Piskacek記号は、非対称性を意味している婦人科身体検査で子宮のプレゼントやそのアラート検討の女性で妊娠の可能性について医師。子宮の非対称性は、胚の着床により生じる一貫性の変化によるものです。
通常子宮はしっかりした一貫性があり、その表面は完全に滑らかです。これらの特徴の変化が認められた場合、それは妊娠中のホルモンの生理的影響によるものかもしれません。つまり、患者が妊娠している可能性を示すサインです。
Ed Uthman、MD（Flickr、Wikipedia）-（2014）。「胚の卵管妊娠」。WikiJournal of Medicine 1（2）：7. DOI：10.15347 / wjm / 2014.007。、パブリックドメイン、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 840032
子宮の一貫性と非対称性の変化に気づくには、検査を行う医師は腹部から子宮を触診する経験が必要です。ピスカセク徴候が妊娠の高い疑いを与えるという事実にもかかわらず、より詳細な検査を行って確定診断を下すべきです。
この兆候がないことは、患者が妊娠していないことを意味しないことにも注意する必要があります。
ピスカチェクの兆候は何ですか？
ピスカセク徴候は、妊娠が疑われる女性の子宮内で医師が感じる非対称性であり、胚が移植される部位に対応します。
Entropy1963-自分の仕事、CC BY-SA 3.0、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 18816447
それはオーストリアの産科医であり、産科の分野で多数の出版物の著者であったLudwigPiskaçek（1854-1932）によって記述されました。
手技は、子宮を腹部を触診することからなる。通常の状態では、子宮は滑らかでしっかりとした弾力性を感じます。ただし、妊娠があると、移植部位が炎症を起こし、わずかな非対称性が生じます。さらに、その場所で一貫性の変化に気付くことができます。
兆候を認識するには、腹部の子宮触診の訓練を受ける必要があります。妊娠の第4週頃の初期の兆候です。この兆候がないことは、妊娠の可能性を排除するものではありません。
解剖学
子宮は、女性の骨盤にある筋肉質の器官であり、女性の内性器の一部です。その表面は滑らかで、筋繊維の含有量と細胞内の大量のコラーゲンの両方によって与えられるしっかりとした弾性の一貫性があります。
子宮の筋線維の間に混合されるコラーゲンは、妊娠中の胎児の発育中にこの器官の成長を達成するために非常に重要な要素です。
妊娠と妊娠
- 処理する
受精卵は胚として知られています。この胚が胎児の形成まで子宮内で発達するプロセスは、妊娠と呼ばれます。
その一部として、妊娠という用語は、妊娠中の女性で発生するすべての生理的変化を指し、合併症なしに子宮内で胎児が発生することを目的としています。
胎児の子宮内発育は、38〜42週間続きます。その時間が完了すると、新しい生理学的メカニズムが活性化され、陣痛を引き起こします。
妊娠は、胚の子宮への着床または癒着から始まり、出産で終わります。
-実装
着床は、胚が子宮の子宮内膜層に付着し、それを構成する細胞に侵入して、複雑な母体-胎児循環ネットワークを作り出すプロセスです。
着床段階は、28日の月経周期の16〜22日の間の、いわゆる着床ウィンドウでのみ発生します。子宮内膜が胚盤胞または胚を受容するのはこの時期です。
しかし、これに加えて、ホルモン、分子、細胞の各部分の間には、適切な移植プロセスを可能にする適切な調整が必要です。
着床は、対置段階、癒着段階、浸潤段階の3つの段階で構成されます。
対置段階では、胚は子宮内膜内の着床部位に着陸します。接着段階では、子宮内膜への胚の付着は、それによって放出される分子産物によって始まります。最後に、浸潤段階では、胚は子宮内膜上皮を破壊して細胞層を貫通する酵素を放出する能力を獲得します。
インターネットアーカイブブックの画像-https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14779613431/ソースブックページ：https://archive.org/stream/diseasesofwomena01tait/diseasesofwomena01tait#page/n341/mode/1up、制限なし、https：//commons.wikimedia.org/w/index.php？curid = 43419543
侵襲段階では、通常の月経と混同されることがある小さな出血が発生することがあります。
-妊娠中の兆候と症状
最初の兆候
出産適齢期の女性が無防備なセックスをしていた場合、常に妊娠の可能性があります。
女性が最初に気づくのは月経がないことです。特に月経周期が規則的である場合、この兆候は重要になり、患者が専門家に相談する主な理由の1つです。
妊娠の他の非特異的な兆候は、つわり、疲労感または眠気、胸の痛みです。これらの存在に基づいて妊娠の診断を保証することができないため、これらすべては確率の兆候と呼ばれます。
ホルモンの変化
身体診察中に、医療専門家は妊娠を疑う女性の他の身体的変化に気付く場合があります。これらの変化は、妊娠中に活性化されるホルモン過程によって媒介されます。
妊娠中に活動するホルモンは、子宮に到達する血液の量を増やすメカニズムを引き起こします。臓器の血管性のこの増加は、観察されるほとんどすべての身体的変化の基礎です。
子宮と女性の内外の生殖器で発生する変化は、成熟プロセスとして知られています。その目的は、子宮外で胎児の準備ができるまで必要な時間、胎児が子宮内で適切に発達できるようにすることです。
子宮の成長と一貫性の変化、子宮頸部の軟化、膣粘膜と外陰部の皮膚の色の変化は、妊娠中の女性によく見られる生理学的変化です。
確率の兆候
吐き気や女性が気づくすべての不正確な兆候と同様に、これらは妊娠の可能性をもう少し向けている証拠ですが、それはまだ確率の兆候です。
確率の兆候は、妊娠の疑いの程度を提供するだけですが、妊娠の確定診断を行うことができるより詳細な検査を要求するように医師を導きます。
健康診断
妊娠を診断するには、子宮腔内の胎児の存在を証明する必要があります。これは、骨盤または経膣超音波やドップラー超音波などのテストによって達成されます。これは、胎児の心拍を聞くテストです。
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子宮内に胎児が存在することが検査で示された場合、妊娠診断は安全です。これらの証拠は確実性の兆候として知られています。
参照：
- ゴスマン、W; ファガン、SE; ソサ・スタンリー、JN; 他 （2019）。解剖学、腹部および骨盤、子宮。StatPearls（FL）。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- Su、R。W; Fazleabas、AT（2015）。ヒトおよび非ヒト霊長類における着床および妊娠の確立。解剖学、発生学、および細胞生物学の進歩。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- キム、S。キム、JS（2017）。着床のメカニズムのレビュー。開発と複製。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- ファウラー、JR; ジャック・BW。（2019）。妊娠。StatPearls（FL）。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov
- Motosko、CC、Bieber、AK、Pomeranz、MK、Stein、JA、およびMartires、KJ（2017）。妊娠の生理的変化：文献のレビュー。女性皮膚科の国際ジャーナル。次から取得：ncbi.nlm.nih.gov