肺セグメントは、特定の特徴および機能を有する肺の部分または分割されています。この分裂は、気管支分岐のおかげで発生します。
肺セグメントは、気管支（分節性気管支）および肺動脈の相補的な枝を備えた、肺の巨視的な単位と見なすこともできます。
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これらの各セグメントには、30から60の細気管支があり、特定の静脈および動脈供給があるため、独立して機能します。
肺の外側からは見えませんが、医師はX線撮影または気管支鏡検査を使用する必要があり、結合組織中隔によって隔てられています。
肺のこれらのセグメントを検出するために取得された画像は、通常、不完全であるか混乱しています。
肺セグメントとは何ですか？
肺セグメントは、胸部外科医が肺の画像を解釈したり、外科的処置を行う際に役立ちます。
右肺は2つの裂溝で分割された3つの葉（上、中、下）に分かれていますが、左肺には裂け目がある2つの葉があります。
2次元画像の解釈のために、科学者は、葉と葉の亀裂の線形の外観を利用して、エッジと曲面を検出することにより、5葉領域の血管と気管支の分類システムを作成しました。
さらに、テンプレートとして機能し、コード化される一種のグローバルな肺アトラスがあります。三次元画像に関して、方法はガウスアプローチとヘッセ行列の分析を使用します。
解剖学的知識に基づくこれらのシステムの弱点は、個人のばらつきを無視することであり、そのため、メソッドが「新しい」検査に適用されると、セグメンテーションの失敗につながる可能性があります。
一方、フォーカスが画像空間の形状に基づいている場合、これらのエラーのリスクは減少します。
肺のセグメンテーションは通常、主気管支と分節気管支の位置と方向に基づいて行われます。
肺セグメントの説明
1-右セグメント
右肺には10個のセグメントがあります。
- アピカル（S1）：V字型で、2番目の肋骨まで伸びる肺の頂点を構成します。
- 後方（S2）：後方に向いた四辺形のような形をしており、その胸壁は2番目、3番目、4番目の肋骨に関連しています。
- 前方（S3）：肺門から末梢にかけて、中葉の気管支と平行に位置しています。形状はほぼ四辺形で、2つのサブセグメントに分かれています。
- 側方（S4）：肺の中葉に位置し、肋骨の側面で観察されます。三角形の形状で、水平亀裂と斜め亀裂の間に一種のくさびを形成します。
- 内側（S5）：縦隔側で最もよく見られるセグメントであり、肺の中央葉の表面全体を占める、心臓の近くですでに融合している水平亀裂のちょうど中央部分にあることがわかります。 。
- 上（S6）：このセグメントは、主気管支の後面に由来し、ベースに椎骨T4〜T8を備えた三角形の形状をしています。
- 内側基底（S7）：肺門の下にあり、6〜10のすべてのセグメントと同様に横隔膜面に現れるものの1つです。心臓セグメントとも呼ばれ、縦隔表面の重要な部分を構成します。
- 基底前部（S8）：肺の斜裂の腹部にある部分です。
- 外側基底（S9）：このセグメントも、頂点が門を指し、底辺が肋骨角を占める三角形の形状をしています。
- 基底後部（S10）：別の三角形のセグメント。この場合、頂点は肺門とベースを指します-横隔膜の真ん中2/3。
2-左セグメント
左肺にも10セグメントありますが、同じ気管支を通して換気される場合があるため、2つを1つとして数えます。
右肺のセグメントに関していくつかの顕著な違いがあることも明確にする価値があります。セグメントの組み合わせと、左肺の上葉に組み込まれた「舌葉」が存在し、中葉を置き換えます。
- アピックと後部（S1とS2）2つのセグメントと見なすこともできますが、実際には、同じ気管支によって換気されているため、これらは1つとしてのみ表示されます。
- 前（S3）：水平に配置されています。
- 舌下（S4）：このセグメントとそれに続くセグメント（S5）は、左肺の舌によって関連しています。
- 舌スーペリア（S5）
- スーペリア（S6）
- 前内側基底（S7およびS8）
- 側底（S9）
- 後部基底（S10）
各肺セグメントの要素（セグメントの気管支、動脈、静脈）に命名する命名法があることに注意してください。
この命名法の規則では、大文字（セグメント、葉気管支、動脈、または静脈を指すかどうかに応じて、S、B、A、またはV）を使用し、その後に要素が属するセグメントを示す番号を付ける必要があります。問題です。
つまり、要素の名前はすでに肺内の位置を示しています。例：B2は、セグメント2を換気する気管支を指します。
分節気管支
彼らは気管支であり、肺の各部分に空気を運びます。
右分節気管支
B1、B2、B3は肺の上葉を構成するセグメントを換気するもので、B4とB5は中葉を換気するものです。
右肺の下葉は気管支B6からB10によって換気されます
この葉は、気管支が最も多い領域です。これは、ボリュームと肺実質が最も多い領域でもあるため、より多くの換気が必要な部分です。
左区域気管支
左肺を換気する気管支の場合、B1からB5までは上葉に行きます。B7とB8は前内側基底セグメントを換気し、B6からB10は下葉セグメントに移動します。
参考文献
- がんを治す（2017）。臨床的特徴における肺の気管支肺セグメント。clicktocurecancer.infoから回復しました。
- ヘニングス・ヒノジョサ、エリカほか（2002）。Anales deradiologíaMéxico2002におけるヘリカルコンピューター断層撮影による気道と肺のセグメンテーションの正常な解剖学; 4 587-589。medigraphic.comから回復。
- 国立バイオテクノロジー情報センター（s / f）。肺のセグメント。ncbi.nlm.nih.govから回復
- サンマルティン、グスタボ（s / f）。肺のセグメンテーション。authorstream.comから回復しました。