無菌の原則は、感染の防止に適用される手順または規則であり、特定のオブジェクトまたはスペースが無菌で微生物がないことを保証します。無菌とは、微生物や感染がないことを指します。
無菌という言葉はギリシャ語に由来し、接頭辞「a」は「なし」を意味し、「sepsis」は「putrefaction」を意味し、接尾辞「ia」は品質を示します。したがって、腐敗や分解から解放されるのは、オブジェクトの品質です。
無菌という用語は、消毒という用語と混同されるべきではありません。それらは密接に関係していますが、後者は以前に生きた病原性微生物に感染した生物の消毒のプロセスを指します。
無菌の主な目的は、病院、特に外科領域における病気の伝染のリスクを減らすことです。
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無菌症はどのように発生しましたか?
17世紀から19世紀にかけて、創傷、外科的介入後、または分娩直後の全身感染による死亡は非常に多かった。
人体の内側と外側の間のコミュニケーションのパターンに気づき始め、通常は患者の死に至る発熱の発症がありました。
1790年にジョセフクラークは、産褥室の衛生状態の悪さと産褥の関係を発見し、これらの部屋の徹底的な清掃を命じました。
その後、フィリップイグナスセンメルワイスは、産褥熱による死亡率は、医師が以前に手を洗わなかった介入の数に正比例し、すべての医療関係者のために手術室の入り口にシンクの設置を命じたと指摘しました。
1857年、パスツールは発酵を研究することにより、細菌と微生物の存在、およびそれらの数の繁殖が腐敗を引き起こしたことを示しました。
パスツールはまた、熱がこれらの微生物を殺したこと、そして腐敗を避けるためにそれらを排除した後に新しい微生物が入るのを防ぐだけでよいことを発見しました。1867年に、ジョセフリスターは、創傷を炭水化物できれいにすることを提案する著作を発表しました。
無菌の原則
無菌の原則は、手術室、分娩室、または胸部チューブの配置、中心線の取得、配置など、可能な限り最大の無菌性を必要とする病院のベッドで手技を行う場合に、より一般的に使用されます。とりわけ、尿道カテーテルの。
医学では、手術で皮膚の完全性を失う必要があるときはいつでも、滅菌技術と方法が使用され、微生物が体内に入る入り口を形成します。
無菌の実践、特に手術では、術中感染とその最終的な解決までの創傷の保護を回避するために、手術室と使用するすべての手術機器と器具の術前滅菌が必要です。
これを達成するには、以下に示す無菌の原則を満たす必要があります。
1-無菌エリアにあるすべてのオブジェクトは無菌でなければなりません。これを行うには、適切に密封されていること、および無菌の有効期限が適切であることを確認する必要があります。
2-すべての滅菌オブジェクトは、非滅菌オブジェクトに触れると非滅菌オブジェクトになります。
3-位置が腰の高さより低い滅菌オブジェクトは、非滅菌オブジェクトと見なされます。
4-目に見えない無菌物体または無菌フィールドは、非無菌と見なされます。
5-すべての無菌オブジェクトは、それらが空中微生物に曝されるため、無菌フィールドで長時間曝されると非無菌になる可能性があります。
6-滅菌バリアに穴があいたり、裂けたり、湿っていたりすると、滅菌済みとは見なされなくなります。
7-滅菌ドレープを配置した後、縁全体に沿って少なくとも1インチは非滅菌と見なされます。
8-オブジェクトの無菌性について疑問がある場合は、非無菌と見なされます。
9人が無菌と見なし、無菌と見なされるオブジェクトは、無菌環境でのみ通過する必要があります。非無菌と見なされている人々と非無菌と見なされたオブジェクトは、非無菌環境のみを通過できます。
10-皮膚は完全に滅菌できないため、非滅菌と見なされます。
11-無菌フィールドの無菌性を損なわないように注意し、フィールドの上に傾いた物体に手を伸ばさないようにし、非無菌オブジェクトをフィールドから遠ざけ、くしゃみ、咳、または無菌フィールドの上で話さないように注意してください。
これらの原則があらゆるタイプの外科医療処置の無菌性を維持するのに役立つのと同じように、手洗いから手袋の装着まで、医療におけるほとんどすべての処置の性能の無菌性を維持するのに役立つ特定の方法があります。特に正しい服。
参考文献
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