テンソル筋膜大腿横及び外部位置に、脚の長い、紡錘状筋です。それは骨盤に固定され、大腿骨に到達し、その長さは人によって異なります。その主な機能は、脚を外側に開いて回転させることです。
テンソル大腿筋膜は、他の筋肉とともに、作業中に複数の機能を持っています。たとえば、歩行では、臀筋と脚の多数の筋肉が体の安定を維持するのに役立ちます。そして、これらすべてが小さなサイズにもかかわらずです。
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その神経支配と血液供給は臀筋のそれらと密接に関連しています。大腿筋膜はまた、手術中に解剖学的構造を識別するときに外傷領域で特に重要な筋肉です。
起源と挿入
テンソル筋膜は、臀筋グループに属する筋肉です。その起源とその機能の両方で、それは大殿筋に関連しています。
筋肉は骨盤の前部、いわゆる腸骨稜で始まります。これは骨盤の翼の前部です。それは大腿筋膜または腸骨脛骨帯と呼ばれる結合組織の厚い帯に埋め込まれています。
筋膜は、テンソル筋膜を取り囲む線維組織構造です。大腿骨に到達すると、筋肉は脛骨で終わる腱の束でこのバンドに加わります。
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したがって、テンソル大腿筋膜は、脚の外側の部分を通る下向きの軌道を示し、大腿骨で終わります。大腿骨で大腿骨に合流し、最後の挿入である脛骨に到達します。
灌漑と神経支配
テンソル筋膜は臀筋間にグループ化されます。これは、その機能、起源、灌漑、神経支配がこれらの筋肉のそれらと密接に関連しているためです。
かんがい
灌漑には、臓器の血液栄養が含まれます。テンソル筋膜の場合、その主な血液供給は上殿動脈の一部から来ています。これは、下肢の重要な血管、内腸骨動脈の後部から生じる太い動脈です。
上殿筋は、中殿筋および大殿筋に血液を供給する役割も担っています。
神経支配
私たちが神経支配について話すとき、私達はそれらが機能するために身体の様々な器官における神経根の分布を指します。
テンソル大腿筋膜は、太い腰神経と仙骨神経の根、L4-L5-S1から形成される大殿筋から神経支配を受けます。
この神経は、臀筋の大筋および小筋、ならびにテンソル筋膜に神経支配を供給します。
F
テンソル筋膜の主な機能は、その名前が示すように、筋膜または腸骨脛骨路の緊張を維持することです。この機能により、特に背中が屈曲している場合に体の安定を実現します。
この筋肉のもう1つの機能は、大腿骨の回転で小殿筋と中殿筋と一緒に働き、体から股関節を遠ざけることです（拉致）。
テンソル筋膜は、すでにある程度の屈曲がある場合、脚の屈曲における二次筋肉としても機能します。この機能の容量は、屈曲が30°を超えると増加します。
筋肉のこのアクティブな機能的側面に加えて、整形外科での使用を強調することも重要です。これらのケースでは、股関節手術で外科医を導くための解剖学的参照として使用されます。
大腿筋膜が特定されると、他の重要な解剖学的構造がこれらのタイプの外科手術中に簡単に見られます。
臨床的な意義
大腿筋膜張筋は股関節の動きと骨盤の安定を助けるため、その経路に沿ってどこかに損傷がある場合、症状が重要です。
この筋肉への損傷は誰にでも起こりえます、しかし、それらはアスリート、特にランナーとサイクリストでより一般的です。
大腿骨に付着している筋肉の下部が炎症を起こすと、「大腿筋膜症候群」と呼ばれる症候群が発生します。これは、「腸骨脛骨肋骨症候群」または「回廊症候群」としても知られています。
この状態は、大腿骨にかかっている筋肉の部分の過負荷が原因で発生します。それは膝の外側部分の痛みによって特徴付けられ、それは安静で改善し、活動で悪化します。ひざのこすれ音も特徴です。
診断と治療
大腿筋膜症候群の診断は、基本的に、この損傷が疑われる患者の外傷専門医による身体診察による臨床的です。
状態が診断されたら、治療アプローチは、患者が示す症状と制限に従って方向付けられる必要があります。
治療の最初の部分は保守的です。これは、注射や手術などの侵襲的手技が回避され、寒冷療法、鎮痛剤、身体リハビリから計画が開始されることを意味します。
理学療法は、筋肉をウォームアップして適切に伸ばすための特別な運動で構成されています。多くの炎症が認められた場合は、局所抗炎症薬として機能するコルチコステロイドの注射が考慮される場合があります。
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この最初の治療段階が失敗し、患者が症状を続けている場合、第2の治療段階が始まり、超音波や電波療法や筋肉刺激などの方法が適用されます。
保存療法が効果的でないいくつかのケースでは、外科療法を検討する必要があります。ただし、これらはまれなケースであり、この症候群のほとんどの人は保存療法で改善します。
参考文献
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