- 不安障害の種類
- 全般性不安障害
- 選択的無言
- 分離不安
- 広場恐怖症
- パニック障害
- 社会不安障害
- 特定の恐怖症
- 物質/薬物による不安障害
- 病状による不安障害
- その他の特定/不特定の不安障害
- 混合性不安抑うつ障害
- その他の混合性不安障害
- あらゆる種類の不安に存在する症状
- 参考文献
不安の主なタイプは、全般性不安障害、選択的無言症、分離不安、広場恐怖症、苦痛、社会恐怖症、特定の恐怖症、物質誘発性障害、医学的誘発性障害、および混合性不安抑うつ障害です。 。
不安は、仕事の問題、試験、または重要な決定をしなければならないという特定の状況で発生する可能性があるため、私たちの生活に共通しています。
実際、それは私たちの体を動かし、外部環境の要求にうまく対処する適応メカニズムです。それは私たちを行動させ、トラブルから抜け出す「プッシュ」または「エネルギー」です。
しかし、有用ではなく不安が通常の生活を送る上での障害になる場合があります。これは、明らかな理由なしに不安症状が現れた場合、またはイベント前の不安のレベルが、それがもたらす実際の危険性にまったく釣り合わない場合に発生します。
それが不安の診断にとって決定的なものであり、それが重大な不快感を生み出すか、それが人の通常の生活を妨げることです。私たちはこの不安障害の場合について話している。「障害」を診断して話すには、通常、時間の延長など、より多くの基準を満たす必要があります。
不安障害はそのすべてのタイプを含み、最も一般的な精神障害ですが、その有病率は国や文化によって異なるようです。たとえば、パニック障害（不安の一種）の有病率に関する研究では、台湾の0.4％からイタリアの2.9％の範囲の率が見つかりました。
一般的な人口では、推定29％の人々が不安障害に苦しんでいるか、または苦しんでいます。最も頻繁に診断されるタイプは、パニック障害、広場恐怖症、および全般性不安障害です。
不安障害の種類
精神障害の診断および統計マニュアル第5版（DSM V）の分類によれば、不安障害は次のように分類できます。
全般性不安障害
このタイプの不安は、制御できなくなる持続的で過度の心配を特徴としています。テーマは非常に多様であるため、全般的な不安を持つ人は何でも心配することができ、絶え間ない恐怖に苦しむことができます。また、その理由がはっきりと分からずに不安症状を経験するのも不思議ではありません。
これは、幸福に影響を及ぼし、日常業務に支障をきたすことさえあります。なぜなら、彼らはいつでも何か悪いことが起きようとしていると常に感じているからです。たとえば、全般的な不安を抱えている人は、運転中にパートナーが交通事故に遭うだろうと考えて、彼らが大丈夫かどうかを確認するために絶えず電話をかけるという行動をとるでしょう。
この状態は慢性的である傾向があり、女性、過去に薬物を乱用したことがある人、または不安の家族歴がある人によく見られます。これらの人々は不確実性をもって大いに苦しんでいます。
さらに、最低6か月間のほとんどの日に発生する必要があるという基準を満たす必要があります。
この障害とその治療について詳しくは、こちらをご覧ください。
選択的無言
選択的無言はDSM-Vに新しく追加されたものであり、会話を開始したり、他の人と会話したりする必要があるときに応答することができません。つまり、選択的無言症に冒された人々は、特定の社会的環境では他の人と話すことができませんが、他の人では話すことができます。
たとえば、彼らが最も近い親戚と家にいる場合、彼らは会話を保持することに問題はありません。ただし、他の設定（学校など）ではできません。
要約すると、これらの人々は、彼らが多くの信頼を持っている一部の既知の人々を除いて、彼らが話すのを聞いている他の人々の恐怖症を持っていると言えます。
したがって、彼らはコミュニケーションの他の方法を開発します：うなずく、ジェスチャー、耳でささやく、さらには書くこと。多くの場合、ジェスチャーを理解したり代弁したりする他の人々の補強によって、時間の経過とともに維持されます。話さなくてもコミュニケーションできることを理解しているため、影響を受けた人々は回復しません。
この分類は、最初の数年間に出現する子供人口に限定されます。主に彼が学校に行き、他の子供たちと交流し始めたとき。
これらの子供たちは不安の家族歴を持っている傾向があり、新しい状況では恐怖に対してより脆弱になります。
診断の基準は、個人が少なくとも1か月間症状を経験することですが、学校の最初の月の場合は当てはまりません。詳細はこちら。
