免疫予防可能な疾患：症状、原因および治療 - 薬 - 2025

予防可能な疾患は、ワクチンのアプリケーションを介してこれらの感染症予防発生免疫あります。これらの疾患に対するその適用は、それがワクチン接種されている疾患に対して特に身体を保護する抗体の産生を促進します。

ワクチンの発見と開発の前に、感染症は世界中で何百万人もの死者を出しました。ポリオ、天然痘、ジフテリア、はしか、または破傷風などの病気は、数例を挙げると、世界の人口に大きな被害をもたらしました。

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衛生対策と大量予防接種計画のおかげで、これらの疾患のいくつかは根絶されているか、死亡率が非常に低く、非常に小さく急速に制御された病巣に現れています。

免疫予防可能な疾患

ワクチンが開発されている免疫予防可能な感染症のかなり広いリストがあります。

これらのワクチンは、場合によっては、対応するブースターが適用されたときに永久免疫を生成する可能性があります。他の場合では、それらは季節性免疫を生成し、特に、絶えず変異する微生物によって生成される疾患では、季節性流行の発生ごとに新しいワクチンの開発が必要です。

次に、いくつかの感染症について、その原因、症状、治療、一般的な予防接種スケジュールとともに簡単に説明します。これらは、伝染病を減らし、これらの疾患の高い死亡率を回避するための免疫予防の重要性を示しています。

1-はしか

麻疹は、パラミクソウイルス科およびモルビリウイルス属のRNAウイルスによって産生されるウイルス性疾患です。このウイルスは、感染した人の鼻咽頭分泌物、尿、血液に含まれています。室内では、室温で最大34時間使用できます。

それは発疹性疾患であり、非常に伝染性です。はしかは世界のほとんどの国で風土病ですが、ワクチン接種のおかげで、現在は管理されており、多くの国で根絶されています。

兆候、症状、治療

10〜12日間の潜伏期間があり、その後に軽度の発熱、結膜炎、頭痛、鼻炎、咳、およびKoplikの斑点と呼ばれる口腔粘膜に特徴的な斑点が現れることを特徴とする3〜5日間の前駆期があります。

場合によっては、前駆期は非常に重症で、非常に高熱、発作、さらには肺炎の出現さえあります。これらのケースでは、上記のすべての前駆症状ははるかに激しいです。

3日目から7日目までの間、急激な温度上昇後、頻繁に40〜40.5℃になると、顔面に紅斑性発疹が現れ、全身に広がり、2〜4日、またはさらに重症の場合は7日まで続きます。

噴火期の最初の数日間は、一般的な状態が大きく影響を受けます。その後、体温は急激に低下し、発疹は持続しますが、患者は元気になります。一般に、ほとんどの場合それは大きな合併症なしで送金します。

しかし、はしかは、中耳炎、肺炎から脳炎までの深刻な合併症を引き起こし、これらの症例の死亡率は高くなります。伝染の可能性は、噴火の開始から最大5日間続きます。特定の治療法はなく、治療法は対症療法です。

ワクチン

この病気の重要な予防策がまだある地域では、はしかワクチンは人生の最初の学期に投与されます。一方、病気がより制御されている他の地域では、通常は後で（12〜15ヶ月）出産します。

このワクチンは通常、風疹やおたふく風邪（トリプルウイルス）などの他のワクチンと併用されます。ウイルスの宿主は厳密に人間であるため、理論的にはこの疾患の根絶は可能です。

2-ジフテリア

それは、コリネバクテリウムジフテリア細菌の毒素によって引き起こされる急性の細菌感染症です。これは、ワクチンが導入される前の20世紀初頭の乳児死亡率の主な原因の1つでした。

この細菌は、粘膜と人間の皮膚にのみ生息しています。それは、咳や呼吸によって、および感染した皮膚病変との接触によって放出された唾液の液滴を介して伝染します。

ワクチンの開発とその大量適用の前は、この病気は主に15歳未満の子供に影響を与えていました。感染した患者の死亡率は5〜20％でした。興味深いことに、この発生率は最近の発生でも維持されています。

兆候と症状

潜伏期間は1〜5日で、その後咽頭炎が出現し、偽膜が形成されて上気道が広がり閉塞する可能性があり、窒息と患者の死亡を引き起こします。ジフテリアの合併症は通常、心臓性および神経性であり、死に至る可能性があります。

