- ヘロインの効果は何に依存していますか?
- 短期的な影響
- 1-不快感
- 2-ハネムーン
- 3-「熱」の段階
- 4-四肢の重さの感じ
- 5-眠気
- 6-呼吸数の低下
- 7-便秘と腸の便秘
- 長期的な効果
- 8-中毒
- 9-感染症および細菌性疾患
- 10-虚脱した静脈
- 11-皮膚膿瘍
- 12-肺と心臓の損傷
- 13-リウマチの問題
- 14-過剰摂取
- 15-離脱症候群
- いくつかの興味深い事実
- 参考文献
ヘロインの影響は、個人と社会の両方に有害な影響を及ぼし、毎年何千人もの命を奪ったり、健康保険に大きな経済的影響を与えたりします。
ヘロインは、モルヒネに由来する一種の半合成アヘン剤です。白いヘロインと茶色のヘロインの2種類があります。1つ目は純度が高く、2つ目は純度が低いため毒性が高くなります。
肝炎やエイズなどのいくつかの病気は、この中毒性のあるアヘン剤から生じる可能性があり、暴力や犯罪行為の原因にもなります。多くの機関や政府がこの厳しい薬物と戦っていますが、今世紀には需要が大幅に増加しています。
しかし、なぜこの違法なアヘン剤はそんなに致命的なのですか?過剰摂取を引き起こす体への影響は何ですか?誰が中毒になるリスクが最も高いですか?
この記事を通して、ヘロインの主な短期的および長期的効果を開発します。最初の感覚から、私たちの体が経験する致命的な死や昏睡に至るまで、通常の消費者は最終的にはそれを体験することができます。
ヘロインの効果は何に依存していますか?
ヘロインの効果を説明する前に、それらがいくつかの要因に依存していることを指摘する必要があります。
例えば、効果が有効である期間は、用量、その純度および投与経路(吸入、喫煙または注射)に応じて多かれ少なかれ長くなります。
1980年代以来、お気に入りの選択肢は静脈内投与でしたが、これはヘロイン中毒者にとってより楽しいものでした。ただし、肝炎やエイズなどのウイルス性疾患にかかるリスクがあるため、しばらくの間、経鼻経路または肺経路を選択することになりました。
消費者のタイプも重要な要素です。定期的に、生理的必要性(依存)のために消費する人は、喜びを求めて初めてそれを試す人と同じ感覚を経験しません。
ヘロインは、モルヒネと同様に、中枢神経系に作用します。具体的には、痛みや満足感の知覚の領域にあるオピオイド受容体と同様に、中枢軸、覚醒、血圧、呼吸などの重要なプロセスの場所にあります。
短期的な影響
1-不快感
嘔吐、吐き気、またはめまいは、消費されたときにヘロインが引き起こす最初の感覚です。これらの影響は、最初の数回摂取するよりも定期的に摂取する人で発生することが一般的です。
2-ハネムーン
「フラッシュ」または「ラッシュ」とも呼ばれます。それは最初の不快な感覚の後に発生し、鎮静状態、陶酔感、および救済状態が支配する快楽状態を引き起こします。
暖かさ、リラクゼーション、静けさ…これは、ヘロインが脳に到達すると、モルヒネに変わり、前述のオピオイド受容体に作用するためです。
このフェーズでは、口渇、瞳孔の狭窄、目の濡れ、食欲不振、痛みに対する感受性の低下、呼吸器系の低下も経験します。
また、心拍数、体温、緊張の低下。
3-「熱」の段階
喜びの特定のピークで、感覚は熱に似た特性を獲得します。これは通常、ヘロインの服用が摂取されてから2時間後に発生し、その効果は数分間しか持続しません。
発熱の強さは、消費された薬物の量と、それが脳とオピオイド受容体に到達する速さによって異なります。
4-四肢の重さの感じ
脳がヘロイン摂取中にその機能の一部をアクティブまたは非アクティブにすることは一般的です。たとえば、大脳皮質は、四肢が正常に機能するのに十分な神経インパルスを送信せず、その重さの感覚を生み出します。
5-眠気