分離不安
不思議なことに、分離不安症は一生を通じて起こります（以前は子供でのみ診断されていました）。大人の段階では非常に珍しいですが。
それは、密接な関係にある人から肉体的に離れなければならないときに現れる、強く持続する恐れまたは不安として定義されます。経験される不安は極端または過度であり、人の適切な機能を妨げるため、他の通常の状況とは異なります。
それは、主観的な心理的不快感や懸念、家に一人でいることや学校や仕事などの他の環境に一人で行くことの拒否、そして分離が発生したり想像されたりしたときの身体的症状の少なくとも3つの臨床症状によって特徴付けられます。
成人の場合、診断基準は最低6か月間維持する必要がありますが、小児および青年の場合は1か月です。このタイプの不安について詳しく知りたい場合は、ここに入力してください。
広場恐怖症
広場恐怖症とは、広場恐怖症と見なされる2つ以上の典型的な状況で発生する激しい恐怖または不安症です。たとえば、待ち行列、人ごみに浸かっている、開いている場所、エレベーターなどの閉じている場所、公共交通機関を使用する、外出一人で家を離れるなど
これらの人々はこれらの状況を積極的に避け、強い不安を伴ってそれらに同行または生きることを要求します。
実際には、これらの個人が恐れているのは、そのような状況ではパニック症状を経験する可能性があり、逃げることができず、コントロールを失い、「恥ずべき」シーンを作成できないか、一人でいて誰も助けてくれないことです。実際、パニック発作（パニック発作）と組み合わせて発生することがよくあります。
診断を行うには、基準が6か月以上満たされている必要があります。この記事では、広場恐怖症とその治療について詳しく読むことができます。
パニック障害
これは、繰り返し発生する予期しないパニック攻撃（パニック攻撃と呼ばれる）の存在として概念化されています。それらの少なくとも1つに続いて、少なくとも1か月間続く新しい危機とその結果についての永続的な懸念が続きます。
パニック発作は、ほんの数分で最大の表情に達する激しい恐怖または不快感の突然の出現（人が落ち着いているか神経質であるかどうか）で構成されます。
この期間中の症状：発汗、振戦、動悸、急激な心拍数、息苦しさまたは失神感、めまい、悪寒、発熱、感覚異常、狂気への恐怖、死ぬことへの恐怖（一般的には彼らは心臓発作で死ぬだろうと思う、それは彼らをさらに緊張させる）。
これらの危機は、予期せぬものまたは予期されるものです。発作の引き金は通常、不安症状そのものへの恐怖だからです（症状が出てくると思ったときに神経質になる）。悪循環のように振る舞う。
最後に、攻撃が過去に発生した特定の場所に行くのを避ける、身体運動をする、新しい場所に行くなど、将来これらのパニック発作を回避することを目的とする一連の行動を開発することになります。
さらに、安全行動が一般的です。それらは、長期的には不安を維持または増加させることになる何らかの方法で、不安を回避または緩和する試みを表しています。いくつかの例は次のとおりです。抗不安薬、精神安定剤またはアルコールを運ぶ; あなたが逃げる必要がある場合、常に同行するよう要求する場合などに備えて、ドアの近くに座ってください。
社会不安障害
社会恐怖症としてよく知られていますが、人が他の人の可能な評価にさらされたり、見知らぬ人に対処しなければならない1つまたは複数の社会的状況に対する過度の永続的な恐怖によって定義されます。
これらの人々の最大の恐怖は、他人の前で屈辱的または恥ずべきやり方で行動すること、またはあなたが心配していることを彼らが認識していることです。これは、ほとんどすべての種類の社会的状況が回避されるか、または彼らが隠そうとする不安の明らかな症状を伴うことを意味します。
結局のところ、この状態の人は日常生活に問題を抱えています：貧しい社会生活、仕事や学校での困難、恐怖症自体による不快感。
診断には6ヶ月以上かかります。これは最も一般的なタイプの不安の1つであり、一般の人口の約2〜3％に存在します。このトピックに興味がある場合は、社会恐怖症についての記事をご覧ください。
特定の恐怖症
恐怖症は、特定の対象、状況、または活動に対する誇張または非現実的な恐怖で構成されています。あなたは本当に危険を伴わない何かへの過剰反応を持っているか、危険にさらされる可能性が著しく低いです。
恐怖症は、多くの状況やオブジェクトをカバーできますが、最も一般的なのは、動物や昆虫（ヘビなど）への恐怖、飛行への恐怖、高所への恐怖です。
