パイエル板は、特に小腸の粘膜固有層では、消化管の粘膜の下に位置し、解剖学的領域です。それらは、多数のリンパ球および他の付属細胞の凝集のための部位であり、したがって、粘膜免疫系の一部を表す。
咽頭の扁桃腺および虫垂の粘膜下層のリンパ濾胞と同様に、パイエル板はその構造と機能がリンパ節に似ていますが、前者はリンパ節のようにカプセル化されていない点が異なります。 。
小腸の断面におけるパイエル板の写真（出典：Wikimedia Commonsのプレーンペーパー）
免疫応答（外部の「侵入者」に対する身体の防御システム）はさまざまな種類の細胞によって媒介されることを覚えておくことが重要です。リンパ球は抗原を認識する能力のおかげで、特定の免疫反応を誘発する。
パイエルのパッチは、イタリアのマルコアウレリオセヴェリーノによって1645年に「リンパ濾胞」と説明されましたが、「パイエルのパッチ」という用語がスイスの病理学者ヨハンコンラッドパイエルを称えて造語されたのは1677年のことでした。それらの詳細。
しかし、その機能は、1922年に熊谷健三郎が病原細胞と外来細胞を上皮からパイエル板の上皮「ドーム」に「吸収」する能力に気づいた何年後かで決定されました。
特徴
パイエル板は、消化管全体に分布するリンパ濾胞で構成される「腸関連リンパ組織」またはGALT（G ut-A関連リンパ腫T号）として知られているものに属します。 。
この腸に関連したリンパ組織は、体の中で最大のリンパ器官の1つであり、免疫細胞または「免疫細胞」のほぼ70％を含んでいます。
リンパ濾胞は、定義された構造または特定の組織を持たないリンパ細胞の集合体またはセットです。
通常、腸関連のリンパ組織では、これらの卵胞は互いに隔離されていますが、回腸（小腸の最後の部分）の卵胞は凝集してパイエル板を形成しています。
人間の小腸では、パイエル板は形が「楕円」で不規則に分布しています。コーンズは1965年に、人間の発達中のプラークの数は15〜25歳の間にピークに達し、その後年齢とともに減少すると判断しました。
他の研究者たちは、回腸のパイエル板が占める面積が生後30年間でピークに達し、これらの最大の割合が回腸の最後の25 cmに集中していることを確認しています。
人体の他の多くの組織と同様に、パイエル板の器官形成は、これらの解剖学的領域の分化と配置を仲介する特定のサイトカインの関与に大きく依存します。
特徴
腸粘膜の免疫システムの一部としてのパイエル板の主な機能は、潜在的に病原性のある微生物による侵入から腸の「殻」を保護することです。
腸のこの「領域」に存在するリンパ濾胞の細胞のいくつかは、病原性微生物と「共生者」（在来の微生物叢に属する）を区別する役割を果たします。これらの濾胞は腸上皮と直接相互作用するためです。
「経口」免疫寛容の誘導において
パイエル板は外来または病原性細胞の「取り込み」に関与しますが、この領域に属する細胞は、特定の抗原間および腸管に関連する非病原性細菌間も区別できることが示されています。
この非病原性認識プロセスは「経口耐性」として知られており、不必要な免疫応答の誘発を回避できる特定のTリンパ球の形成につながるアクティブなプロセスです。
経口耐性はまた、経口経路を介して体に到達する抗原に対する体液性および細胞性免疫応答の抗原特異的排除として定義され、好ましくない炎症性免疫応答に対する腸粘膜の保護に特に有用である。
組織学
パイエル板は小腸の固有層の一部です。固有層は、緩い結合組織で構成され、同時に腸絨毛の「核」と呼ばれるものの一部を形成します。
さまざまな種類のプラズマ細胞、リンパ球、白血球、線維芽細胞、マスト細胞などが固有層に見られ、パイエル板は固有層の部分であり、リンパ結節または卵胞の恒久的なセットが見られます。
-構造
Peyerのパッチは、アーキテクチャ上、次の3つのドメインに分類されます。