脳の覚醒状態が消え、ユーザーが眠気に陥ることがあります。これは、幻覚(視覚的または聴覚的、心地よいまたは恐ろしい)、特定の催眠状態、不明確な思考、および眩暈を引き起こす可能性がある覚醒状態を引き起こします。
この段階では、記憶の深刻な悪化があり、いくつかの研究では、集中力、注意力、情報処理の変化がどのように発生するかを詳しく説明しています。その結果、短期の言葉と視覚の記憶のパフォーマンスが低下します。
6-呼吸数の低下
ヘロインは、呼吸と心臓のリズムの制御専用の領域である脳幹の神経化学的活動を変化させることにより、呼吸に影響を与えます。
この呼吸数の低下が安定すると、徐呼吸と呼ばれます。肥満または喫煙者の非常に一般的な問題。長期的には、その結果は致命的となる可能性があります。
7-便秘と腸の便秘
中枢神経系に加えて、末梢神経系も損傷を受けており、初心者や散発的なユーザーが経験する吐き気や嘔吐の原因となっています。
機能が両方の神経系に依存している胃腸管は、ヘロイン損傷の犠牲者です。
このプロセスは、腸の蠕動の障害、基礎分泌の阻害、腸内の水分吸収の増加、便の密度、そして最終的には便秘の発症です。
しかし、この致命的な腸内プロセスにおけるヘロインの真の役割は、科学界の間でまだ議論されています。
長期的な効果
依存性物質を投与するたびに、私たちの脳はより脆弱になり、そのような快適な短期効果を引き起こすその要素をますます消費するように強いられます。
これは、感情の肯定的な状態を処理する神経伝達物質であるドーパミンが原因です。喜びまたはリスクのある状況でのドーパミンは分泌され、感情的な不均衡を引き起こさないように脳による制御を維持します。
しかし、薬物の場合はドーパミンのバランスを崩すため、違います。これは敏感な受容体の制御のために脳と化学物質の間の戦いを引き起こします。
最初に、脳はヘロインの流れを補うので、最初の量は、所望の効果を達成するために熱心に、より高い用量に頼る消費者にとっての喜びを想定し始めません。
これにより、脳が混乱し始め、ヘロインと快楽を直接結びつける新しい神経経路が形成されます。それから最初の長期的な症状、中毒が始まります。
8-中毒
中毒とは、脳が残りの生理学的または生存上の必要性(食事、飲酒、セックスなど)を超えて薬物を要求し始めるプロセスです。
その開発のために、ヘロインまたは他の中毒性がドーパミンレベルを変更してそれらを低く保つような程度まで、消費の統合を維持することが必要です。
これは、喜びが薬物と関連している学習プロセスの後に活性化される神経接続を確立し、報酬になります。
9-感染症および細菌性疾患
最も深刻なケースでは、常用者はヘロインを消費するために常習者が静脈内経路に頼ることになります。これは、望ましい効果を感じるための最も強力な方法ですが、同時に、さまざまな感染症や細菌性疾患など、それが伴うすべてのリスクに対して最も危険です。
注射器を使用してこれらの注射器材を管理し、消費者間で交換すると、エイズ(HIV)やB型およびC型肝炎と同じくらい深刻な疾患、特定の治療でのみ克服できる慢性疾患を獲得する可能性があります。
問題の深刻さの例は、米国でC型肝炎が発生する年間35,000件の症例の約80%が注射薬の交換によるものであると推定されていることです。
スペインでは、1981年から1998年の間にエイズに感染した人の約59%が親の感染によるものでした。
10-虚脱した静脈
繰り返しになりますが、注射器の使用は人の体格に深刻な影響を与えます。すでにヘロイン中毒者は、より大きな喜びを得るために有害物質を静脈注射する必要があり、最終的に彼の静脈の悪化につながります。
常に刺す必要があると、静脈が弱まり、静脈瘤が形成されます。これはそれらを崩壊させ、血液を蓄積させ、それが流れるのを防ぎます。結果?脱酸素化された血液は、肺によって酸素化されずに蓄積され、静脈に接する皮膚に青または紫の色が発生します。
この着色は腕に沿って広がり、深刻なあざを引き起こします。
