幼年期のうつ病は、悲しみ、無関心、神経過敏、否定性、過敏症、負の自己あるいは自殺企図によって特徴付けられます。子どもたちは、この悲しみを、泣きながら、またはイライラし、不機嫌で、喜ばせることが難しいことによって表現できます。
うつ病はあらゆる年齢層で発症する可能性がありますが、その有病率は未成年者の年齢とともに増加します。男の子と女の子にも発生する可能性がありますが、女性がこの問題に苦しむ可能性が高いのは事実です。
先進国ではこの問題の出現傾向が高まっています。したがって、この障害の発生率の数値は、うつ病型の気分問題に罹患した子供の合計で約10％と推定されています。
通常、両親は子供たちに懸念を表明する専門家に行き、特に家庭や学校での彼らの悪い行動とイライラについて、彼らが抱えている問題はうつ病以外の何かであると考えて苦情を述べます。
子供がうつ病を持つことは正常ですか？
一般に、心理的な問題はよく理解されていないことが多く、特に未成年者がその唯一の使命は遊び、楽しみ、人生を楽しむことである場合に苦しんでいます。
彼らは明らかに責任と問題を欠いていて幸せでなければならないので、両親は子供の問題を誤解し、軽視する傾向があることはかなり頻繁です。
私たちは利己的であり、子供にとって大人が苦しむのは非常に難しいので、私たちは何も悪いふりをする傾向があります。
しかし、それは起こります。子供は大人と同じように感じ、苦しみます。基本的な感情：喜び、悲しみ、恐れ、怒り…年齢に応じて差別しないでください。ポジティブとネガティブの両方、あなたが気分を良くし、少し悪い時間を持っているものは、すべて大人と子供の一部です。
子供の世界は複雑であり、私たちの大人は学習と経験のためにそれについてより簡単なビジョンを持っていますが、彼らは発見して理解する多くのことをしており、不安、緊張、恐れを感じる権利があります…
問題は、たとえばかんしゃくで悲しみの感情を表現できるため、不快感を表現する方法が大人に理解されないことがあるということです。
したがって、この誤解は、子供たちにもっと注意を払い、彼らが私たちに伝えたいことを知っている必要があるときに、小さな子供たちの問題を脇に置く傾向に影響を与えます。
小児期うつ病の症状
ほとんどの心理的問題と同様に、すべての人が同じ症状や同じ強さを持っているわけではありません。小児期うつ病の場合、専門家が診断の基準として使用する最も一般的な症状は次のとおりです。
主な症状
- 孤独、悲しみ、不幸、悲観論の表現または兆候。
- 気分の変化
- 過敏性：怒りやすい。
- 過敏症：泣きやすい。
- 否定主義：喜ばせるのは難しい。
- 否定的な自己概念：無価値、無力、醜さ、罪悪感。
- 迫害のアイデア。
- 逃げて家から脱出したい。
- 自殺未遂。
二次症状
- 攻撃的な行動：他人との関わりにおける困難、簡単に争うこと、権威への敬意、敵意、突然の怒りと議論。
- 睡眠障害：不眠症、落ち着きのない睡眠、朝の目覚めが困難…
- 学校の成績の変化：集中力と記憶力の問題、課外活動への関心の喪失、課題の成績と努力の低下、学校への登校拒否。
- 社会化の問題：グループへの参加が減り、他の人との関係が不快になり、気持ちが悪くなり、離脱し、友達と一緒にいたいという欲求が失われる。
- 身体的不満：頭痛、胃の痛み…
- 肉体的および精神的エネルギーの減少。
原因
子どもの抑うつ状態の原因を見つけるには、何らかのイベントやライフスタイルがトリガーになる可能性があるため、すべての領域（家族、学校、社会生活など）から彼らの生活史を知ることが重要です。
直接的な原因-特定の出来事とうつ病の間に効果の関係を確立することはできません。同じ出来事が各人に異なる感情的な結果をもたらす可能性があるためです。
一人一人がどのように人生が提示するさまざまな状況に対処するかは、彼らの個人的特性と彼らがいる環境の両方に依存します。たとえば、あなたの周りの環境が非常に対立的でストレスの多い場合、この問題や他のタイプの心理的問題や行動問題が発生する可能性が非常に高くなります。
また、うつ病になりやすい特定の人々の生物学的脆弱性を考慮することも重要です。子供のうつ病に関連する主な個人的、家族的、社会的要因をまとめたリストは次のとおりです。
個人的な要因
- セックス：特に12歳からの女の子は、うつ病になりやすい傾向があります。
