cayetanensisシクロスポラは、原生動物のグループに属している微視的な寄生虫です。流行国で毎年何千もの持続性慢性慢性下痢の原因となる。それは、胞子形成オーシストと呼ばれる感染を伝染することができる成熟した進化形態を含む汚染された水または食物を介して伝染します。
人間は、汚染された食物や水を摂取し、その繁殖に関与する寄生虫の進化形であるスポロゾイトを腸内で放出することによって感染する可能性がある唯一の生き物です。
4つのCyclospora cayetanensisオーシストの存在を示す顕微鏡写真
生殖を通じて、非胞子形成オーシストが放出され、それは糞便を通して排泄され、それらが後に成熟する環境を汚染して、それらの感染性進化形態に向かう。
Cyclosporiasisは、Cyclospora cayetanensisによって引き起こされる病気です。これは、下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、鼓腸、および発熱を特徴とする臨床像で構成されます。
治療にはトリメロプリムスルファメトキサゾールを7日間投与しますが、アレルギーの場合には他の治療法もあります。
形態と発見
形態学
Cyclospora cayetanensisは、原生動物のグループに属する寄生虫です。それらは非常に小さな寄生虫で、顕微鏡でしか見ることができません。
その形態は、厚い壁で覆われた直径8〜10ナノメートルの球状のオーシストとして現れることを特徴としています。それらは内部に2つのスポロシストを含み、そのそれぞれが2つのスポロゾイトを含み、感染を引き起こします。
これは、Apicomplexa門、Coccidiainaサブクラス、Eimeriidae科に属します。約13種類のシクロスポラが報告されていますが、人間に感染することが知られているのはシクロスポラcayetanensisだけです。
発見
寄生虫は1979年に人間で説明され、アシュフォードという科学者がニューギニアの一部の人々の糞便でコクシジウムに似た細菌を発見した。
Ortega et al。(1994)が寄生虫の生殖周期をエミュレートできる記事を発表したのは15年後のことで、これをCyclospora cayetanensisと呼び、その形態学的特徴を説明しました。
それ以降は、他の寄生虫との類似性とそれが引き起こす病気のため、複数の研究の対象となります。
ライフサイクルと伝達
Cyclosporiasisは、Cyclospora cayetanensisによって引き起こされる病気です。これは、次のような胃腸症状を呈することを特徴とする臨床像です。
- 水様性下痢:水と電解質を大量に失う液体の便です。それらは1日に5〜15個発生し、以前は健康な人では下痢が平均30〜50日続く持続性および慢性の下痢の原因です。
- 食欲不振:ほとんどの場合、食欲の喪失は、発生する他の症状に続いて説明されます。
- 吐き気と嘔吐。
- 減量:HIV / AIDS患者では以前に健康だった患者よりも強調されるため、減量は免疫状態に関連しています。
- 腹部膨満と腹痛:腹痛は摂食後のむずむずさせられ、軽度から中程度の強さです。
- オナラ。
- 発熱:毎時優勢ではない低温の発熱です。
場合によっては、寄生虫感染が発生して症状が現れないこともあります。この状況は「無症候性キャリア」のケースとして知られています。
胞子形成オーシストが摂取されると、感染プロセスには7〜15日続く潜伏期間があります。この期間では、シクロスポリア症の症状はありません。
症状の重症度は、いくつかの要因に依存します:患者の免疫状態、年齢、およびその他の関連疾患。
症状は、寄生虫が蔓延している地域の個人の非常に軽いものから、免疫不全の患者や旅行者の深刻なものまでさまざまです。
Cyclospora cayetanensis感染の危険因子
Cyclospora cayetanensisは、公衆水域の衛生状態や衛生が厳しい規制に準拠していない、発展途上国の熱帯および亜熱帯地域でより頻繁に見られます。同様に、これらの風土病地域に旅行する人々は危険にさらされています。
シクロスポリア症の発生が多い国は、ハイチ、グアテマラ、ペルー、ネパール、インドネシア、中国、メキシコ、ホンジュラス、米国、カナダです。
時期はシクロスポリア症の発生に関連しています。春と夏は、さらに多くのシクロスポリア症の症例が報告される時期であり、流行国からの汚染された果物や野菜の輸入にも関連しています。
ハトなどの一部の動物は、汚染された糞便や水との接触を通じて伝染する可能性があるため、水源の近くにこれらの動物が存在すると、この病気の危険因子になります。
サンドボックス、またはオープンエリア、特に流行地域で遊ぶ幼児は、汚染された水による感染のリスクがあります。
処理
シクロスポリア症に最適な治療法は、トリメトプリムスルファメトキサゾールと呼ばれる抗菌薬です。便中のオーシストの除去を保証するために、少なくとも7日間保管する必要があります。
トリメトプリムシルファメトキサゾールにアレルギーのある人では、シプロフロキサシンとニタサソニドの治療オプションが利用できますが、最初のものほど効果的ではありません。
参考文献
- Barbara L. Herwaldt(2000)Cyclospora cayetanensis:レビュー、1990年代のシクロスポリア症の発生に焦点を当てています。寄生虫病部門、疾病管理予防センター、ジョージア州アトランタ。リカバリー元:ncbi.nlm.nih.gov
- Yne´s R. Ortega、Roxana Sanchez(2010)食品由来および水系寄生虫であるCyclospora cayetanensisに関する最新情報。臨床微生物学レビュー、2010年1月、p。218-234取得元:ncbi.nlm.nih.gov
- Foodstandards.gov.au(2013)Cyclospora cayetanensis。公開先:foodstandards.gov.au
- Chacin-Bonilla、L。2017。CyclosporaCayetanensis。米国ミシガン州。回収元:researchgate.net
- ウィキペディア。Cyclospora cayetanensis。2018年8月4日更新。en.wikipedia.orgで入手可能
- 疾病、管理および予防のためのセンター。寄生虫-Cyclosporiasis(シクロスポラ感染症)。 2018年6月7日更新。cdc.govで入手可能。