Morganella moganiiは、人間、他の哺乳類、および爬虫類の腸管に由来するグラム陰性の共生ロッドです。この細菌はさまざまな種に広く分布していますが、健康な個人に疾患を引き起こすことはめったにありませんが、日和見病原体です。
眼内炎(眼球に感染する感染症)、中枢神経系感染症、ルートヴィヒ狭心症(口腔底の感染症)、菌血症、尿路感染症などの重篤な感染症を引き起こす可能性があります。
図1.血液寒天培地上のMorganella morganii。37°Cで24時間培養(出典:bacteriainphotos.com)。
Morganella moganiiは抗生物質に耐性を示す可能性があり、この細菌による深刻な感染症はまれですが、適切な治療を行わないと死亡率が高くなります。
それが引き起こす疾患の症状は他の疾患の症状または他の原因物質の症状と混同される可能性があるため、その検出は実験室分析によって行われる必要があります。
特徴
のライフサイクル
Morganella moganiiは土壌と汚染されていない水と廃水の両方で得られます。この生物は、生後数時間の間に多くの種の腸管に急速にコロニーを形成し、健康な生物に損傷を与えることなく共生生物として共存します。
しかし、細菌は、正常に発見されていない体の部分や宿主が免疫不全である場合に偶然に侵入する(開いた傷、抜歯、外科手術)と、制御不能に繁殖し、高病原性になる可能性があります。
それが引き起こす可能性のある病気
下痢
Morganella morganiiは健康な有機体の糞によく見られますが、その発生率は下痢の場合に特に高くなります。ただし、ウイルスなどの他の病原菌、大腸菌などの他の細菌、一部の食品、医薬品によって引き起こされることもあります。
尿路感染症
Morganella morganiiはヒトの尿路感染症に関与してきましたが、このタイプの疾患への関与は、尿中の成長率が低く、ウレアーゼの非誘導性のため、プロテウスミラビリスよりも低くなっています。 。
敗血症および菌血症
プロテア族の細菌の中で、プロテウス属に属する種は最も一般的な人間の病原体であり、尿路感染症、敗血症、および創傷感染症を含むさまざまな院内疾患を引き起こします。
Morganella morganiiによる菌血症は、比較的まれなままです。しかし、後者は、特に適切な抗生物質治療を受けていない場合に、高い死亡率と関連しています。
その他の病気
Morganella morganiiは、他の疾患の中でも、肺炎、眼内炎、膿胸(体腔内の膿の蓄積)、外科的創傷感染、新生児敗血症、自然細菌性腹膜炎、中枢神経系およびルートヴィヒ狭心症の感染症の原因物質として同定されています。
この種は、呼吸器疾患、斑点アザラシやゾウアザラシによる眼の怪我、ワニの敗血症、ジャガーやモルモットの肺炎に苦しむヘビやニワトリからも分離されています。
これらすべての場合において、モルガネラモルガニーが疾患の原因物質であったのか、以前に罹患した組織の日和見主義的コロニー形成者であったのかは明らかではない。
図2.アクティブな感染と一致するハイポピオン(前眼房の白血球とフィブリン)を伴う広範な眼内炎。(出典:flickr.com
伝染の症状
下痢
Morganella morganiによって引き起こされる下痢の症状は、他の薬剤によって引き起こされるものと類似しており、1日3回以上の排便の便通、腹部のけいれん、および吐き気が含まれます。また、便中の血液、発熱、悪寒、嘔吐も含まれます。
尿路感染症
尿路感染症は無症候性であるか、とりわけ次の症状を示すことがあります:頻繁で乏しい尿、混濁、赤、ピンクまたは茶色の色と強い臭い、排尿する必要があり、緊急の必要性、排尿時の灼熱感、女性の骨盤痛。
敗血症および菌血症
菌血症は、感染、けが、または医療処置による血流中の細菌の存在です。それは無症候性であるか、わずかな発熱を引き起こす可能性がありますが、敗血症を悪化させる可能性があります。
敗血症は、生命にかかわる感染症の合併症です。その症状は次のとおりです。非常に高い体温(38.3°Cを超える)または低い(36°C未満)、毎分90心拍以上、毎分20呼吸以上。
合併症の場合、悪寒、感覚変化、低血圧、腹痛、吐き気、嘔吐または下痢が現れることがあります。
治療
下痢
下痢の一般的な治療法は次のとおりです。
- 脱水を避けるために、水分と再水和塩を大量に飲んでください。
- 牛乳を飲まないでください。
- 市販の止瀉薬は服用しないでください。
- 休息と休息。
尿路感染症
Morganella morganiiによって引き起こされる尿路感染症の場合、シプロフロキサシンなどの経口キノロンによる治療を行う必要があります。第三世代のセファロスポリンとトリメトプリム-スルファメトキサゾール、またはカルバペネムも使用できます。
敗血症および菌血症
バクテリアは薬剤耐性を獲得する可能性があるため、100%効果的な治療法はありません。アミノグリコシドを含むまたは含まない第3世代または第4世代のセファロスポリンは、モルガネラ感染症を治療し、治療に対する耐性の潜在的な進展を減らすことが示唆されています。
他の抗菌剤またはアミノグリコシドを添加したカルバペネムも菌血症の場合に使用されています。
これらの薬に対するアレルギーのある患者には、シプロフロキサシンなどのキノロン、または高用量のトリメトプリム-スルファメトキサゾールとアミノグリコシドの使用が推奨されます。
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