やけどの舌は、いずれかの全部又は頬粘膜に相当する部分、焼いたり、舌の上で刺す、痛みの原因となる条件です。患者はこれを「灼熱感」と呼びます。
それは、口内炎症候群、舌痛症（舌の痛み）または舌痛症（舌の燃焼）、ならびに口内炎、口内炎または口腔異常感覚として知られているものの一部です。
主な火傷した舌症候群の架空の表現。クリエイティブ・コモンズゼロライセンス-CC0
この症候群は、症状を説明する他の臨床データや検査データがない、上記の口腔内の感覚を特徴とする臨床像です。
それはまた、他の臨床的または実験室の兆候を示すことなく、少なくとも4〜6ヶ月の長期間にわたる舌または口腔粘膜の慢性の痛みまたは火傷として定義されています。
この病状は、閉経期の女性に多く見られます。原因は不明であり、さまざまな原因の多くの要因が関係しているため、多因子性の病理と見なされています。
栄養学、血液学、リウマチ学、ホルモン、神経学、心理学、食事、衛生の各要因が提案されています。
これに苦しむ人々の生活の質に影響を与えるこの症候群を以下に記載し、起源は不明であるが、いくつかの関連する前例、診断ガイドラインおよび治療アプローチを記載する。
火傷した舌の原因
口内炎症候群または口内炎は、原因が不明である一次性または特発性である可能性があり、この症候の素因または原因となり得る全身または局所状態に関連するため、二次性である可能性があります。
全身または局所的な原因
舌または口腔の刺痛、灼熱感、痛みおよび/または灼熱感のこの感覚は、粘膜の病変を伴わない。それは50歳以降の女性でより一般的であり、このため、一部の著者はそれをエストロゲンの減少と関連付けています。
高齢の患者では、一般に、義歯、不安、抑うつがうまく機能せず、治療が可能です。他のケースでは、それはまた、一部の高齢者が舌を歯茎または歯に永久に押し付ける習慣に関連している。
症状によっては、ビタミンB12欠乏症、鉄欠乏症、糖尿病（糖尿病性神経障害）、軽度のカンジダ感染症、地理的舌（または良性回遊性舌炎）、シナモン、軽度の口内乾燥症（乾燥舌）などの食品に対する過敏症が生じることがあります）とヴィンソンプラマー症候群。
ビンソンプラマー症候群はまれな症候群です。これは、鉄欠乏症、貧血、嚥下障害およびその他の食道の問題に関連し、舌炎、舌乾燥症、舌痛症、および口角炎（口角の痛みを伴う病変）を特徴とする口腔病理学に関連しています。
他の関連する原因は、メタクリル酸メチル、塩化コバルト、水銀、硫酸ニッケルなどの歯科材料に対するアレルギーです。
桂皮アルデヒド（食品香料および練り歯磨き）、プロピレングリコール、ニコチン酸（練り歯磨きの脂）、ソルビン酸（一部の食品では保存料）など、食品に含まれるいくつかの物質に対するアレルギー。これらの場合、症状は断続的です。
薬物
いくつかの薬は、火傷した口や灼熱の口の感覚に関連しています。これらの薬には、いくつかの抗ヒスタミン薬や神経遮断薬、レニン-アンジオテンシン系の阻害剤やベンゾジアゼピンなどのいくつかの降圧薬があります。
症状
この症候群は、あらゆる年齢で発生する可能性があり、一部の著者はそれをHIV感染の最初の症状の1つと説明しています。30歳未満ではまれであり、50歳から70歳前後の女性が最も高い頻度ですが、男性にも発生します。
目視検査では、口腔粘膜または舌に病変は観察されず、一部の患者のみが唇の荒れおよび粘膜の乾燥を示した。
患者は、彼らの厄介な口腔感覚を、灼熱感、うずき、刺痛、しびれとして説明します。これらの感覚は、軽度から中等度、重度までさまざまです。それらは、連続的または断続的（変動）にすることができます。
一部の患者は、起き上がったときに症状がないと説明し、その後これらは1日を通して現れ、午後に最大強度に達します。これらのケースは、しばしば栄養不足に関連しています。
グロソディニアの原因となる義歯の不適切な適合（出典：Wikimedia Commons経由のPilarMolésJulio）
他の人は、不安やうつ病に関連して、夜間に悪化する継続的な不快感を報告します。他の人は、症状のない数日で断続的な不快感を持っています。この形の症状は、しばしばアレルギーに関連しています。
感覚は舌の上または口腔の任意の部分に位置することができます。最も頻度の高い場所は、舌の先端と前舌の3分の2です。義歯や義歯の装着者では、感覚は歯槽堤にあります。
患者はまた、口渇（口内乾燥症）と奇妙な味覚を報告する場合があります。
治療
治療アプローチは困難であり、一部の薬物の使用は、改善する代わりに、症状を悪化させる場合があります。まず、局所的または全身的な原因因子の存在を決定するために、正確な臨床診断を行うことが推奨されます。
口腔を検査するときは、補綴の適合、咬合の問題、歯ぎしりなどの特定の習慣の存在、患者に顎を強く握りしめ、歯をすりつぶし、感情的なストレスを示す不随意の習慣があるかどうかを調べる必要があります。
口腔内では、舌の存在、軽度のカンジダ症、口内乾燥症を評価する必要があります。
前述の変化がない場合は、ビタミンB欠乏症、鉄欠乏症、ホルモンの問題、アレルギーなどの全身的な原因を評価する必要があります。このため、臨床検査と補足検査が使用されます。
局所治療
歯科補綴物、咬合、歯ぎしり、局所カンジダ症に関連する局所的な原因は是正および治療する必要があり、多くの場合、これで問題が解決し、症状が消えます。
問題が口腔乾燥症である場合は、非ステロイド性抗炎症薬であるベンジダミン溶液を使用できます。それはうがい薬としてローカルで「スウィッシュ」で使用されます。一部の患者では、この手順により口腔乾燥症が改善され、痛みと灼熱感が軽減されることを示す参考文献があります。
栄養不足に関連する原因の場合は、これらを治療する必要があり、いくつかの局所的対策を同時に使用することができます。これらには、温水で作った水気、ジフェンヒドラミンシロップ（抗ヒスタミン薬）、重曹、および過酸化水素などの局所的な水気のある溶液の使用が含まれます。
特定の患者にとって効果的であることが証明されている別の治療法は、不安や痛みを軽減する催眠の使用です。
薬物療法
経験的な手順が失敗したり、症状に関連する正確な原因を検出できない患者では、薬理学的手順が適応となる場合があります。
抗不安薬と抗うつ薬は注意して使用する必要があります。これらは最初は改善するかもしれませんが、その使用に関連した口腔乾燥症の副作用が後に臨床像を悪化させる可能性があるためです。
一部の患者では、低用量で適応となる抗けいれん薬のガバペンチンで良好な結果が得られています。
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