剣状突起または剣状突起プロセスは、最も尾側(下側)と胸骨の最小部分です。胸骨は胸郭の前骨構造の一部である平らな骨であり、肋骨弓が前関節で関節接合しています。
この骨には3つの部分があり、頭尾側の意味では、手足、体、および剣状突起の虫垂です。剣状虫垂の形状とサイズは非常に多様です。それは、有孔、二分、またはほぼ三角形の形状を有する平坦であり得、その構造は、胸骨の本体のものよりも薄い。
虫垂の虫垂を伴う胸骨。(出典:ウィキメディア・コモンズによる解剖学)
成人では、剣状突起の虫垂は、中心の骨部分を囲む硝子軟骨によって形成され、この骨部分のサイズは年齢とともに増加します。腹側の位置では、剣状突起の虫垂が触診され、「うつ病」と呼ばれる小さなうつ病も観察されます。
剣骨胸骨関節は、腹部上腹部陥凹の上にある水平な隆起として見ることができ、肋骨下角の頂点に対応します。剣状胸骨関節が位置する胸骨の本体の下縁は、老齢期に融合する線維軟骨で構成されています。
剣状突起またはプロセスは、胸骨の非常に脆弱な部分です。そのため、武術において非常に重要なターゲットと見なされています。
一般的な特性
虫垂の虫垂名は、ギリシャ語の「xiphos」(剣を意味する)に由来しています。この付録は「笑いの骨」とも呼ばれます。前面と背面、2つの側端、上端または基端、および下端または頂点があります。
それは、人体解剖学において形状とサイズの変動が最も大きい骨です。その長さは40〜80 mm(平均30 mm)で、幅は最大直径で15〜22 mmです。非常に多様な形状が説明されています:広くて薄い、三角形、尖った、二分する、前方または後方に曲がった、右または左に、穴があいた、菱形または楕円形。
Xiphoid付録(出典:Database Center for Life Science(DBCLS)、Wikimedia Commons経由)
臨床的および記号学的に、この付録は胸部の解剖学的ランドマークを構成します。これは胸腔の下限であり、横隔膜の位置、肝臓の横隔膜の側面、心臓の下限、および胸部の正中線の基準点です。
剣状虫垂は、横隔膜(骨挿入部位の1つ)のようないくつかの筋肉群の挿入部位、腹部前壁の一部の筋肉、前胸壁の内部と内部にある筋肉です。胸骨の三角筋。
胸骨の三角形の筋肉または胸部の横筋は、剣状突起後部の側面、胸骨の本体の下3分の1、および対応する肋軟骨の胸骨端のこの最後の領域にその原点があります。
それは、肋骨軟骨IIまたはIIIからVIの内面に細くて広い筋肉のバンドによって挿入されます。その機能は、元のアタッチメントをサポートポイントとして、肋軟骨を押し下げることです。この筋肉は強制呼気中に収縮します。
関数
その機能はそれに挿入される筋肉、靭帯および肋軟骨に関連しています。剣状突起の虫垂に付着する筋肉は、呼吸サイクルのさまざまな機能を果たします。そのため、これらの機能は筋肉と共有されます。
ただし、胸骨の一部であり、胸郭を構成し、心臓、肺、大血管などの胸郭に含まれる重要な器官を保護する骨の1つを構成します。
剣状突起のプロセスに関連するさまざまな構造とそれらに関連する機能を以下に示します。
剣状突起上部
それは胸骨の体に結合し、両側の外側面で、7番目の肋骨弓の軟骨に結合します。胸壁の構造機能と保護機能があります。
の前部
両側の前肋靭帯と腹直筋を挿入します。それはいくつかの肋骨弓を固定することを可能にし、この筋肉の機能のためのサポートポイントです。呼気筋ですが、体幹の屈曲にも寄与します。
剣状突起後部
それは、後肋間靭帯、横隔膜、および横胸筋の挿入領域です。呼吸サイクルの2つのフェーズでこれらに参加します。横隔膜を介した吸気および横胸部を介した強制呼気。
外側剣状突起部
腹筋の腱膜が挿入されます。
剣状突起下部
右腹部と左腹部の腹直筋を分離する前腹壁の筋肉の腱膜の融合によって形成される、コラーゲン結合組織構造である腹部の白線の挿入部位です。
剣状虫垂は、心肺蘇生法のリファレンスとして使用されます。これらの場合、剣状突起、横隔膜、または肝臓が損傷する可能性があるため、胸郭に加える必要のある圧力は、剣状突起ではなく胸骨の体に加えなければなりません。
変化と障害
人体のあらゆる組織や臓器と同様に、この骨は、他の病理学的プロセスの中でも、外傷、炎症、感染症、腫瘍に苦しむ可能性があります。
非常に浅い構造であるため、胸骨への外傷は、剣状突起虫垂の骨折を頻繁に引き起こし、これにより、痛み、局所浮腫、そして時には呼吸器系の問題が引き起こされます。
穴あき剣状虫の付録(出典:ユーザー:ウィキメディア・コモンズ経由のブレース)
剣状突起骨折は患者の生命を危険にさらすことはありませんが、重要な臓器が近接しているために場合によっては穿孔が発生する可能性があり、最も多いのは肺穿孔です。これらの場合、救急医療が必要です。
剣状突起の虫垂には、痛み、炎症、圧痛、不快感を特徴とする剣状突起症候群と呼ばれる鼻の実体があります。痛みは肩や胸にも反映されます。
この症候群は、その地域の外傷性イベントに伴う可能性がありますが、胃食道逆流、胆嚢の問題、いくつかの心臓の問題などにも関連しています。その後、鑑別診断を行う必要があります。
ヒトの骨格の胸骨や他の骨のような剣状突起の虫垂は、起源または転移性の腫瘍になりやすい。胸骨転移はそれほど頻繁ではなく、連続性または離れた場所で発生する可能性があります。胸骨に侵入できる腫瘍の1つは肝細胞癌です。
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