Staphylococcus haemolyticusは、グラム陽性のココナッツ型の細菌です。これは、人間、霊長類、および家畜の皮膚の正常な微生物相の一部です。これはコアグラーゼ陰性ブドウ球菌の分類に該当し、最近まであまり言及されていませんでした。
ただし、この種はさまざまな臨床サンプルから分離されているため、重要になっています。近年、病院で一般的に使用される抗生物質に対する耐性を獲得するその優れた能力が研究されています。
これにより院内感染の数が増加し、それに伴いコアグラーゼ陰性ブドウ球菌による罹患率と死亡率が増加しました。一部の保健センターでは、菌血症を引き起こす固有の菌株が集中治療室で分離されています。
これらの感染症は、おそらく心臓弁、人工血管、ペースメーカー、頭蓋内ポンプのインプラント、メッシュ、乳房、関節または陰茎の補綴物などの補綴材料の汚染が原因です。
また、とりわけ、静脈カテーテル、CSFシャント、腹膜透析カテーテル、尿道カテーテル、縫合材料などの医療機器の汚染が原因です。
それは免疫抑制患者、特に好中球減少症の患者と新生児に影響を与えます。ただし、Staphylococcus haemolyticus感染症は、院内またはコミュニティに起因する可能性があります。つまり、両方の環境で実行可能です。
一般的な特性
一方、S。haemolyticusの多耐性株も反芻動物と家畜の両方から分離されているため、動物の病理学に深刻な問題を引き起こします。
したがって、動物とその所有者および獣医師の間で感染する可能性が非常に高い。動物は多剤耐性S. haemolyticus株のリザーバーとして機能します。
さらに、S。haemolitycusは、S。aureusを含む他のブドウ球菌の耐性遺伝子のリザーバーである可能性があります。
診断
いくつかの例を挙げると、Staphylococcus haemolyticusを含むコアグラーゼ陰性のStaphylococcus株は、半自動化されたMicroSscan®またはALPI-Staph(Biomerieux©)システムで識別できます。
このシステムでは、以下の方法でブドウ球菌種を識別できます。
- 濁度による細菌増殖の検出。
- pH変化の検出。
- 基質の使用。
- 特定の抗菌剤に対する成長。
37°Cで16〜48時間のインキュベーション後のすべて。
処理
静脈カテーテル感染症では、除去の可能性を検討する必要があります。これが不可能な場合は、密封する必要があります。
これと同時に、バコマイシン、リネゾリド、またはダプトマイシンによる抗生物質療法を施行する必要があります。クロキサシリンの使用は、メチシリンに感受性がある株に限定されています。
補綴感染症の場合は、リファンピシンとフルオロキノロンまたはリネゾリドを組み合わせて長期治療を行う必要があります。
この治療では、ほとんどの場合、プロテーゼを取り外す必要がありません。ただし、感染が治まらない場合は削除する必要があります。
髄膜炎および術後眼内炎では、リネゾリドで治療できます。
参考文献
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- ウィキペディアの貢献者。Staphylococcus haemolyticus。ウィキペディア、フリー百科事典。2018年7月15日22:11 UTC。利用可能:en.wikipedia.org/ 2018年9月23日アクセス。