全、および狭窄症や僧帽弁逆流症などのいくつかのタイプの心臓弁膜症は、肺静脈高血圧症を引き起こします。これは、血管のサイズの増加として反映され、したがって、肺門の幅が広がります。
肺静脈性高血圧の他の放射線学的証拠は、肺実質への血漿漏出による間質性浮腫、すりガラス状の外観、気管支周囲の浮腫、および肺底に見られるカーリーB線であり、小葉間中隔に罹患した肥厚の兆候です。
肺動脈高血圧
肺動脈の圧力上昇は、主に、または他の全身性疾患の結果として発生する可能性があります。最も一般的な原因の1つは、慢性閉塞性肺疾患(COPD)です。これにより、両側肺門の容積が大幅に増加します。
新生児では、呼吸不全や先天性心疾患の問題により、肺高血圧症のリスクも高くなります。
それらの中で、末梢血管の剪定などの他の一般的な所見とともに放射線学的研究で顕著な肺門の徴候を見つけることも可能です。
肺血流の増加
シアンの先天性心疾患-皮膚や粘膜の青みがかったまたは紫がかった変色を引き起こす出生から明らかな心臓の欠陥がある-肺血流の増加を引き起こし、その結果、肺門の拡大を引き起こす可能性があります。
見て取れるように、顕著な肺門を引き起こすかなりの数の病状があります。放射線検査の実施の誤りであることを否定した後、原因を適切に診断および治療するために医師が必要と考える検査および検査を実施する必要があります。
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