10記憶薬（テスト済み） - 神経心理学

最も使用されるメモリの薬は、私は以下の言及することドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン、メマンチン、タクリン、ホスファチジルセリンなどがあります。高齢化と社会の平均余命の増加により、ますます多くの人々が、特に記憶力における認知能力の障害に苦しんでいます。

この事実は、認知症プロセス、神経機能、および記憶プロセスに関与する脳領域について今日持っているより大きな知識と相まって、このタイプのスキルの向上を可能にする薬の研究と設計を可能にしました。

記憶を改善する薬物は、後で説明するさまざまな領域の既存の機能障害を解決または緩和することを目的として、脳内で作用します。これにより、記憶プロセスが問題になる可能性があります。

現在、このような目的のために設計された薬物は調査中であるため、記憶を完全に改善できる間違いのない薬物はありません。

しかしながら、今日では、記憶を完全に改善することを可能にする治療を行わなくても、これらの能力を増強するいくつかの効能を示し、いくつかの場合に肯定的な効果をもたらす多くの薬物があります。

記憶を改善する主な薬

1-ドネペジル

アリセップ（塩酸ドネペジル）。出典：NLM

ドネペジルは、アセチルコリンとして知られている神経伝達物質の加水分解に関与する酵素である、アセチルコリンエステラーゼの可逆的阻害剤です。この薬を服用すると、脳領域のアセチルコリンの量が増加します。

この薬は、アルツハイマー型認知症の治療に使用されます。神経変性アルツハイマー病の人の記憶を改善する、またはむしろ記憶障害を遅らせるためにのみ使用されます。

その有効性は、認知症症候群によって最も影響を受ける物質の1つであるアセチルコリンに及ぼす影響にあります。

この薬物は、順応性障害を治癒または逆転させることはできませんが、神経変性疾患のある個人の記憶、注意、言語などの精神機能を高めるのに効果的であることが示されています。

2-リバスチグミン

リバスチグミンの構造式。出典：Jü

リバスチグミンは認知症症候群の治療薬として使用されるもう1つの認知促進剤です。

それはドネペジルと同じ薬物群に属しているため、その作用機序は、異なる脳領域のアセチルコリンエステラーゼの阻害とアセチルコリンレベルの増加にもあります。

海馬、小脳、または脳のさまざまな葉などの主要な領域でこの化学物質が増加すると、精神機能が高まり、認知能力が向上します。

ドネペジルとは異なり、リバスチグミンはパーキンソン病の治療薬としても使用されており、脳への影響がはるかに長く続くため、偽可逆的薬物と見なされています。

認知機能と記憶への影響は中程度であり、緩和療法としてのみ使用されます。

3-ガランタミン

ガランタミンの構造式。出典：Jü

これは、現在市販されている選択的アセチルコリンエステラーゼ阻害薬の最後のものであるため、その作用機序は上記の2つの薬と一致しています。

特にアルツハイマー病の患者さんに使用されており、おそらく3つのうち最も効果的です。

ガランタミンは、アルツハイマー病でこの物質のより大きな欠乏を示す脳領域のアセチルコリンの量を増加させることを可能にします：海馬と嗅内皮質から前頭葉と側頭葉に向かって突出する核。

さらに、この薬物はニコチン性受容体に対するアセチルコリンの効果も改善し、脳内のアセチルコリンのレベルを豊富に増加させ、神経変性疾患に見られる欠乏の一部を供給することを可能にします。

4-メマンチン

メマンチンの構造式出典：Fvasconcellos

メマンチンは、アルツハイマー病を治療し、認知能力と記憶力を高める新しい種類の薬物の最初のものです。この薬は、NMDAグルタミン酸受容体を遮断することにより、グルタミン酸作動性システムに作用します。

グルタミン酸作動性神経伝達物質が記憶処理能力の低下に寄与するという証拠はますます明確になっています。そのため、この薬物は認知症障害のある個人でますます頻繁に使用されています。

メマンチンを摂取すると、脳内のグルタミン酸のレベルが増加し、この物質の欠乏によって引き起こされる症状（認知機能および記憶機能の低下）が減少します。

これらの種類の薬物はまだ調査中ですが、記憶を増やすための非常に有望な解決策になり、認知症の複数の症例の治療にすでに使用されています。

5-タクリン

タクリン分子。ソース：ジント

タクリンは、ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミンと同様の作用機序を持つコリンエステラーゼ阻害剤です。

