barestesiaは、身体の様々な点に加わる圧力の程度を変化させることとを区別する人間の能力を記述するために使用される医学用語です。感度は、表面的なもの、深いもの、混合したもの、または差別的なものに分類できます。圧力の知覚の感覚異常または感覚は、深い感度の分類に含まれます。
深い感度、特に裸感覚が評価される神経学的探査試験中に、患者は圧力のどの点が強かったか弱かを知ることができます。
裸感覚を評価するさまざまな方法。出典：Flickr、Pxhere、Pixel、Publicdomainvectors.org
最大の圧力強度があった場所を特定する患者の能力が損なわれている場合、または患者が単に圧力刺激を認識していない場合、その個人は感覚異常を患っていると言われています。
このタイプの損傷は、頭頂皮質のレベルで損傷がある場合に頻繁に起こります。この情報が脳に到達するのを妨げる他の要因の中でも、特定の場所の圧力または特定の神経の神経インパルスを送信する受容体の変化がある場合も可能です。
最低強度の圧力の刺激を知覚する原因となる受容体は、パチーニ小体であり、程度は低いがゴルジ体である。
一方、ゴルジ体は強い圧力を知覚するためにより特殊化されており、パシニ小体ほどではありません。
起源とコンセプト
裸感覚という用語を分解すると、ギリシャ語の「バロス」（βάρος）は圧力を意味し、（算術）は感度を意味し、末尾（ia）は品質を意味します。したがって、裸感覚は圧迫感の質であると言えます。
感覚異常評価試験
裸感覚評価テスト、および神経学的検査を含むすべてのテストでは、静かな環境が必要です。これにより、患者と検査官の適切な集中が保証されます。
患者がリラックスして協力していることも必要です。一方、検査では患者が目を覆う必要があるため、審査官または専門家は多くの自信を刺激する必要があります。
スペシャリストがテストのダイナミクスを患者に詳細に説明します。同様に、テストの目的と、質問に答える適切な方法を示すことが重要です。明確で正確な回答が求められます。
スペシャリストが患者に何らかの反応を提案することは決してありません。これは常に自発的であるべきです。これが満たされない場合、テストは信頼できません。
処理する
患者はテストを実行するために快適に座っている必要があります。検者は、腕、脚、体幹など、患者の体のさまざまな場所にさまざまな強さで圧力をかけます。具体的には、上部僧帽筋、上腕二頭筋、またはふくらはぎの筋肉に重点が置かれます。
体の両側に同じ強さの圧力を加えたときに、左右の部位を選択する試みが行われ、反応に違いがあるかどうかが観察されます。この特性が影響を受けない場合、患者は圧力が加えられている場所を感じることに問題はありません。
テストは非常に注意深く行われ、患者に痛みや危害を与えないようにします。
多発性神経障害を患っている可能性のある患者がいること、そして筋肉への単純な圧力は非常に苦痛な経験になる可能性があることに注意すべきです。圧力をかけるには検者の指先、特に人差し指の使用をお勧めします。
患者は、どの時点で彼が最もプレッシャーを感じたかを知るために質問されます。結果が記録されます。
このテストを実行する別の方法は、張力計、血圧計、またはバウマノメーターと呼ばれる血圧測定器のカフを使用することです。
カフを装着し、ある程度上げた後、圧力を上げたり下げたりし、患者は以前よりも圧迫されているかどうかを尋ねられます。
探索の他の方法論
一方、スペシャリストは必要に応じて、より繊細な裸体感覚の探求を行います。これには、重量の異なる一種の金属ディスクまたはオイレンブルグバルティオメーターを使用します。
金属ディスク
既知の重量のこれらの金属ディスクは、患者の皮膚に圧力を発生させる働きをします。金属製のディスクがない場合は、さまざまなサイズのコインを使用できます。
スペシャリストは、これらのディスクまたはコインのスタックをさまざまな場所の患者に配置します。
オイレンブルクバレスシオメーター
オイレンブルク裸感覚器と呼ばれる特別な装置も使用できます。
この器具は、皮膚の小さな領域での使用を可能にし、かなり細い鈍い先端で圧力をかけるため、はるかに正確です。この装置により、コインの山を完璧なバランスで配置することが不可能である皮膚の領域を評価することができます。
器具は、尖っていない先端で終わるカラムで構成されており、ポイントを皮膚に押し付けると、それが運ぶばねが平らになります。それは、加えられた圧力の程度を示す針を備えた段階的な目盛りを持っています。
これは以下に基づいています。特定の感覚の変化を伴う患者は、単に皮膚に置いただけでは先端を感じないため、専門家はゆっくりと徐々に圧力を生成し始め、器具はどれだけの圧力がかかったかを示します運動。
測定は、患者が接触刺激を感じるように指示したときに行われます。この経験は正常な被験者で得られた経験と比較されることに注意してください。これは、患者の接触に対する感度の低下を検証できる方法です。
裸眼感覚が損なわれていない場合、患者は圧力の変化を認識できるはずです。
関連疾患
頭頂葉の病変による症候群
頭頂皮質への損傷を伴う病理では、裸感覚と他の変化、例えば触覚失認、痛みの非対称性、うずき感覚またはとりわけ、感覚異常。
このタイプの損傷を引き起こし、したがって現在の体性感覚の変化を引き起こす可能性のある医学的状態は、とりわけ、脳血管障害、ギラン・バレー症候群または片麻痺です。
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