薬物耐性は、薬物が結果として、継続的に消費されたときに発生して身体への影響の軽減。このように、その効果を再び感じるために、物質の用量を増やす必要があります。
すべての物質が耐性を生み出すわけではありません。それは、薬物の化学組成と、それを自身の神経伝達物質から区別する脳の能力に依存します。たとえば、アルコール、違法薬物、ベンゾジアゼピンなどの薬物、カフェインなどの物質は耐性を引き起こす可能性があります。
耐性は、脳が発達する代償メカニズムの一部です。薬が体内で効果を発揮し始めると、脳はそのバランスの変化または恒常性の存在を検出します。
この脅威に対する脳の通常の機能に対する主な反応は、抵抗することです。これを行うには、受容体と細胞メカニズムを薬剤に適応させて、効果が出ないようにします。
最終的には、脳の受容体は依存性物質に鈍感になります。したがって、その効果を再度感じるためには、より多くの量を消費する必要があります。
耐性を経験するのに十分な頻度で薬物を定期的に使用している場合、薬物の服用をやめると禁断症候群に陥ります。
許容範囲と依存関係の違い
アルコール、ハシシ、コカイン、ヘロインなどの薬物を繰り返し乱用すると、時間の経過とともに依存症と耐性の両方を発症する可能性があります。
耐性と依存症は、薬物の散発的な使用が問題になり始めている兆候です。ただし、依存関係と許容範囲の間には重要な違いがあります。
寛容
耐性は、特定の薬物や物質を同じ量使用しても同じ効果が得られない場合に発生します。具体的には、脳が薬剤の存在に順応していることが起こります。したがって、人が高い耐性を持っている場合、彼は友人よりも頻繁かつ大量に服用する必要があります。
別の兆候は、彼らが異なる物質を混合し始めて、望ましい中毒を達成できることです。たとえば、アルコールへの耐性を発達させた人は、以前に飲んだ量を飲むことで以前ほど酔っていると感じることはありません。
したがって、より速く飲むか、より多くのアルコール飲料を消費し始めます。または、アルコール度数の高い強い酒を選択してください。
それがしていることは、脳がこれらの量のアルコールに順応し続け、結局それに慣れ、酔っているように感じるためにますます多くのアルコールを必要とすることです。
依存
一方、薬物依存症は、個人が特定の物質を消費せずに通常の生活を送ることができないと感じたときに現れます。したがって、この薬を服用して、日常生活で十分に機能させる必要があります。
服用しないと、不快で煩わしい離脱症状を感じるでしょう。離脱症状は通常、薬によって引き起こされるものの反対です。
薬物依存の別の兆候は、人がそれを使用したり、探したり、考えたりするのに多くの時間を費やす可能性があることです。時間の経過とともに使用が拡大した場合、依存性には耐性が伴う可能性があります。
物質が乱用されると、脳細胞は薬物の効果により依存するようになります。少しずつ、彼らは脳の機能のバランスを維持するためにこの物質を必要とします。これは、薬物なしでは細胞を適切に機能させることができないままにする構造的損傷を生じることになります。
中毒の発生
最後に、悪循環が発生し、耐性が増すにつれて線量が増加し、脳細胞への損傷がより深刻になります。
一方、特定の薬物などの他の物質について話す場合、それは中毒ではなく耐性があるということかもしれません。例えば、耐性は、中毒なしで痛みを抑制するために処方された薬物のいくつかの効果に発展する可能性があります。
公差タイプ
耐性は受容体と脳細胞に影響しますが、他の形式の耐性もあります。カリフォルニア州立大学フラートン校によれば、(脳の耐性に加えて)耐性の増加に寄与する3つのメカニズムがあります。
代謝耐性
経口摂取される物質や薬物を指します。肝臓がこれらの物質を分解する速度に関連しています。使用が非常に継続的である場合、この速度は増加し、薬物は血流中にますます少なく残ります。
行動耐性
それは彼が薬の効果について持っている期待に応じた個人の感情的な反応についてです。つまり、人は自発的に線量を増やして、より強い効果を得ます。
条件付き許容差
このメカニズムは、環境の手がかりを通じて耐性を高めます。どうやら、特定の環境要因は、活動、気分、特定の場所、状況、または人々など、薬物を服用したいという欲求に関連しています。
これらのメカニズムは、脳の適応と相まって、相互に影響し合い、薬物への耐性が高まります。
期間によると
一方、薬物乱用では、期間に応じて3つのタイプの耐性が区別されます。
-急性または短期:この耐性は、比較的短期間の物質への継続的な暴露から生じます。
一例はコカインで何が起こるかです。最初の投与で、個人は幸福感、増加した心拍数と血圧を経験します。ただし、40分後の2回目の投与では、薬剤の正の効果は期待どおりに増加しません。
-慢性:体が数週間または数か月間の薬物への継続的な曝露に順応するときに発生します。その結果、薬剤の効果が減少し、同じ強度で効果を再び体験するには、以前の用量よりも高い用量を服用する必要があります。
-学習済み:アルコールなどの特定の物質に何年も曝露すると、その人は物質を摂取していないかのように見えることがあります。つまり、薬はもう効きません。それを消費した後、あなたはあなたの日常生活の活動をうまく実行することさえできます。
交差公差
交差公差と呼ばれる別のタイプの公差も一般的に話題になっています。これでは、同時に他の同様の物質に及ぶ薬物への耐性が生まれます。脳に同様の影響を与える物質で発生する傾向があります。
逆公差
逆に、逆耐性とは、低用量の物質でより大きなまたは同等の効果が得られる状態です。慢性アルコール依存症では非常に典型的です。これらのケースのいくつかでは、彼らはほんの数杯の飲み物で酔うことができます。
公差を元に戻すことはできますか?
脳はプラスチックです。薬物を使用せずに長期間行くと、受容体とニューロンを新しい状況に再適応させます。
また、ほとんどの薬物や物質には複数の効果があることも考慮に入れなければなりません。したがって、寛容性は、それぞれに対して異なって発達する傾向があります。
たとえば、ヘロインは、陶酔と幸福の影響に対して非常に迅速な耐性を生み出します。これにもかかわらず、呼吸抑制の効果(呼吸数の低下)は変わりません。したがって、過剰摂取または死亡する可能性があります。
耐性の低下は、薬物乱用の履歴に依存します。つまり、薬物が禁断前に長期間服用されていた場合、脳の構造が初期状態に戻るまでに時間がかかります。
ただし、慢性的な薬物乱用の場合、たとえ物質が放棄されたとしても、身体への損傷のレベルは永続的である可能性があります。
参考文献
- カールソン、NR(2006)。行動の生理学第8版マドリード:ピアソン。pp:117-120。
- ロペス、JFM、パエズ、AM、サンチェス、MV、ピエドラス、MS禁欲症候群。マラガ:カルロスハヤ地域病院。
- 薬の薬理学。(sf)。Forconから2017年1月31日に取得:forcon.ca。
- 薬物中毒の神経生物学。(sf)。2017年1月31日、国立薬物乱用研究所(drugabuse.gov)から取得。
- 薬物への耐性と耐性(sf)。2017年1月31日にMSDマニュアルから取得:msdmanuals.com。
- 薬剤耐性とは何ですか?なぜそれが重要なのですか?(sf)。2017年1月31日、Addictions:addictions.comから取得。
- 耐性と依存性の違いは何ですか?(sf)。2017年1月31日にProjectKnowから取得:projectknow.com。