恐怖症のサブタイプは、動物、自然環境、血液/創傷/注射、状況、その他です。そして、彼らは少なくとも6ヶ月間存在しなければなりません。
最も深刻なケースでは、人は恐怖症を心配することに多くの時間を費やし、それを回避するために日常的に問題を抱えることがあります。しかし、恐怖症を克服したい人は、恐怖症を回避することで強くなるので、恐怖症を克服したい人はそれを避けないでください。ここでは、恐怖症を10ステップで克服する方法を示しています。
一方、これらは存在する最もまれな恐怖症のいくつかです：アナチド恐怖症、ポゴノフォビアまたはアレトフォビア。
物質/薬物による不安障害
この場合、不安またはパニック発作の症状が、中毒または物質からの離脱期間の直後または最中に現れたという証拠があります。または、これらの反応を引き起こすことができる薬を服用したため。
病状による不安障害
不安またはパニック発作は、他の病状の直接的な生理学的側面によるものです。
その他の特定/不特定の不安障害
ここに含まれるのは、臨床的に重要な症状がある不安障害ですが、上記の障害の診断基準のすべてを満たしていません。
基準が満たされない理由（条件が設定された時間など継続しない）を指定できます。または、情報がないためにこれらの基準を指定できない場合があります。
一方、ICD-10（国際疾病分類）は、私たちが話し合った条件に加えて、以下を追加します。
混合性不安抑うつ障害
混合性不安鬱病性障害は、不安症と鬱病の両方に対応する症状がある場合に発生しますが、2つの障害のどちらも他方に優勢ではなく、個別に診断するのに十分な強度のものでもありません。それは非常に一般的な状態であり、仕事や学業の欠席に関連していますが、他の障害よりもやや穏やかですが、心理的な助けをほとんど求めない人です。
それは1か月以上続く必要があり、非常にストレスの多い重要なライフイベントに関連付けられるべきではありません（そうでなければ、それは適応障害のカテゴリーに分類されます）。この障害の詳細については、こちらをご覧ください。
その他の混合性不安障害
これらは、全般性不安障害の基準が満たされているが、他の障害の特定の特性も示している状態です（ただし、後者の基準は厳密には満たされていません）。
例：強迫性障害、解離性障害（解離性フーガなど）、身体化障害、未分化ソマトフォーム障害、心気症。
実際、DSMの以前のバージョンでは、強迫性障害と心気症は不安障害に属していました。最新バージョンでは、それらはそのカテゴリから抽出されましたが、不安がこれらの条件で重要な役割を果たすことは間違いありません。
あらゆる種類の不安に存在する症状
不安の症状はすべてのタイプで実質的に同じですが、症状がどのように現れるか、または症状が発生する状況に応じてさまざまです。このように、人によってプレゼンテーションが異なる可能性があります。パニック発作を予期せぬ激しい方法で経験する人もいれば、新しい人に会う必要があると思うときに不安を感じる人もいます。
しかし、すべてのタイプの不安に通常発生する症状があります：
-心配、不快感、恐怖、パニックの感情。
-風邪や汗をかいた手や足。
-四肢のうずきやしびれ。
- 筋肉の緊張。
-窒息または呼吸困難の感覚。
-吐き気または胃腸の不調。
-めまいやめまい。
-口渇。
-動悸、頻脈。
-睡眠障害または睡眠障害。
-症状をコントロールできなくなり、リラックスできないと感じる。
-通常、ほとんどの人にその程度の懸念を引き起こさないことについて、継続的に緊張している、または心配している。
-個人化と非現実化。詳しくはこちらをご覧ください。
しかし、治療のおかげで、多くの罹患者は大幅に改善して満足のいく生活を送ることができ、将来は予後が良好です。
参考文献
- 不安障害と不安発作。（sf）。ヘルプガイドから2016年8月17日に取得。
- DSM-5社会不安障害の定義。（sf）。社会不安研究所から2016年8月17日に取得。
- 関心のある統計。（sf）。2016年8月17日、不安に関する医学研究センターから取得。
- TortellaFeliú、M.（2014）。DSM-5の不安障害。心身医学と連絡精神医学のノート、（110）、62。
- ストレスの多い体型の状況に続発する神経障害。（sf）。Psicomedから2016年8月17日に取得。
- 不安障害とは何ですか？（sf）。2016年8月17日にWebMDから取得。
- イェーツ、W（2016年4月18日）。不安障害。メッドスケープから入手できます。