治療とワクチン

合併症や死亡のリスクを減らすために、ジフテリアは直ちに治療する必要があります。治療の主な要素は、ジフテリアに対する抗毒素の筋肉内または静脈内投与です。

抗生物質は細菌の増殖を抑制しますが、毒素が発生した病変には影響を与えません。ジフテリアは依然として多くの国で存続しており、特に貧しい国や発展途上国です。実際、過去10年間にいくつかの流行が発生しています。

ジフテリアワクチンは、毒素の無害な形態であるジフテリアトキソイドから作られます。それは2か月から7年の間に供給されます。3回の初期連続投与を2か月ごとに行い、3回目の投与の6〜12か月後に追加免疫を行います。

3-

これは、Clostridium tetaniが産生する神経毒（tetanospasmin）によって引き起こされる、致命的な痙性麻痺を引き起こす感染症です。これは世界中に広がった病気であり、先進国ではまだ根絶されていません。

症状、治療、予防接種

細菌は土壌の胞子形成形態で、一部の動物の汚れた表面と消化管に存在します。それは、怪我、汚れた傷、開いた骨折、慢性潰瘍、または適切な無菌なしで行われる医療行為によって体内に入ります。

潜伏期間は4〜21日です。この疾患は、一般に顔面筋の痙攣（開口障害、サルドニック笑い）で始まり、その後に背中の筋肉の痙攣（オピストノトス）と全身性強直発作が続きます。

治療せずに放置すると、ほとんどの場合、特に幼児や高齢者では致命的です。破傷風免疫グロブリンと初期の抗生物質による最適な治療を行っても、破傷風による死亡率は高いです。

病気のリザーバーを取り除くことはできませんが、予防接種は予防に非常に効果的です。破傷風ワクチンは破傷風トキソイドで作られ、ジフテリア、百日咳、ポリオなどの他の製剤と組み合わせて供給されます。

4-百日咳

百日咳は、下気道に影響を与える百日咳菌によって引き起こされる伝染性の高い細菌性疾患です。それは再興と考えられている病気であり、特に幼児で深刻です。

それは、数週間持続した咳を伴い、3週間以上持続します。一般に発熱はなく、粘膜の青みがかった変色（チアノーゼ）、無呼吸（呼吸の停止）に続く嘔吐を伴う特徴的な吸気音が伴います。

咳をすることで、簡単に伝染します。予防接種は効果的な予防策でしたが、ワクチン接種を受けていない乳幼児はまだ非常に若いため、百日咳は依然として症例の増加により脅威になっています。ワクチン接種によって与えられた保護は数年間しか持続しないため、青年と若者のケースもあります。

百日咳ワクチンは、生後2ヶ月から6歳までの乳幼児のワクチン接種スケジュールに含まれています。現在、無細胞百日咳ワクチンが利用可能であり、後期ブースターの配置が可能です。

5-肝炎

肝炎は、肝栄養性RNAウイルスが産生する肝臓の急性炎症性疾患であり、関与するウイルスに応じて、A型、B型、C型、D型、E型肝炎と呼ばれます。A型肝炎が最も一般的です。衛生状態と環境衛生は、人口のA型肝炎ウイルスを減らしますが、それをなくすわけではありません。

A型肝炎およびE型肝炎は慢性疾患を引き起こすことは知られていないが、逆にB型、C型およびD型肝炎は、慢性肝感染により重大な罹患率および死亡率を引き起こす。

症状の治療と予防

この疾患の特定の症状は成人でより頻繁に見られます。一方、5歳未満の子供では、気付かれないか、一般的で非特異的な症状を示すことがあります。

潜伏期間は15日から45日の範囲です。肝臓の最初の変化は5種類の肝炎で類似しており、発熱、頭痛、筋肉痛、疲労、胃腸障害を特徴とする症状が現れます。皮膚と粘膜（黄疸）の黄色の変色も、成人に多く見られます。

疾患は長期化する可能性があり、約1か月の急性期と6か月まで続く回復期があります。ウイルスの種類によっては、肝硬変や肝がんなど、慢性に関連する合併症が現れることがあります。一部の症例は劇症肝炎として現れます。

肝炎に対する特別な治療法はありません。ウイルスの貯蔵所は厳密に人間です。ウイルスの伝染は、個体から個体への経口糞便経路によるか、汚染された食物または水を介する。

A型肝炎とB型肝炎に対するワクチンはありますが、C型、D型、またはE型肝炎に対するワクチンはありません。

6-髄膜炎菌性髄膜炎

髄膜炎菌は、細菌性髄膜炎および敗血症の主な原因です。血清学的グループA、B、C、Y、およびW135は、侵襲性感染の大部分を引き起こします。それは幼児や若年成人に影響を与えます。

