polipneaは、呼吸の間の周波数及び吸気量を増加させることからなる臨床徴候および症状です。呼吸中枢の刺激による2つの症状（頻呼吸と呼吸困難）の関連付けによって生成されます。与えられた刺激の結果として、呼吸はより速く、より深くなります。
通常の状態では、成人の呼吸数は1分あたり16〜20呼吸です。インスピレーションの深さは、ある時点での肺の空気の量を決定します。吸気量は、約500ミリリットルの空気（体重1キログラムあたり約7 ml）に相当し、一回換気量の一部です。
肺聴診
呼吸困難は、正常な呼吸プロセスの変化です。呼吸のプロセスは、血液中の酸素と二酸化炭素の濃度に依存します。これは刺激を表しています。神経系の特定の受容体は刺激を認識し、その結果、呼吸運動を活性化します。
酸素分圧の低下（低酸素血症）は、多呼吸を引き起こす可能性がある刺激の1つです。症状は、増加した呼吸と吸気速度で表される、酸素需要への反応です。
血中の酸素濃度を低下させるプロセスは、正常な呼吸パターンに影響を及ぼし、時々多呼吸を引き起こします。原因を取り除き、呼吸と酸素濃度の両方を回復させるために治療を開始する必要があります。
症状
呼吸困難は、正常な呼吸パターンの変化に関連する症状です。それは、深く長期にわたるインスピレーションを伴う呼吸数の増加を特徴とします。これは、低酸素症と呼ばれる酸素が減少するため、酸素を入れる必要があるためです。
呼吸器病変と呼吸困難の間には因果関係があります。呼吸困難の一部であり、それに伴う呼吸器症状には、誘因となる病状の症状が追加されます。頻繁に説明できる症状は次のとおりです。
-頻呼吸または毎分20呼吸を超える呼吸数の増加。
-呼吸過多。ゆっくりとした深いインスピレーションとその後の長時間の呼気で構成されます。
-呼吸補助筋の使用による筋収縮による肋間および肋間牽引。
-口周囲チアノーゼおよびアクロシアン症。チアノーゼは、組織の低酸素症による口や四肢の青みがかった変色です。
-頻脈。心拍数の増加は、低酸素症の場合に血液灌流を保証する代償メカニズムです。
原因
低酸素症または低酸素血症は、呼吸数および吸気量の増加をもたらすことができる刺激であり、多呼吸を特徴づけます。症状の原因を理解することは、呼吸制御メカニズムを理解することを意味します。
呼吸生理学
呼吸器系の機能は、体のpHを調整することに加えて、体への酸素の供給を保証し、二酸化炭素を排除することです。
呼吸は非自発的な行為であり、神経系のレベルでの制御経路に依存する自発的な要素があります。
自律的観点からの呼吸は、特定の刺激に協調して応答する3つの要素（受容体、コントロールセンター、エフェクター）に依存します。
これらの刺激は、pHおよび酸素と二酸化炭素の分圧（それぞれPO 2とPCO 2）の変化です。
受容体は刺激を拾い、橋または末梢神経節にあるコントロールセンターに情報を送ることができます。
情報が処理されると、エフェクター（呼吸筋）がアクティブになり、受け取った刺激に応じた応答が生成されます。
頻呼吸および高呼吸によって引き起こされる呼吸機能障害は、肺から大脳皮質までのどこでも障害を意味します。
クスマウルブレス
1874年にドイツの医師、Adolph Kussmaulが、ケトアシドーシスの糖尿病患者に存在する一種の呼吸について説明しました。この呼吸は、速くて深いと同時に、それを説明した医師にちなんで名付けられた呼吸パターンを確立しました。
クスマウル呼吸またはアシドーシス呼吸は、多呼吸の明確な例です。ドイツの医師が行った観察は、代謝性アシドーシスと呼吸パターンの変化を関連付ける出発点となりました。
したがって、アシドーシスを含む病状が症状を引き起こす可能性があります。呼吸困難は、アシドーシスの状態に対する代償性呼吸反応として発生します。
トリガー
代謝性アシドーシス
アシドーシスにおける多呼吸の存在は代償性の反応です。アンバランスのpHの低下は、呼吸をより深く、より速く決定する刺激として機能します。目的は、酸素、PO 2の供給を増やし、PCO 2を減らすことです。
糖尿病性セトアシドーシス
1型糖尿病ではインスリンが不足しているため、グルコースを代謝することができません。その後、体は脂質からエネルギー代謝を行い、アシドーシスを引き起こします。代償性呼吸パターンの変化は、すべてのアシドーシスで同じです。
気管支ぜんそく
この病状は、酸素の正常な侵入とCO 2の排出を妨げるエアートラップを伴う妨害パターンで構成されています。PCO2の増加は、代償メカニズムを活性化します。
多呼吸を引き起こす可能性がある他の臨床状態は次のとおりです：
-急性気管支炎および肺炎。
-慢性閉塞性肺疾患またはCOPD。
-何らかの原因による呼吸不全。
-乳児または成人の呼吸困難。
-何らかの原因によるショック。
-感染症と敗血症。
-脳浮腫を伴う頭部外傷。
-血液量減少。
-神経障害。
-中毒または中毒。
-多臓器障害。
処理
治療の主な目標は、呼吸困難を引き起こす原因の是正です。症状は、生物の恒常性の変化によって引き起こされます。これを回復する必要がある理由です。
呼吸パターンの変化を引き起こす病理の重症度は、患者の入院を必要とします。臨床評価と補足検査が原因につながり、結果として適切な治療法が確立されます。呼吸困難の治療は一般的かつ特異的です。
一般的な扱い
-患者の入院。
-呼吸を容易にする半座位。
-バイタルサインモニタリング。
-非経口水分補給。
-継続的な湿った酸素。
-必要に応じて噴霧または噴霧
-臨床像の重症度に応じて、気管内挿管と機械的換気が必要になります。
特定の治療
それは呼吸器の臨床像の引き金となる病状の治療です。目的は原因を取り除き、患者の健康状態を回復することです。
-感染症の抗生物質療法。
-特に喘息などの気管支の炎症過程におけるステロイド。
-炭酸アシドーシスなどの酸-塩基の不均衡を治療するための重炭酸ナトリウム。
-吸入器と噴霧療法の使用は、主に喘息とCOPDで示されます。
-呼吸理学療法。
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