1-卵胞領域
2-卵胞間領域と
3-リンパ濾胞に関連する上皮。
濾胞および濾胞間領域
この領域は、T細胞（Tリンパ球）のよりコンパクトでない（緩い）部分と多くの濾胞樹状細胞で囲まれたB細胞（Bリンパ球）で構成されるパイエル板に特徴的なリンパ結節または卵胞で構成されます。抗原提示細胞」（APC、A ntigen P resenting C ells）。
リンパ球または複製B細胞、樹状細胞、および別のタイプの細胞であるマクロファージが見つかる部分は、「胚中心」と呼ばれます。次に、各リンパ濾胞は、「クラウン」または「上皮下ドーム」として知られているものに囲まれています。
上皮下のドームには、リンパ系細胞（BおよびTリンパ球）、濾胞性樹状細胞、およびマクロファージの混合物も含まれており、これが濾胞間領域を表しています。
成体マウスのリンパ濾胞では、これらの構造の内部領域にあるB細胞の割合が多かれ少なかれ50または70％であるのに対し、T細胞は10〜30％にすぎないことが示されています。
いくつかの研究はまた、好酸球として知られている別の特殊なタイプの細胞の存在を示唆しており、その割合は経口アレルゲンへの曝露後に増加します。
リンパ濾胞に関連する上皮
回腸は、円筒状に配置された単純な上皮（細胞の単層）で覆われています。ただし、パイエル板のリンパ濾胞に隣接する領域には、M細胞、マイクロフォールド細胞、または特殊な膜細胞として知られる扁平上皮細胞が多数見られます。
明らかに、これらの卵胞に隣接するM細胞の主な機能は、抗原を捕捉し、それらをパイエル板にも関連するマクロファージに誘導または転送することです。
M細胞は微絨毛を持たず、小腸の内腔から上皮下組織への輸送を達成するために活発に飲作用を行っています。
粘膜関連の免疫システムは、体循環に到達して免疫機能を発揮できるパイエル板からのTリンパ球の活性化および移動能力により、身体の残りの免疫システムに接続されています。
その他の特徴的な機能
腸絨毛の粘膜の上皮の場合とは異なり、リンパ濾胞に関連する上皮は粘液の産生が低く、さらに、消化酵素はほとんど発現されておらず、糖衣に関連する要素のグリコシル化パターンは異なります。
-パイエル板の血管系
リンパ節などの他のリンパ組織とは異なり、パイエル板には、リンパを「内部」に運ぶ求心性リンパ管がありません。しかしながら、それらは、リンパ濾胞からリンパ液を輸送することができる遠心性ドレナージまたは遠心性リンパ管を持っています。
プラーク内の細胞は、高内皮細静脈によって排出される毛細血管床を形成することができる細動脈または小血管によって供給される。
関連する病気
人体におけるパイエル板の重要な役割を考えると、多数の関連する病状があり、その中で以下について言及することができます。
クローン病
それは消化管の再発性炎症を特徴とする炎症性病理です。この疾患におけるパイエル板の影響は、この典型的な病変が細菌叢に対する適応または自然免疫応答の誘発を引き起こすという事実によるものです。
さらに、クローン病は特に大量のパイエル板が見られる回腸の遠位に影響を与えるようです。
移植片対宿主病または「
この状態は、移植片間またはある患者から別の患者への遺伝的に不適合な移植片間の「戦い」として明らかです。
細菌叢と上皮免疫応答の間の相互作用は、宿主の抗原提示細胞によって媒介される、ドナー由来のT細胞の刺激に寄与する炎症シグナルの誘発に寄与すると考えられています。
このプロセスへのパイエル板の関与は、村井らによって認められました。村井らは、これらの構造が、ドナーT細胞の浸潤が起こり、「抗宿主」細胞傷害性T細胞が形成される解剖学的部位であることを示しました。
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