赤血球指数：何のためのものか、正常値 - 薬 - 2025

í 指標赤血球、赤血球又は赤血球線に対応するセルである赤色一連の条件を決定するために、全血試料を用いて行われた研究の要約です。すべての患者が求められる最初の臨床検査は通常、完全な血液学または血液バイオメトリです。

この研究では、血液中の3つの基本的な細胞株である白血球（白血球）、赤血球（赤血球）、および血小板（血小板）を調べます。セルの各グループの結果は、個別または一緒に解釈できます。

それは何のため？

赤血球指数は、医師と彼のチームが貧血の病因と特徴を解明するのに役立ちます。

これらの研究を通じて、さまざまな貧血の画像間の鑑別診断を行うことができるほか、前記疾患の患者に対して日常的な管理を行うことができます。

それらはまた、他のタイプのヘモグロビン症と血液疾患の診断に役立ちます。悪性の性質のものであっても、赤血球シリーズの値に影響を与えるか変更するものです。

一次赤血球指数

これらは、インピーダンス、レーザーカウント、光回折などの方法を使用して、全血サンプルが処理される実験装置によって提供される半定量的な値です。これらは、報告される最初の血液バイオメトリ結果であり、以下が含まれます。

-ヘモグロビン。

-ヘマトクリット。

-赤血球の総数。

-網状赤血球。

これらの指標を直接分析することで、貧血または赤血球増加症の有無を確認できます。

二次赤血球指数

それらは主要な指標に基づいて計算され、貧血の特徴、病因、および可能な治療に関して医師を導きます。これらには以下が含まれます：

-平均小体体積（MCV）。

-平均赤血球ヘモグロビン（HCM）。

-平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）。

中体積

特定の血液サンプル中の赤血球または赤血球の平均サイズを定義します。フェントリットルまたは立方ミクロンで表されます。

次の式を使用して計算されます。

MCV =ヘマトクリット（％）x 10 /赤血球の総数

平均赤血球ヘモグロビン

これは、各赤血球または赤血球内にあるヘモグロビンの量を指します。ピコグラムで表されます。次の式で計算されます。

HCM = Hb（gr / dL）x 10 /赤血球の総数

平均赤血球ヘモグロビン濃度

単位体積あたりのヘモグロビンの平均量を示します。平均血球ヘモグロビンとは異なり、平均血球ヘモグロビン濃度は、ヘモグロビン含有量と赤血球サイズを関連付けます。これにより、特定の診断では、この値が幾分正確になります。

その計算は次の式で実行されます。

MCHC =ヘモグロビン（gr / dL）x 100 /ヘマトクリット（％）

通常値

特定のテストの結果は、それらが実行される実験室および使用される機器によって異なる場合があります。人種、性別、民族、地理的起源、年齢、重要な食事パターンによる変更もあります。

このテキストで公開されている値は、世界中で最も受け入れられ、使用されている値であり、以前の考慮事項により幅広いものです。

私たちが持っている最も重要な赤血球指数の中で：

ヘモグロビン

11.5-15.5 gr / dL

ヘマトクリット

35〜46％

赤血球の総数

マイクロリットルあたり420〜610万細胞（セル/ mcL）

網状赤血球

0.5-1.5％。

平均小体体積（MCV）

80〜94フェントリットル（fL）。

平均赤血球ヘモグロビン（HCM）

26-32ピコグラム（pg）。

平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）

32〜36 g / dL

結果の解釈

ヘモグロビン

ヘモグロビン値が低い場合は、あらゆるタイプの貧血の存在を示しています。レベルの上昇は、赤血球増加症を意味します。

非常に非特異的であるにもかかわらず、この測定は血液学的病理の初期診断に不可欠です。

ヘマトクリット

単位体積あたりの実際のヘモグロビンの割合です。ヘモグロビンレベルに関連して、ヘモグロビン値が血中濃度（体液の損失）または血液希釈（血管内液の増加）の影響を受けたかどうかを知ることができます。

赤血球の総数

総赤血球または赤血球数は、十分な赤血球の産生があるかどうか、または減少または増加しているかどうかを判断するのに役立ちます。それは非常に具体的ではありませんが、脊椎や感染症の問題に向けることができます。

中体積

貧血状態が存在する場合、正常赤血球症（適切なサイズの赤血球）、小赤血球症（小さな赤血球）、または大赤血球症（大きな赤血球）があるかどうかを判断するのに役立ちます。貧血の病因を決定することは極めて重要です。

小赤血球性貧血の例

-鉄欠乏性貧血（体内の鉄の減少による）。

-サラセミア未成年者。

-鉄芽球性貧血。

正球性貧血の例

-腎不全、糖尿病、肝疾患などの慢性疾患（高齢者で最も一般的）。

-溶血。

-プラスチック。

-悪性疾患による貧血。

大赤血球性貧血の例

-巨赤芽球性貧血（ビタミンB12または葉酸の欠乏による）。

平均赤血球ヘモグロビンと平均赤血球ヘモグロビン濃度

顕微鏡下で見られるヘモグロビンの染色のおかげで、貧血の写真が正常発色性、低発色性、または高発色性かどうかを識別するのに役立ちます。

低色素性貧血の例

-鉄欠乏性貧血。

正常色素性貧血の例

-溶血。

-出血後貧血。

濃色性貧血の例

-タンパク質の栄養不良のため。

- 再生不良性貧血。

-アルコール依存症。

-甲状腺疾患。

網状赤血球

赤血球の未熟な形である網状赤血球数は、赤血球の生成と品質を評価するのに役立ちます。一部の実験装置は自動的に計算し、場合によっては特別に要求する必要があります。

貧血状態に直面すると、網状赤血球の量はそれを再生性または再生性として分類することを可能にし、赤血球喪失のシナリオにおける骨髄の生産的応答を指す。

高網状赤血球=再生性貧血。たとえば、溶血や急性出血。

低網状赤血球=再生性貧血。たとえば、鉄欠乏症、再生不良性貧血、またはビタミンB12または葉酸欠乏症。

赤血球増加症

赤血球指数は貧血の診断において私たちをさらに案内しますが、赤血球増加症を忘れてはなりません。これらの血液疾患は、上昇したヘマトクリットの存在によって特徴付けられ、まれではありますが、考慮する必要があります。

真性赤血球増加症または原発性赤血球増加症は、生物学的必要性のない赤血球の過剰生産を特徴とする骨髄疾患です。白血球と血小板の増加を伴うことがあります。

赤血球増加症の他の症例は、脱水症、低酸素症、一部の種類の癌、免疫疾患、および遺伝性疾患で見られます。

別の重要な原因は、高高度での空気中の利用可能な酸素の減少による山岳病であり、それが血液中のヘモグロビンの代償的な増加を引き起こします。

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