発熱、頭痛、嘔吐を伴う感染症として始まります。付随して、首のこりや無気力などの髄膜炎の兆候が現れ、意識障害、昏睡および死に進行する可能性があります。

伝染は空気によるものです。死亡率が高く、劇的な後遺症を残します。いくつかの血清型にはいくつかのワクチンがあるため、予防することができます。

7-結核

結核菌によって引き起こされる伝染性の細菌性疾患です。それは世界で感染症による死亡原因の第2位です。

感染は空気によるもので、活動性結核の最も一般的な臨床形態は肺です。症状は、慢性的な咳、中程度の発熱、寝汗、疲労感、食欲不振、体重減少です。

結核は、脾臓、肝臓、骨髄、髄膜など、肺以外の臓器にも影響を及ぼします。治療には、数か月または数年間の抗結核抗生物質が含まれます。

ワクチンはBCGと呼ばれ、学校の前にブースターで出生時に与えられる皮内ワクチンです。

8-腸チフス

腸チフスは腸チフス菌によって引き起こされる細菌感染症で、非常に激しい腸熱を引き起こします。これは、衛生状態が非常に悪い国でまだ登録されている病気です。それは、直接の接触、または糞便で汚染された水と食物によって伝染します。

症状は7〜15日の潜伏期間の後に現れ、腹痛、発熱、筋肉痛、食欲不振（食欲不振）を伴い、最初に下痢を引き起こし、その後便秘の段階に移行します。悪心、嘔吐、咳、および鼻血は一般的ではなく、それらの存在は合併症を示します。

一般的な合併症は、とりわけ、消化性出血、腸穿孔、または脳炎です。治療には抗生物質と水分補給が含まれますが、これらは通常、大きな合併症がない場合に効果があります。

予防には、衛生対策、検出、特に食品を扱う職員における健康な保菌者の治療、およびワクチン接種が含まれます。

9-風疹

風疹はウイルス性の伝染性発疹性疾患です。それは無症候性である可能性があります。妊娠の初期段階で胎児に重大な損傷を与え、聴覚、眼、頭蓋顔面、心臓の奇形を引き起こします。

潜伏期間は約2週間です。症状には、軽度の発熱、倦怠感、結膜炎、後頭下リンパ節（首のリンパ節の腫れ）、および一過性の紅斑性発疹があります。それは息から出てくる滴によって伝染します。

風疹を予防するために、MMRと呼ばれる混合物に含まれることが多く、おたふく風邪とはしかを含むワクチンがあります。

10-怒り

コレラは、コレラ菌の毒素によって引き起こされる腸の病気です。この状況は、歴史の中で何度も世界中に壊滅的な流行を引き起こしました。

人間の糞便で汚染された水や食物によって広がり、人間に深刻な影響を与える病気です。数時間から4日間の潜伏期間の後、嘔吐と急速な脱水を伴う急性の水様性下痢が発生し、時間内に治療しなければ患者は死亡します。

衛生と環境衛生は予防とコレラとの闘いの基本的な柱です。治療は対症療法であり、水分補給に基づいています。病気は毒素によって引き起こされるため、細菌を殺しても、存在する毒素の影響は減少しません。

経口コレラワクチンは、コレラとの闘いにおける追加のツールですが、それらは衛生的および衛生的対策の代わりにはなりません。

参考文献

1. Behrman、R.、Kliegman、R.&Arwin、A.（2009）。Nelson Texbook of Pediatrics 16 ed。W
2. Cattaneo、AG予防接種の免疫システムと戦略の概要。
3. Holmgren、J.（1981）。コレラ毒素の作用とコレラの予防と治療。自然、292（5822）、413。
4. パラリコバ、Z。、クリスチャン、P。、およびシュレター、I。（2009）。コシツェの感染症と旅行医学のクリニックでのC型肝炎の疫学調査。Epidemiologie、mikrobiologie、imunologie：Casopis Spolecnosti pro epidemiologii a mikrobiologii Ceske lekarske spolecnosti JE Purkyne、58（4）、158-162。
5. ウィーナー、CM、ブラウン、CD、ヘムネス、AR、&ロンゴ、DL（編）。（2012）。内科のハリソンの原則。McGraw-Hill Medical。