上強膜炎は、上強膜の炎症です。これは、外側の透明な膜の間にあり、白い部分の下で固くなっている目の表層です。炎症により、目が炎症を起こし、炎症を起こし、赤みを帯びます。それは主に大人に影響を与えるかなり一般的で再発性の疾患です。
それほど危険ではない穏やかな状態です。通常、片方の目だけに影響しますが、両方にも影響を与える可能性があります。結膜炎や強膜炎などの他の症状と区別することが重要です。これらは臨床症状が類似しており、異なる基礎疾患の症状である可能性があるためです。
結膜炎は、最も外側の角膜の真下にある目の層の炎症であり、局所的または局所的である傾向がある上強膜炎とは異なり、眼の分泌物および眼表面全体のびまん性炎症を伴って現れる。
その一部として、強膜炎は眼を取り巻く粘膜の炎症であり、体性神経末端のほとんどが含まれているため、つまり視覚ではなく、触覚感覚や痛みの伝達に関与しているため、発生する傾向があります激しい痛みと光への過敏症（羞明）。
タイプ
上強膜炎には、びまん性と結節性/限局性の2種類があります。
びまん性上強膜炎
最も一般的です。断続的に炎症が起こり、1〜3か月間隔で7〜10日間続くため、目の表面が均一に赤くなります。
多くの場合、攻撃はストレス、アレルギー、ホルモンの変化などに関連しています。春や秋に多くのエピソードが発生するという報告もあります。
結節性/限局性上強膜炎
これは一般的ではなく、通常は関連する全身性疾患を伴います。炎症の発作は、びまん性上強膜炎よりもはるかに長く、痛みを伴い、上強膜に腫瘤や炎症性結節を引き起こします。
このタイプの上強膜炎は、恐怖症を引き起こし、その原因が全身性炎症過程に関連している可能性があるため、強膜炎に似ている傾向があります。
一般に、これらの粘膜表面の炎症に伴う病理学的プロセスのタイプは、自己免疫に由来する傾向があります。
つまり、ウイルス、細菌、その他の微生物、癌細胞に対する体の防御を担う免疫系自体が、私たち自身の組織に対して免疫反応を起こし、それらにダメージを与えます。
これらの兆候を引き起こす最も一般的な免疫疾患の例には、関節リウマチ、炎症性腸疾患（通常は潰瘍性直腸炎のサブタイプ）、および全身性エリテマトーデスが含まれます。
硬膜炎は男性よりも女性に多くみられます。ただし、その差は統計的に有意ではありません。それはおそらくエストロゲンの免疫原性特性（免疫反応を再現することができる特性）が原因で、女性の方が自己免疫疾患がより頻繁であるという事実のためかもしれません。
症状
上強膜炎の症状は非常にはっきりしており、主なものは片目または両目の赤みです。
また、目が濡れて不快感を覚えるだけでなく、赤みを帯びた領域に圧力をかけると敏感になることがあります。
病状に冒された人は、明るい光に敏感になることもあります。
これらの症状は通常、人の視力にはまったく影響しません。彼らはまた、数週間後に自力で去り、数ヶ月後に戻ることができます。
原因
硬膜炎は通常、特発性または自然に現れます。ただし、根本的な全身状態が原因の場合もあります。
これは、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、結節性多発性動脈炎、血清反応性脊椎関節症（強直性脊椎炎、炎症性腸疾患、反応性関節炎、乾癬性関節炎）、ウェーゲナー特発性関節炎性肉芽腫症などのいくつかのコラーゲン血管疾患に関連している可能性があります。
目と接触する異物も、上強膜炎を引き起こす可能性があります。
一部の感染症も状態を引き起こす可能性があります。結核、ライム病、梅毒、猫ひっかき病などの細菌によって引き起こされるものもあります。
硬膜炎は、単純ヘルペスや帯状疱疹などのウイルスによっても引き起こされます。それが真菌および寄生虫によって生成されることはまれですが、アスペルギルス属の真菌は、強膜および眼を含むすべての粘膜表面に影響を与える全身性炎症反応を引き起こす可能性があります。
治療
腎炎は、一般に損傷を引き起こさない目の炎症であり、多くの場合、治療されないのは正常です。
びまん性上強膜炎の人は、人工涙液で治療できます。状態が長引く場合や、患者に不快感がある場合は、局所コルチコステロイドが推奨されることもあります。
結節性上強膜炎は、抗炎症薬の点滴または局所コルチコステロイドの点滴が必要な場合があります。これは、より深刻な場合、または適用された最初の治療に影響を与えない場合に発生します。局所療法（クリーム、エモリエント、および/または軟膏を使用して眼に直接適用）は、第一選択の選択肢です。
目が局所療法で改善を示さない場合は、全身抗炎症薬が役立つことがあります。全身性の非ステロイド性抗炎症薬は、炎症が治まるまで適用できます。
これらには、フルルビプロフェン（100 mg）、インドメタシン（最初は毎日100 mg、その後は毎日75 mgに漸減）、およびナプロキセン（220 mgで1日6回まで）が含まれます。ナプロキセン500 mgは、より重度の強膜炎の患者に使用できます。
全身性非ステロイド性抗炎症薬の反応と有効性は、それが適用される人によって異なります。
感染によって引き起こされる上強膜炎の人は、病気の原因に応じて抗生物質療法が必要です。
参考文献
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