全身療法：起源、原則、学校および技術 - 心理学 - 2025

全身療法は、試行がいることを心理療法の一種であるために、個々の人抱えているが、その周辺、彼らが所属するグループにフォーカスを置くだけでなく、精神障害のすべての種類を解決します。このアプローチは、メンタルヘルスの分野への一般的なシステム理論の適用から生じます。

この理論の背後にある主なアイデアは、各個人が環境から隔離されていないということです。逆に、あなたの精神的および感情的な状態は、あなたが属しているグループに大きく依存します。すべての中で最も重要なのは家族です。しかし、友人、教育コミュニティ、または職場などの他のものも影響します。

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全身療法は家族療法に起源がありますが、ここ数十年でそれを超えて発展しました。今日、それは個人、家族、カップルの両方の問題を解決するためのユニークなアプローチです。彼のテクニックは、問題の原因を見つけることに集中するのではなく、問題を解決することに特別な注意を払っています。

全身療法には心理学の世界で支持者と批評家の両方がいますが、その人気はそれが開発されて以来成長し続けています。この記事では、この治療アプローチについて知っておく必要があるすべてを説明します。

原点

早い時期

全身療法は家族療法、特に20世紀に発展した2つの思想学校にルーツがあります。最初は、マラセルヴィーニパラッツォーリのミラノ学校でした。2つ目は、パロアルトでの簡単なMRI療法で、サルバドールミヌチン、ポールワツラウィック、アーサーボーディンなどの思想家が推進しました。

その起源は30年代にさかのぼります。そこでは、メンタルヘルスのさまざまな分野やその他の関連分野へのサポートとして発展し始めました。たとえば、心理学、精神医学、性別、教育学などです。その最初の指数のいくつかは、米国のポペノとドイツのヒルシュフェルトでした。

しかし、多くの学者たちは、マサチューセッツ州の心理学教授であるジョンベルが家族全員と協力して攻撃的な問題を抱えた若い男性をうまく治療できた1951年の全身療法の真の始まりを示しています。

分野開発

1951年にベルが成功した後、多くの専門家がさまざまな種類の問題を伴う全身的介入を試みました。

たとえば、テオドール・リッツは、統合失調症の発症と維持における家族の役割を最初に研究しました。そしてネイサン・アッカーマンは児童精神医学の分野でも同じことをしました。

その後、1970年代にパロアルトスクールからアイデアが取り入れられ、1人の個人だけがコンサルテーションに参加したとしても、全身療法を適用できるというアイデアが生まれました。その後、調査されたグループの数が拡大され、パートナー、友人、または仕事もカバーされました。

最後に、1980年代以降、焦点は、何が起こるかという客観的な現実よりも、グループの各コンポーネントに対する各体験の意味に重点を置き始めました。

したがって、全身療法は、何が起こるかを説明することではなく結果に焦点を当てたポストモダンなアプローチになっています。

はじめに

あらゆる形態の心理療法と同様に、体系的なアプローチは、人間がどのように機能し、特定の精神現象が発生するのかについての一連の基本的な考えに基づいています。次に、どれが最も重要であるかを確認します。

私たちは環境の産物です

全身療法の最も重要な原則は、人々は孤立した実体ではないという考えです。それどころか、私たち、特に周囲の人々を取り巻くものは、私たちの在り方や行動に大きな影響を与えます。

私たちは生まれた瞬間から、さまざまなグループに属しています。その中で最も重要なのは私たちの家族ですが、友達の輪、教育センター、職場環境などもあります。これらのグループのそれぞれが私たちを変え、私たちをわずかに異なったものにします。

したがって、私たちが通常相互作用する人々は、私たちがそれを実現せずに採用する信念、態度、思考、および行動の方法を私たちに提供します。

さらに、各グループで形成されるダイナミクスは、さまざまな形で私たちの生活のすべての領域に影響を与えます。

このため、全身療法は、各グループに存在するダイナミクスの理解に焦点を当て、グループ内で発生する可能性のある問題を解決するのに役立ちます。

患者は変更できる唯一の人です

全身療法では、他の形態の療法で起こることとは対照的に、心理学者がすべての答えを持っているわけではないと考えられています。

したがって、患者に常に何をすべきかを伝えることはできません。彼の役割は、グループ（通常は家族）内で発生するダイナミクスを分析し、必要に応じてクライアントがそれらを変更できるようにすることです。

このために、セラピストは隠されたアイデア、確立された役割と階層、および家族グループ内で発生する行動の方法を見つける必要があります。それらが発見されると、患者はこれらの問題のすべてを公然と調べ、変更を加えるかどうかを決定できます。

一方、全身療法は犯人や病気の人を見つけようとはしません。代わりに、セラピストは、患者が変更する必要があると考える問題行動を探すのを助け、より機能的な選択肢を見つけるように患者を導きます。