実際、この薬物は、アルツハイマー病患者の認知症状（記憶、注意、推論など）を改善するために使用された最初のコリンエステラーゼ阻害剤でした。

さらに、タクリンはカリウムイオンチャネルブロッカーとしても機能するようです。これにより、機能性コリン作動性ニューロンからの新しい量のアセチルコリンの放出が増加し、記憶がさらに向上します。

それが提供する脳の利点にもかかわらず、この薬物は、その高い肝毒性のために市場から撤退しました。これは、人体に毒性を示すことなくコリンエステラーゼを阻害できる新しい薬物の設計につながりました。

6-ホスファチジルセリン

ホスファチジルセリンの構造式。出典：Roland Mattern

ホスファチジルセリンは、フリパーゼと呼ばれる酵素のおかげで細胞膜の内側の脂質層で維持されるリン脂質の成分です。

この物質の消費は、脳によって生成される脂肪の量を増加させ、細胞膜を維持し、細胞成長を増加させ、脳領域の機能を改善することを可能にします。

ホスファチジルセリンは、ニューロン領域に提供する栄養により、記憶力、集中力、学習能力を高めると主張されています。

さらに、気分を高め、不安を軽減し、パーキンソン病の症状を緩和し、てんかんの発作を軽減し、一般的な方法で認知機能を改善します。

しかし、それが提供する利点にもかかわらず、今日、認知症障害の治療に対するその有効性を実証する科学的証拠はありません。

7-シティコリン

シティコリンの構造式。出典：Fvasconcellos（UTC）

この薬は、コリンからのホスファチジルコインの合成から得られる精神刺激薬、神経保護作用、向知性薬（精神的能力を高める）です。

この物質は、神経膜のレベルでリン脂質の生合成を刺激することが示されており、脳卒中の急性期における唯一の効果的な神経保護剤と考えられています。

その作用機序は、コリンリン脂質の分解を防ぎ、遊離脂肪酸の放出を部分的に逆転させることにあります。

さらに、シティコリンは、アルツハイマー病の発症に非常に重要な役割を果たすタンパク質であるベータ-アミロードの沈着を妨げるといういくつかの証拠があるため、この物質は認知症症候群。

しかし、現在この薬剤は、頭部外傷、血管事故、脳血管障害の認知症状を緩和するためにのみ使用されています。

8-ピラセタム

Nootropil（ピラセタム）。出典：英国オックスフォードのAnders Sandberg

ピラセタムは、向知性作用（精神的パフォーマンスが向上）を持つ水溶性合成薬です。同様に、それは神経保護剤と考えられています。

薬物の作用機序は、ニューロンの代謝を改善して酸素をよりよく取り込むことにあります。ピラセタムを摂取することにより、アデノシン二リン酸からアデノシン三リン酸への変換が刺激され、神経エネルギーのレベルが増加します。

それは注意と記憶障害、日常活動の困難と環境への適応に介入するために、そして神経変性疾患と脳出血の緩和治療として使用されます。

9-アセチル-L-カルニチン

アセチルL-カルニチンの構造式。出典：Ed（Edgar181）

この薬物は、長鎖脂肪酸をミトコンドリア（ニューロンの一部の1つ）に輸送することを可能にします。

アセチル-L-カルニチンは、脂肪酸の酸化中にミトコンドリアでのアセチルコリンの取り込みを刺激することにより、細胞エネルギーを増加させます。この事実は、認知機能を改善し、記憶を刺激し、注意力と集中力を高めることを可能にします。

