choledochiansídromeは黄疸、暗い尿およびacoliaによって体液特徴臨床症候群である、ビリルビン、コレステロール及びアルカリホスファターゼを増加させました。これらの症状は主に、肝外胆管の全身性閉塞によって引き起こされます。このような定義は、医学用語に不慣れな人にはあまり意味がないかもしれないので、いくつかの定義について簡単に説明しようと思います。
「体液」という言葉は、体液に関連する「体液」に由来しています。「黄疸」とは、過剰なビリルビンによる皮膚や目の黄変を意味します。
一方、「コロリア」は過剰なビリルビンの排泄により尿の色が濃い場合で、「アコリア」は肝臓からの胆汁分泌が著しくない場合です。
Haddad(1961)は総胆管症候群を「総胆管にある胆汁流路の閉塞に至る過程」と定義しています。これは、石、炎症、寄生虫、さらには腫瘍を通して現れます。
この状態は、単純な履歴と定期的な身体検査によって診断されます。原因を適切な診断で特定することもできます。このために、医師は病歴を解釈しなければならないため、しばしば手術を受けなければならない症候群と戦うためのデータを入手する必要があります。
コレドシアン症候群の症状
コレドシアン症候群の症状は次のとおりです。
- 右上腹部および背中に広がる心窩部痛
- 病気
- 嘔吐
- アコリア
- コルリア
- 黄疸
- 悪寒を伴う断続的な発熱。
- 痛み
さらに、血管の破裂を表す皮膚に現れるクモ状静脈と腹痛、特に右側にある場合には注意が必要です。
原因
コレドシアン症候群の原因は多種多様です。腫瘍の存在、胆管の狭窄(狭窄として知られている)、総胆管の結石、膵臓の炎症、腫瘍または偽嚢胞、腫瘤または腫瘍による胆管への圧力が原因である可能性があります近くまたは原発性硬化性胆管炎。
その他の原因には、アルコール関連肝疾患、アミロイドーシス、肝臓の細菌性膿瘍、静脈内投与のみ、リンパ腫、妊娠、原発性胆汁性肝硬変、原発性または転移性の肝癌が含まれます、サルコイドーシス、結核、ウイルス性肝炎、および血液を介して広まった深刻な感染症(敗血症として知られています)。
コレドシアン症候群を検出するための主なことは、血液、尿、胆汁の流れと糞便の生化学的変化を示すテストに注意を払うことです:
1-血
ビリルビンは通常、血中に0.2から1 mgの割合で含まれています。胆汁が30センチの圧力を超えると、胆汁の流れが止まり、小葉内および小葉周囲の管が拡張して破裂します。
2-尿
尿は通常茶色がかった暗い色を呈し、一般に患者の衣服を汚します。尿中にもビリルビンが検出されます。
3-糞便
便の色は主にエテロビリンの欠如によるパテです。分泌不足や豊富な脂肪酸により、中性脂肪が増加することもあります。
治療
手術
嚢胞の主な治療法は、消化管の連続性を回復するための完全な胆管閉塞手術です。
以下に見られるように、切除は嚢胞ごとに異なる治療法を持っています:
- タイプI:肝外胆管の関与する部分を完全に除去するために選択される治療法です。
- II型:II型胆嚢嚢胞を含む拡張憩室の完全な除去です。
- タイプIII:手術の選択は、嚢胞のサイズに大きく依存します。3 cm以下の嚢胞は、内視鏡的括約筋切開術で効果的に治療できます。大きいものは、経十二指腸アプローチを使用して外科的に除去されます。
- IV型:拡張した肝外管を完全に切除した後、肝空腸吻合術を行います。
一方、総胆管症候群の患者さんの予後は、疾患の原因によって大きく異なります。すでに述べたように、石は手術で取り除くことができ、胆汁うっ滞を治します。ステント(補綴物)を配置して、腫瘍によって塞がれた管を開くこともできます。
そうは言っても、コレドシアン症候群から生じる特定の合併症があります。それらのいくつかは、下痢、臓器不全、脂肪および脂溶性ビタミンの吸収不良、激しいかゆみ、弱い骨(骨軟化症とも呼ばれます)です。
したがって、常に強いかゆみがあり、目や皮膚が黄色い場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
参考文献
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