緑便が傾向ために、成人ではまれと通常アラームの兆候として解釈されます。ただし、深刻な問題の同義語になることもありますが、ほとんどの場合、これらは良性で自己限定的な状態の結果です。
若い赤ちゃん、特に母乳だけで育てられている赤ちゃんでは、やや流動性のある緑色または黄緑色の便が通常正常です。赤ちゃんは、生後6か月から新しい食品が導入されるため、大人の便の一貫性と色を採用します。
年長の子供や大人では、便の一貫性が低下して緑色に変わったときに、この変化が孤立しているか、腹痛や吐き気などの他の症状に関連しているかを判断する必要があります。
この便の色の変化の様子に応じて、それが無関係なイベントであるか、深刻な健康リスクであるかを判断できます。
便の通常の色は何ですか？
便の通常の色（ダークブラウン）は、消化管全体での胆汁色素の酸化と分解の結果です。
消化酵素や細菌によって分解されると、胆汁は明るい緑から濃い黄色に変わり、次に茶色になります。
このプロセスは遅く進行性であり、消化管全体で発生するため、十二指腸で見つかった緑色の胆汁-小腸の最初の部分-は直腸に到達すると最後に暗い茶色になります。消化管の-6〜8時間の平均通過後。
このプロセスが何らかの方法で変更されると、便の色が変化し、しばしば濃い緑色に変わります。
緑便の原因
緑の便の最もよく知られている原因は下痢ですが、これが唯一の原因ではありません。実際、スツールが緑色に変わることで色が変わる場合があり、これが必ずしも問題になることはありません。
したがって、緑色の便と特定の症状との関連は重要です。たとえば、ほとんどの場合、下痢は腹痛、吐き気、便の色の変化を伴いますが、緑の便が他の原因の産物である場合、他の症状は通常現れません。
食べ物はあなたの便の色を変えることができます
私たちが食べるものは、便の色を変え、濃い緑色にすることができます。
この意味で、ほうれん草、フダンソウ、その他の緑の葉など、クロロフィルを含む食品が豊富な食事では、繊維が原因で便の一貫性が通常よりも若干低くなり、結果として濃い緑色になります。葉に含まれるクロロフィルの。
一方、染料が豊富な食品を過剰に摂取すると、便の色が変化する可能性があります。これは、自然な色または人工的な色のキャンディーを食べる可能性が高い子供に特によく見られます。
ビタミンサプリメント
一部のビタミン剤は便の色を変える可能性があります。たとえば、鉄分を含むサプリメントは、通常よりも濃い、ほぼ黒の便を引き起こします。
一部の植物ベースのサプリメントと特定のビタミンは、場合によっては便を緑色に変えることがあります。
これらの状況のいずれにおいても、基礎となる健康上の問題はなく、便の変化の原因である色素が除去されると、通常、便は暗褐色に戻るので、便の色は問題にならないはずです。色。
緑の便を生成する主な条件
すでに述べたように、便の色は主に、消化管を通過する胆汁の分解産物の存在によるものです。
このため、胆汁が大腸または小腸の通過を通常よりも速く完了すると、完全に分解できず、最終的な濃い茶色に到達しません。代わりに、緑色または黄緑色のままになり、便がその色になります。
このように、腸通過の速度を上げるどんな状態でも、便を緑色に変える能力があります。
下痢
下痢は、急性型と慢性型の両方で、消化管を通過する便の速度の増加に関連しており、水分が多いために一貫性が低くなり、特に液体が多くなります。
茶色ではなく緑であるビリベルジンなどの胆汁色素が存在するため、交通速度が上がると色が変化します。
一般に、下痢の場合の緑色に向かう便の色の変化は、腹痛、吐き気、食欲減退（低酸素症）、時には嘔吐を伴います。
慢性の下痢の場合を除いて、それは一般的に可逆的な状況です。したがって、下痢が解消すると、便は通常の色に戻ります。
炎症性腸疾患
クローン病、潰瘍性大腸炎、さらには過敏性腸症候群などの炎症性腸疾患は、腸通過の速度の増加、慢性下痢、したがって、糞便の色の変化に関連している可能性があります緑に向かって。
上述のように、完全な分解プロセスが完了する時間がない場合、腸通過の速度の増加が便の色の変化の原因です。
手術
人工肛門または回腸瘻は、直腸に到達する前に、腹壁を通して腸を外側に開く手技です。患者がこれらの手順を必要とするケースでは、体外になった腸の部分に応じて便の色が変化します。
回腸瘻造設術（小腸の最後の部分）または上行結腸結腸造設術（大腸の最初の部分）の患者では、便はより液体で緑がかった色になります。
一方、人工肛門が構築されるセグメントが下行結腸またはS状結腸（大腸の最後の部分）である場合、便はより一貫して暗褐色になる傾向があります。
それが最終的な人工肛門である場合、身体は通過速度を徐々に遅くして、より生理学的な消化プロセスを可能にします。最終的に、スツールはより暗い色になります。
人工肛門造設が一時的である場合、正常な腸通過が再び確立されると、排便置換手術後に状況は逆転します。
処理
緑の便は特別な治療を必要としません。代わりに、根本的な原因を制御しようとする必要があります。
食物から発生
染料、食品、ビタミン剤による緑色の便の場合は、通常のプロセスであるため、特別な対策を講じる必要はありません。緑がかった便を避けたい場合は、責任者を外してください。
急性下痢が原因
緑の便が急性下痢によるものである場合、それが解決するのを待つだけで十分です。これは、3〜5日以内に自然に解決する自己限定的な問題です。
その間、患者は経口補水や鎮痙薬などの支持措置で治療することができます。
慢性下痢が原因
炎症性疾患や慢性下痢の場合、基礎疾患を治療する必要があるため、事態は少し複雑になります。クローン病や潰瘍性大腸炎のような場合、それは簡単な作業ではありません。
ただし、ベースの状態が安定すると、便の色は正常に戻ります。
参考文献
- Hyams、JS、Treem、WR、Etienne、NL、Weinerman、H.、MacGilpin、D.、Hine、P。、…&Burke、G。（1995）。幼児の排泄物特性に対する粉ミルクの影響 小児科、95（1）、50-54。
- Rothbaum、R.、Mcadams、AJ、Giannella、R.、&Partin、JC（1982）。腸細胞付着性大腸菌の臨床病理学的研究：乳児の下痢の原因 胃腸病学、83（2）、441-454。
- Kitis、G.、Holmes、GK、Cooper、BT、Thompson、H。、およびAllan、RN（1980）。セリアック病と炎症性腸疾患の関連。腸、21（7）、636-641。
- Hirschhorn、N.（1980）。子供の急性下痢の治療。歴史的で生理学的な見方。臨床栄養のアメリカのジャーナル、33（3）、637-663。
- Munkholm、P.、Langholz、E.、Davidsen、M.、&Binder、V.（1994）。クローン病における糖質コルチコイド耐性の頻度と依存性。腸、35（3）、360-362。