それが提供する過剰なエネルギーに加えて、この薬はまた抗酸化活性を提供し、ニューロンの死を防ぎます。

減量、疲労の軽減、性的問題の治療、記憶力、集中力、気分などの複数の用途があります。

10-イチョウ葉

イチョウ葉。出典：James Field（Jame）

この最後の物質は薬物ではなく、老化に関連する循環障害との闘いを助ける自然の要素を含んでいるイチョウ葉の抽出物です。

これには、下肢の循環流の欠損による脚の痛みや重さの緩和などの複数の利点があり、めまいの感覚と時折のめまいを軽減し、片頭痛の症状を軽減します。

また、静脈瘤や痔などの静脈疾患の治療を可能にし、血栓塞栓症、動脈硬化、脳卒中を予防します。

最後に、それは記憶と脳の領域への血流を増やすことによって集中する能力を強化します。

脳と記憶

記憶処理に関与する脳領域と化学構造の研究と研究により、人間の記憶を改善することができる薬物の設計が可能になりました。

学習、保持、情報検索の活動を実行する脳の領域がどれであるかを知ることで、記憶のための薬物の準備を目的とした調査を開始することができました。

実際、現在、記憶への介入の研究は、神経学および神経心理学の分野における科学的関心の大部分を網羅しています。記憶プロセスに関連している主な脳の領域は次のとおりです。

海馬

辺縁系に属する脳の側頭葉にある小さな領域で構成されています。

それは、アンモン角と歯状回の2つの主要な構造で構成され、より多くの記憶プロセスを実行する脳システムを構成します。

海馬は情報の符号化を可能にし、短期記憶、中期記憶を引き起こし、認知地図を作ると主張されています。

小脳

小脳は脳の奥にある構造です。複雑な記憶のエンコードに関与し、運動学習を可能にし、手続き的記憶を生み出します。

扁桃体

この領域は海馬の真下に位置し、感情的な学習に大きな役割を果たします。

大脳基底核

それらは、内側側頭葉にある脳核であり、学習、認知、および運動活動の制御に関連する基本的な機能を実行します。

前頭葉

ワーキングメモリープロセスと注意プロセスを実行するのは脳の前部です。

同様に、この脳の領域は、海馬に保存された情報を回復し、概念をカテゴリに統合し、予想される記憶として知られているもの（将来実行する必要があることを記憶する機能）を実行します。

側頭葉

それは脳の下部にあり、自伝的記憶と密接に関連しています。

この領域への損傷は、長期記憶を損ない、意味論的知識と一時的な記憶を損なう可能性があります。

頭頂葉

この葉は、脳の最上部、後頭葉のすぐ上、前頭葉の後ろにあります。

注意の制御、空間認識のパフォーマンス、オリエンテーションスキルの開発など、複数の機能を実行します。

後頭葉

この最後の領域は、頭の最も後方の部分、つまりうなじの上にあります。

その主な機能は視覚にあります。そのため、この感覚を通じて取得するすべての情報の学習に参加する最初の構造です。

参考文献

Bacskai BJ、Kajdasz ST、Christie RH、Carter C.、Games D.、Seubert P.、Schenk D.、Hyman BT生きているマウスの脳内のアミロイドb沈着の画像化により、免疫療法でプラークのクリアランスを直接観察できます。自然医学、2001; 7：369-372。
ブリントンRD記憶機能のエストロゲンによる卵胞形成の分子メカニズムとアルツハイマー病に対する神経保護：最近の洞察と残りの課題。学習と記憶、2001; 8：121-133。
Camps P.、El Achab R.、Morral J.、Munoz-Torrero D.、Badia A.、BañosJE、Vivas NM、Barril X.、Orozco M.、Luque FJ New tacrine-huperzine Aハイブリッド（huprines）：非常にアルツハイマー病の治療に重要な強力な結合性アセチルコリンエステラーゼ阻害剤。
J Med ChBhana N、スペンサーCM：リスペリドン：認知症の行動的および心理的症状の管理におけるその使用のレビュー。2000年の薬物; 16：451-471。
ストリートJS、クラークWS、ギャノンKSなど：介護施設でのアルツハイマー病患者の精神病および行動症状のオランザピン治療。Arch Gen Psychiatry 2000; 57：968-976。
Katz IR、Jeste DV、Mintzer JEなど：認知症に関連する精神病および行動障害に対するリスペリドンとプラセボの比較：無作為化二重盲検試験。Jクリン精神医学1999; 60：107-115.em、2000; 43：4657-4666。
山田健一郎、新田A、長谷川T他：経口活性NGF合成刺激剤：アルツハイマー病の潜在的な治療薬。Behav Brain Res 1997; 83：117-122。
Rother M、Erkinjuntti T、Roessner M、et al。：アルツハイマー病および血管性認知症の治療におけるプロペントフィリン：第III相試験のレビュー。Dement Geriatr Cogn Disord 1998; 9（サプライ1）：36〜43。

10記憶薬（テスト済み） - 神経心理学 - 2025