11-皮膚膿瘍
ヘロインの作用は、軟組織の領域に感染し、孤立して、膿や他の細菌または死んだ組織の蓄積を引き起こす可能性があります。
これらの沸騰は、体のどこにでもできます。
12-肺と心臓の損傷
肺と心臓は、脳に次いで、このアヘン剤によって最も影響を受ける器官です。これらがヘロイン液で溢れると、その機能が低下し、肺炎、結核、心内膜の感染症、心臓の弁や肺の膿瘍などの病気を引き起こす可能性があります。
13-リウマチの問題
関節の問題はヘロイン中毒者によく見られます。腫れ、痛みまたは腫れはこれらのリウマチの問題のいくつかの症状であり、その中で関節炎が際立っています。
14-過剰摂取
ヘロイン使用の最も重要な段階。この物質による中毒は、WHOによると、ピンポイントの瞳孔(筋症)、意識喪失、呼吸抑制からなる「オピオイドの過剰摂取のトライアド」によるものです。
この組み合わせは、昏睡、または最悪の場合は死に至る可能性がある呼吸停止の衝動として機能します。
推定69,000人が毎年オピオイドの過剰摂取で死亡しています。
15-離脱症候群
ヘロインへの依存が生まれると、生物はその存在に慣れ、許容され、要求されます。
麻薬常習者が自分の体が慣れている線量を中断または減量することを決定した場合、大きな強度の一連の突然の身体的または精神的反応を想定して、禁断症候群が発生します。
最初の症状は、落ち着きのなさ、発汗、圧倒、窒息感、緊張、興奮、不眠、下痢、嘔吐、または手足の無秩序な動きです。彼らは通常、最後の服用から2時間後に始まり、24〜48時間続きます。それ以降、約1週間続く最も重要なフェーズに進みます。
離脱は、心拍数の増加、不整脈、心臓発作、発作、心血管事故、極度の不安、ストレスとうつ病、そして最終的には自殺傾向などの非常に深刻な反応を引き起こす可能性があります。
いくつかの興味深い事実
ヘロインは、1898年に製薬会社のバイエルによって、中毒性のないせき止め薬として発売されました。その販売は1910年まで合法でした。
米国薬物乱用研究所によって実施された研究によると、ヘロインは最大の中毒能力を持つ違法薬物です。それを超える唯一の化合物はニコチンであり、合法であり、タバコで見つけることができます。
ヘロインの乱用の影響に関する研究(Cicero、2012年)によると、米国では、常習ユーザーのプロファイルは、裕福な地方または郊外に住み、中流階級の家族に属する23歳の白人男性です。 。
2010年、米国の3,036人が、オピオイドによる慢性疼痛の問題を治療する処方箋を持っていたヘロインの過剰摂取で死亡しました。
エイミーワインハウス、ヒースレジャー、フィリップシーモアホフマン、ジムモリソン、ジャニスジョプリン、ジミーヘンドリックス、ホイットニーヒューストン、コーリーモンテイスなどのアーティストや有名人がヘロインの過剰摂取で亡くなりました。
アフガニスタンは世界のヘロイン生産の中枢であり、市場の92%を占めています。東南アジア、コロンビア、メキシコが遠く離れています。
参考文献
- 薬物乱用に関する国立研究所(2014)。ヘロインとは何ですか?どのように使用されますか?
- シセロ、TJ; エリス、ミシシッピ州; シュラット、HLオキシコンチンの乱用抑止製剤の効果。N Engl J Med 367(2):187-189、2012。
- ロデス、JMピケ、アントニトリラ(2007)。HospitalClínicde BarcelonaとBBVA Foundationの健康に関する本
- 薬物乱用と精神保健サービス管理。薬物使用と健康に関する2012年全国調査の結果:全国調査結果の要約。メリーランド州ロックビル:薬物乱用と精神保健サービス管理、2013年。
- ダークS、シムズJ、マクドナルドS、ウィックスW(2000)。メタドン維持患者の認知障害。5月、95(5):687-95。