- 年齢：年齢が高いほど症状が現れます。
- 気質：不慣れな状況で子供たちが引きこもり恐ろしい。柔軟性に欠け、変化への適応に問題がある。それらは簡単に気が散り、持続性が低い。
- 性格：内向的で不安な子供。
- 自尊心：低い自尊心と貧しい自己概念。社交性。社会的スキルの不足：積極性または離脱。
- 認知機能障害：悲観論。問題解決の難しさ。自己批判。制御不能としての世界の認識。
- 対処法：彼らは、何らかの不快感を引き起こす状況を避け、それから逃れる傾向があります。社会的ひきこもり。想像力による問題の回避。
社会家族要因
- ライフイベント：発生した否定的なライフイベント。
- 社会的支援：社会的支援または家族支援の低さに対する認識。
- 社会経済レベル：低経済レベル。
- コンテキスト：農村環境に住む子供たちの場合よりも、都市のコンテキストに関連付けられています。
- 家族の側面：家族間、両親間、兄弟間、両親と子供の間の対立関係…
- 家族の内訳：両親の分離や離婚は、特にそれが対立する場合、影響を与える変数になることがあります。
- 家族歴：うつ病の両親、特に母親のうつ病の症例が研究されている。
- 統合失調症、薬物使用、行動または人格障害などの他のタイプの問題。
- 子育てのガイドライン：ルールが厳しく、感情的なつながりがほとんどない家族。
治療と介入
子供のうつ病へのアプローチは、医学的および心理的の両方の異なる正面から行うことができます。
薬物療法
成人の場合と同じ薬が使用され、これらは三環系抗うつ薬および選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれます。子供の有効性と安全性が十分に証明されていないため、その使用は物議を醸しています
認知-行動療法
心理的介入の中で、このアプローチからのアプローチは、その有効性と有用性のために最も使用されているものです。使用される手法は次のとおりです。
- 楽しい活動のスケジューリング：刺激的で前向きな環境の欠如が抑うつ状態の原因であり、強化者である可能性があることが示されているため、子供たちの日常生活で楽しい活動を含めると、子供たちの改善に役立ちます。
- 認知的再構築：子供が持っている否定的な自動思考を特定して修正するために使用されます。
- 問題解決のトレーニング：相反する可能性があり、子供たちの対処方法がわからない状況に直面するための適切な戦略が教えられています。
- ソーシャルスキルトレーニング：子供は、他の人と効果的に対話するための戦略とテクニックを教えられます。たとえば、特定の状況でどのように行動するか、コミュニケーション方法を改善する…
- 自己管理のトレーニング：うつ病で頻繁に起こる怒りやイライラの攻撃を制御するように子供を訓練すると便利です。
- リラクゼーション：特にストレスの多い状況に対処するために、そして憂鬱な問題と不安の問題が頻繁に共存するため、リラクゼーション技術が使用されます。
これらの言及された技術は子供たちに直接適用されますが、親が治療に関与し、子供たちの問題に関連するそれらの側面で彼らと協力することが必要です。
彼らは通常、より積極的な規律の方法、子供の自尊心を高めるのに役立つ方法、家族でのコミュニケーションを改善する方法、家族としての余暇活動を計画する方法を教えられます…
また、親が感情的な問題や心理的な病状を示す場面では、子供たちの状態を改善するために彼らを働かせる必要があります。
全身家族療法
小児期うつ病は家族システムの機能不全の結果であるという考えの一部であるため、介入は家族の相互作用のパターンを変更することに焦点を当てています。
通常、未成年者に対して行われる介入のほとんどは、両親の参加を含まなければなりません、そして、これは彼らの好みにしばしばありません。
子供が問題を抱えていることを認識することは、子供を受け入れることは通常非常に難しく、多くの人がこの理由で変化に参加することに消極的だからです。
ただし、彼らがあなたの子供の回復の重要な部分であることを彼らが理解することが重要です。結局のところ、親（そして一般的に家族）は、子供たちに世界を示すことを担当しており、社会化と発見の主な情報源となっています。
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