spleniumである一対の僧と胸鎖乳突筋筋肉下に位置する首と背中上部の後方領域に位置する筋肉、。一部の著者は、それを背部の表面的な筋肉の一部として説明しています。
それは、共通の起源と異なる最終挿入を持つ2つの筋肉の腹で構成されています。このため、首の脾臓と頭の脾臓の2つの筋肉として説明されています。
脾臓筋のルート。MikaelHäggströmから。外部の作品でこの画像を使用する場合、次のように引用されます:Häggström、Mikael(2014)。「ミカエル・ヘグストロームの医療ギャラリー2014」。WikiJournal of Medicine 1(2)。DOI:10.15347 / wjm / 2014.008。ISSN 2002-4436。Public Domain.orBy MikaelHäggström、許可を得て使用。-画像:Gray409.png、パブリックドメイン、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 2892642
それぞれの脾体は、特定の動きを達成するために単独でまたは一緒に行動することができます。個別に首の回転と側屈に働きます。ただし、同期して収縮する子宮頸部伸筋です。
僧帽筋と首と背中の深い筋肉とともに、それらは頭の安定性を維持する上で重要な役割を果たします。
脾臓拘縮、特にその頭部の拘縮は、片頭痛によって引き起こされる痛みとしばしば混同される首と頭の慢性的な痛みに関連しています。
診断が確定したら、患者は理学療法と、マッサージ、休息、場合によっては鎮痛剤とステロイドの浸潤を含むリハビリ治療を受けなければなりません。
解剖学
脾臓は、頸部正中線の両側にある長くて広い筋肉で、首の後ろと背中の上部を占めています。一部の人にとっては背中の浅筋と見なされ、他の人にとっては首の深部筋肉と見なされます。
これは、頸椎に共通の起源を持つ2つのバンドルで構成されていますが、分離されて個別に頭蓋骨と脊椎に挿入されます。したがって、それらは2つの異なる筋肉、頭の脾臓と頸部の脾臓として区別されます。
脾臓の両方の筋束は、僧帽筋と胸鎖乳突筋の下、および頭蓋棘上筋と頸部長筋の上にあります。
僧帽筋および胸鎖乳突筋の下の脾臓筋。Henry Vandyke Carter-Henry Gray(1918)Anatomy of the Human Body(「«Book»」セクションを参照)Bartleby.com:Gray's Anatomy、Plate 385、Public Domain、https://commons.wikimedia.org/w/index。 php?curid = 512953
両側の脾臓は、脾臓の三角形と呼ばれる三角形の解剖学的領域を形成します。この三角形の領域には、頭部の棘突起(complexo major)と頭部の長さ(complexo minor)である、いわゆる複雑な筋肉が含まれます。
原点
脾筋がコースを開始する場所はさまざまですが、ほとんどの場合、その繊維は4番目の胸椎(T4)から7番目の頸椎(C7)の棘突起に見られます。また、頸部靭帯の下半分に由来する繊維があります。
そこから、筋肉のある体が外向きに上向きの斜めの道を始めます。3番目の頸椎(C3)のレベルで、2つの筋肉体に分かれ、それぞれが異なる末端アタッチメントを持っています。
解剖図-解剖図(この画像の作成ページ)、CC BY-SA 2.1 jp、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 22015128
腹部は幅広で平らになっていますが、頭の方を向いており、スリムな方は頸椎に平行な経路をたどります。
一部の著者は、その起源を個別に引用して、頭と脾臓の脾臓筋を2つの完全に異なる体と見なしていることに注意することが重要です。
この場合、頭部の脾臓は、最も優れた繊維(頸部靭帯と7番目の頸椎)と、6番目から3番目の胸椎(T6からT3)までの頸椎によって形成されます。
挿入
頭の脾臓は、後頭骨の頸線の外側3分の1、胸鎖乳突筋の下、側頭骨の乳様突起の外側面でコースを終了します。
その一部として、子宮頸部脾臓は、アトラスと軸(それぞれ、第1および第2の頸椎)の横突起に挿入され、第3の頸椎(C3)の後部結節、肩甲挙筋の後方に挿入されます。
かんがい
脾臓全体の供給は、外頸動脈の分岐である後頭動脈によって確保されます。
MikaelHäggström。この画像を外部の作品で使用する場合、次のように引用されます:Häggström、Mikael(2014)。「ミカエル・ヘグストロームの医療ギャラリー2014」。WikiJournal of Medicine 1(2)。DOI:10.15347 / wjm / 2014.008。ISSN 2002-4436。Public Domain.orBy MikaelHäggström、許可を得て使用。-画像:External_carotid_a.gif、パブリックドメイン、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 2867614
同様に、鎖骨下動脈の肋頸部幹の枝である深頸動脈は、この筋肉群に血液を供給します。
後頸神経叢は、この領域の血液を浅筋と深筋の両方から排出する静脈ネットワークです。
神経支配
頭部の脾臓は脊髄神経C1からC3の後部の側枝によって神経支配され、脾臓の頸部は脊髄神経C6からT1の後部から神経学的枝を受けます。
特徴
脾臓の頸部と頭側の両方の部分で個々の動きを実行できますが、同時に収縮することによって連携します。
個別に作用する場合、頭の脾臓は首の外側屈曲筋であり、頸部の脾臓は頭を筋肉の同じ側に回転させる役割を果たします。
同時に収縮すると、頸部伸展と高伸展の動きを達成し、僧帽筋、半棘状筋、および非常に長い頭の筋肉と連動します。それは、頸部伸展と頭の安定に関与する主要な筋肉の1つです。
子宮頸部の拡張X線。Stillwaterisingによる-自分の医用画像、採用のための仕事、CC0、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 12016547
けが
脾臓拘縮は、同様の症状を引き起こす他の人と混同されることが多いため、診断が難しい一般的な病理です。
自動車事故、壮観な転倒、または姿勢の問題が観察される患者は、仕事中または睡眠中のいずれであっても、脾臓の損傷が疑われます。
臨床症状は、首から始まり、側頭部にまで及ぶ慢性的な頭痛であり、目の後ろに痛みを引き起こし、場合によっては、咀嚼不快感、吐き気、嘔吐、肩の痛みを引き起こします。
診断は純粋に臨床的なものであるため、医師は尋問と健康診断の時に細心の注意を払わなければなりません。
脾臓拘縮患者では、受動的な首の屈曲と伸展、および側旋と屈曲が制限されることがあります。頸椎の生理学的湾曲の矯正は、頸部X線写真で見ることができます。
受動的な首の可動化。Muthu.Gによる-独自の作業、CC BY-SA 4.0、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 38476352
状態が診断されたら、治療は外来で行われ、患者が患部のマッサージと頸部筋系のリラクゼーション運動を行うことを学ぶ物理的なリハビリ療法が含まれます。
3週間の理学療法の後、患者が改善を報告しない場合は、筋肉挿入ポイントに局所麻酔とステロイドを浸潤させます。この治療法は、症状の緩和に効果的で決定的なものです。
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