- の特性
- グラム陰性
- 吸入によって
- ベクトルの作用により
- 直接的な人間-人間との接触
- 感染した食品を摂取することにより
- 症状
- 処理
- それを検出するための化学試験
- 感染組織の間接免疫蛍光
- ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)
- その他の血液検査
- 参考文献
Coxiella burnetiiはグラム陰性菌で、特定の動物の生物に影響を与え、Q熱と呼ばれる病理を引き起こします。その名前は、1948年にヘラルドレアコックスに敬意を表してCoxiella burnetiiと名付けることを提案した研究者Cornelius Phillipに由来しています。そして彼の研究、特に彼の識別とそれが彼のゲストに与えた影響に彼の研究に一生懸命取り組んだマクファーレンバーネット。
一般的に、Q熱は生命にかかわる病気ではありません。しかし、肝臓、肺、心臓などの重要な臓器に影響を与え、不可逆的な損傷を引き起こす可能性のある人もいます。
彼らの宿主内のCoxiella burnetii細胞。出典:国立衛生研究所(NIH)/パブリックドメイン
特にその粒子が吸入された場合、細菌は非常に感染力があります。専門家はそれがバイオテロ攻撃に使用できると考えているほどです。このため、バイオテロの可能性があるエージェントのカテゴリBに分類されています。
の特性
グラム陰性
吸入によって
この細菌の伝染の最も一般的な方法は吸入です。これは、細菌が感染した動物の乳、糞便、尿、さらには胎盤の断片や臍帯に含まれているために起こります。
人が細菌の粒子を吸入すると、この微生物の毒性が高いため、Q熱を発症する可能性が最も高くなります。
同様に、この細菌の行動を専門とする科学者たちは、それがアメーバなどの特定の微生物に感染する可能性があると判断しました。疑いなく、これは人間が細菌粒子を吸い込むことができる方法の1つです。
ベクトルの作用により
この感染経路は、頻度の点で2番目にランクされています。よく知られているように、ダニはCoxiella burnetiiのライフサイクルで重要な役割を果たす動物の1つです。
ダニが感染した動物を噛むと細菌を獲得し、その後、健康な動物を噛むと接種します。
しかし、あなたが思うかもしれないことから、ダニ刺されによる人間の感染はまれです。
直接的な人間-人間との接触
感染した人から健康な人への感染は本当に例外的です。医学文献では、血液製剤による感染や、保護されていない性的関係による感染の例がいくつかあります。後者は、さまざまな調査で精液などの体液中に細菌粒子が見つかったために可能です。
感染した食品を摂取することにより
感染した動物では細菌が乳汁中に見つかることを覚えておくことが重要です。このため、感染した動物からの食物摂取が有効な感染経路である可能性があると多くの人が認めています。
しかしながら、チーズや乳製品の摂取によるコクシエラ・バーネティーの伝染を証明する信頼できる真実の記録はありません。
症状
Q熱を伴うほとんどの人は無症状のままです。つまり、症状はありません。しかし、突然現れる可能性のある急性の臨床像を示す他のものもあります。症状の中には次のものがあります:
- 最初は穏やかな熱ですが、時間が経つと41°C(105°F)に達することさえあります
- 悪寒
- 極度の疲労感
- 激しい頭痛
- 咳や胸膜炎などの呼吸器症状
- 下痢、嘔吐、吐き気などの消化器症状。
- 肝腫大
感染が慢性化することが起こり、患者は心内膜炎、腎不全、さらには肝炎などの状態を発症する可能性があります。
処理
Q熱は細菌によって引き起こされることを考慮して、医師が処方する治療は抗生物質によるものです。この感染症の治療に最適な抗生物質はドキシサイクリンです。
ただし、治療期間は急性か慢性かによって異なります。最初のケースでは、治療は2〜3週間行う必要があります。反対に、慢性感染症の場合、治療は最長18か月続くことがあります。
同様に、中枢神経系の臓器や肝臓などの他の構造が関与する合併症の場合、他の種類の薬剤も投与する必要があります。
肝臓に問題のある人の場合は、プレドニゾンも服用する必要があります。髄膜脳炎に苦しむ人は、フルオロキノロン療法も服用する必要があります。
Cloxiella burnetii感染によって引き起こされる心内膜炎に苦しむ患者には、外科的治療も必要になる場合があります。房室弁を変更または変更するために手術が必要になる場合があります。
それを検出するための化学試験
Coxiella burnetii感染の診断は、いくつかの手順で可能です。以下は、医療専門家が最も使用するものです。
感染組織の間接免疫蛍光
これは、Coxiella burnetii感染を診断するために専門家が最も使用している手法です。このテストは基本的に、細菌に対する抗体の存在を確認するために使用されます。
このテストの手順は次のとおりです。
- まず、IgM免疫グロブリンの検出に関する偽陽性の可能性を排除するために、リウマチ因子が投与されます。
- 次に、Coxiella burnetiiバクテリアの抗原をスライドに載せます。
- 続いて、感染したと考えられる組織のサンプルをこの基板上に配置します。細菌が組織サンプルに存在する場合、それに対する抗体がそこで形成されており、その結果、よく知られている「抗原抗体」複合体が形成されます。
- すぐに、フルオロフォームとして知られている化合物に結合した抗ヒト免疫グロブリンがこれに加えられます。この免疫グロブリンは、最初に形成された抗原抗体複合体の抗体と反応します。
- 最後に、これは免疫蛍光顕微鏡で見られ、そこで診断が確認されます。
ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)
ポリメラーゼ連鎖反応は、小さなDNA片を増幅することを目的とする技術です。この手法は、生検で採取した血清やサンプルだけでなく、血清や血液にも適用できます。
これは非常に敏感なテストですが、陰性の結果が必ずしもコクシエラ・バーネティー感染の診断を除外するわけではありません。一部の専門家にとって、決定テストは免疫蛍光法であるため、これは補足テストです。
その他の血液検査
専門医にCloxiella burnetii感染の診断についてのオリエンテーションを提供できる、全血球数に明らかないくつかの異常があることに言及することが重要です。
細菌に感染している人の高い割合は、白血球増加症として知られている状態を持っています。これは、血液中の白血球(白血球)のレベルの増加として定義されます。
同様に、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼ、アラニントランスアミナーゼなどの特定の酵素の上昇は、患者がコクシエラ・バーネティーに感染している可能性があることを示しています。
この意味で、医師は患者の臨床像に加えてこれらの異常を検出すると、前述の細菌による感染を疑う可能性があります。これが事実である場合、免疫蛍光などの最終的な結果を伴うテストを注文する必要があります。
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