自己愛性人格障害は異なると考えられ、特別な治療に値すると感じ、自分自身を理解する極端な傾向によって特徴づけられる人格障害です。
これらの人々は、しばしば彼らが特別な扱いを受けるに値すると感じ、自分自身を非常に重要であると考えます。そして彼らは自分自身をとても気にかけているため、他の人々への思いやりに欠けています。
これらの人々の特徴的な壮大さ-偉大さのファンタジー-は、誰も彼らを見ていなければ快適ではない、絶えず注意を必要としている、自分自身の利益のために他者を搾取している、などの否定的な属性を生み出します。期待、彼らは通常成功した人々をうらやましいか、ほとんど共感を持っていません。
症状
自己愛性人格障害（NPD）の人は、無駄で気取って、能力を誇張することがよくあります。通常、彼は会話を独占し、他人を劣っていると見なし、特別な治療を受けなければ、怒ったり焦ったりすることがあります。
さらに、彼は通常すべての最高のものを求めます。最高の家、最高の教育、最高の車、最高の服…一方で、批判を受け入れることはしばしば困難であり、脆弱性、不安感、または恥の感情を抱く場合があります。
気分を良くするには、他の人に屈辱を与えて侮辱するか、期待に応えられないために落ち込んでしまうことがあります。NPTのDSM-5診断基準には、次の特性があります。
- 自己の重要性を誇張している。
- あなたの業績がそれに値しない場合でも、優れていると認められることを期待してください。
- 実績と才能を誇張してください。
- 力、成功、または美しさについての空想に夢中になっている。
- あなたは優れていると信じ、あなたは同じ人とのみ関係を築くことができると信じてください。
- 絶え間ない賞賛が必要です。
- 特別な好意を期待してください。
- 他の人を利用して、欲しいものを手に入れましょう。
- 少し共感。
- 他の人があなたをうらやましく、他人をうらやましいと信じてください。
- 傲慢な態度。
原因
原因はよくわかっていませんが、遺伝子が重要な役割を果たすことが知られています（約50％）。ただし、環境や個人的な経験も重要な影響を及ぼします。
いくつかの仮説は次のとおりです。
Groopman and Cooper（2006）は、さまざまな研究者によって特定された要因のリストを作成しました。
- 出産後の過敏な気質。
- 現実的なフィードバックとのバランスが取れない過度の賞賛。
- 子供の頃の良い行動に対する過度の称賛または悪い行動に対する過度の批判。
- 両親または他の家族による過大評価。
- 卓越したルックスや能力で表彰されます。
- 小児期における重度の精神的虐待。
- 予測できない、または信頼できない保護者の養育。
- 両親や仲間から操作行動を学びます。
- 自分の自尊心を調整する手段として親から高く評価されています。
最近の研究では、NPD患者の脳の構造異常、特に左前島の灰白質の量が少ないことが確認されています（この領域は、思いやり、共感、感情の調節、認知機能に関連しています）。
ナルシシズム障害のサブタイプ
心理学者セオドアミロンは、自己陶酔的な人々の5つのサブタイプを特定しました。ただし、サブタイプのバリアントはほとんどなく、それらはDSMによって認識されません。
- 無規律のナルシスト（反社会的特徴を含む）：搾取的、嘘つき、悪質、詐欺的、傲慢、中傷的。
- 愛情のあるナルシシスト（ナルシシズムの特徴を含む）：誘惑的で、おしゃべりで、インテリジェントで、病的な嘘つき。
- 性的に魅惑的：魅力的、魅惑的、魅惑的、おしゃべりでインテリジェント、快楽的な欲望、嘘、病的な詐欺にふけます。
- 代償的ナルシシスト（否定的で回避的な特性を含む）：劣等感と自尊心の欠如、優越感の幻想を打ち消そうとします。
- エリート主義のナルシシスト（純粋なパターンのバリエーション）：高い地位の人々に関連することで利点を求め、良い人生を求め、特権を感じ、彼は素晴らしい業績を達成したと信じています。
診断
自己陶酔的人格障害は以下に基づいて診断されます：
- 兆候と症状。
- 心理的評価（インタビューまたはアンケート）。
- 症状の原因となる生理学的問題がないことを確認するための健康診断。
DSM-IVに基づく診断基準
以下の項目のうち5つ（またはそれ以上）で示されるように、成人期の初めに始まり、さまざまな状況で発生する、壮大さ（想像力または行動）の一般的なパターン、賞賛の必要性、共感の欠如：
- 自己重要性が非常に高い（達成度と能力を誇張し、比例達成なしで優れていると認識されることを期待する）。
- 彼は無限の成功、想像力、輝き、美しさ、または愛の空想に夢中になっています。
- 彼は彼が「特別」でユニークであり、彼は特別であるか高い地位のある他の人々（または指示）によってのみ理解されるか、または関連することができるだけであると信じています。
- それは過度の賞賛を要求します。
- それは非常に大げさです。
- それは対人的に搾取的です。
- 共感がない。
- 頻繁に他人を羨ましがるか、または他人が彼をうらやましく思っている。
- 傲慢または傲慢な行動または態度を持っている。
処理
NPTの最初の治療法は認知行動療法です。人格特性を変更するのは難しいため、治療には長い時間がかかる可能性があります。変更の重要な領域は次のとおりです。
- 他の人との関係を深め、社会的スキルに取り組みます。
- 共感を高める。
- 自己陶酔的な行動を引き起こす感情の考え方や原因を理解する。
- 個人的な関係を維持し、コラボレーションを学びます。
- 批判や失敗を許容する真の能力と可能性を認識する。
- 感情を理解し、制御する能力を高めます。
- 自尊心を向上させます。
- 達成不可能な目標を達成したいという欲求を解放します。
投薬
NPTに特に使用される薬物はありません。しかし、抗不安薬や抗うつ薬は、うつ病や不安などの他の症状の治療に使用できます。
予報
PNDを持つ人々の進歩はに依存します。
- 障害の重症度。
- 治療が始まった瞬間。
- その人の現在の個人的な関係。
- 子供の頃に虐待の歴史がある場合。
- 治療を受けるかどうか。
合併症
TNPを治療せずに放置すると、人の生活にいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。
- うつ病。
- 職場や学校での問題。
- 個人的な関係の難しさ。
- アルコールまたは薬物乱用。
- 自殺願望または行動。
参考文献
- ミロン、セオドア（1996）。人格障害：DSM-IV-TM以降。ニューヨーク：ジョン・ワイリーとサンズ。p。393. ISBN 0-471-01186-X。
- ブランメルマン、エディ他 （2015年3月）、「子供のナルシシズムの起源」、PNAS 112（10）、doi：10.1073 / pnas.1420870112。
- 「ミロン、セオドア、人格サブタイプ」。Millon.net。2013年12月10日取得。