問題の原因は多因性と見なされます

伝統的な療法のほとんどの形態では、心理的問題は一連の出来事、思考、行動の直接的な結果として理解されています。

逆に、体系では、「循環因果律」の概念を使用して、難易度の出現ははるかに複雑なものであることを説明します。

このアプローチに従うセラピストは、グループ内の各人の行動が他の人の行動に影響を与え、彼らの行動は常にフィードバックされると信じています。

このため、各問題の元の原因を見つけることは不可能です。システム内に存在するダイナミクスにより、問題は残ります。

通常、システム全体が処理されます

全身療法は、他の形態の療法で起こることとは対照的に、通常、グループのすべてのメンバーと同時に治療しようとします。一人でプロセスを実行することは可能ですが、システム全体が存在する場合、変更はより簡単で強力になります。

一方、「サブシステム」もよく使用されます。たとえば、家族とのプロセスの中で、セラピストは、母親と子供、または両親の関係だけでいくつかのセッションを行うことが重要であると判断する場合があります。これは、グループの一部の間でのみ発生する問題を特定するのに役立ちます。

学校

全身療法には多かれ少なかれ普及している全身療法のいくつかのバージョンがあります。最も重要なのは、ミラノ学派、MRIの相互作用学派、構造戦略学派です。次に、それぞれの構成を確認します。

ミラノ校

ミラノ学校は、拒食症や精神病性障害などの問題の治療に焦点を当てています。マラ・セルヴィーニ-パラッツォーリ、その主要な指数によると、これらは一部の家族内に存在する制限の厳格さのために発生します。

この全身療法の現在の主な目的は、家族がより健康的な限界を確立し、協力し、問題を抱えているグループメンバーの状況を正常化するのを助けることです。したがって、彼は自分の状況を正常化することを学ぶことができ、症状はしばらくすると消える傾向があります。

ミラノ学派の体系的なアプローチは、これらのタイプの問題に対処する上で非常に効果的であることが証明されています。ただし、これをこれらの疾患と闘うための主要な治療法として採用する前に、これについてより多くの研究が必要です。

MRIインタラクションスクール

パロアルトスクールとしても知られるインタラクションスクールは、ポールワツラウィック、フィッシュ、ウィークランド、シーガルなど、1980年代のさまざまな研究者で構成されています。

その考え方のいくつかは他のアプローチのものとは異なりますが、それはほとんどの全身療法が開発した流れの1つです。

インタラクションスクールの最も重要な原則は、問題を維持する行動は、過去の他の同様の状況に直面する方法であったが、現在は機能しなくなったことです。しかし、これらの行動方法は意識を失い、変えることは非常に困難です。

したがって、パロアルトスクールの主な焦点は、これらの習慣的な行動方法を検出して変更することです。これにより、患者は行動パターンを破り、現在の瞬間により効果的な戦略を立てることができます。

構造戦略学校

構造戦略学校は主にサルバドール・ミヌチンとジェイ・ヘイリーの作品で構成されています。これらの研究者は、家族の問題の主な核は、グループのいくつかのメンバーとそれを形成する他のメンバーとの同盟であると信じています。

したがって、この全身療法の学校の主な目的は、グループ内で形成された同盟を見つけ、それらに問題があるかどうかを確認することです。

もしそうなら、セラピストは参加者が困難を解決するのに役立つ別の行動を参加者に提供できなければなりません。

テクニック

体系的なアプローチにはさまざまなタイプの学校があり、それぞれの治療プロセスが異なるという事実にもかかわらず、通常は定期的に使用される一連のテクニックがあります。ここで最も重要なものをいくつか見ていきます。

家族の星座

コンスタレーション手法は、すべてのコンポーネントが存在する必要なく、家族またはグループのダイナミクスを分析する方法です。

患者は、他の参加者（図面や人物など）を表すさまざまな要素を、参加者間の関係を示す位置に配置する必要があります。

すべての要素が所定の位置に配置されると、セラピストは、患者がグループの異なるメンバー間の関係を分析するのに役立つ一連の質問をします。

同時に、このプロセスは、彼が家族内で果たしている役割を発見し、どのような選択肢が存在するかを確認するのにも役立ちます。

例外と奇跡の質問

これらの2つの手法は、家族またはグループが、治療に至った問題を解決するために必要な変更を反映させるために使用されます。2つにはかなりの類似点がありますが、詳細は少し異なります。

「奇跡の質問」のテクニックは、グループのすべてのメンバーに、ある日目が覚め、その困難が魔法のように解決された場合にどうなるかを尋ねることで構成されます。いつものルーティンで何を変えますか？特にどのように気づきますか？

一方、例外テクニックは、グループが通常は問題がなかった瞬間を探し、それらの状況の違いを反映させるのに役立ちます。どちらの手法も、参加者が変更が必要な要素を特定するのに役立ちます。

循環的な質問

グループ内で対立がある場合、参加者のそれぞれが自分の感情に集中し、他の人に誤解されていると感じることがよくあります。したがって、最も効果的な手法の1つは循環質問の使用です。

これは、各参加者に、グループの別のメンバーが何を感じているか、彼らのやり方を行動する動機について反省することを強いる質問をすることで構成されています。

正しく行われると、この手法はすべての参加者間の共感を育み、対立の激しさを和らげることができます。

参考文献

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