ロラタジンベタメタゾンの組み合わせは、アレルギーに関連する症状（ロラタジン）を即座に軽減する薬剤と、反応の炎症成分を遮断する別の薬剤（ベタメタゾン）を組み合わせ、最終的にはより強力な治療効果とより高い率をもたらします再発回数が少ない。
この組成物は、市場に導入されて以来、非常に人気のある治療オプションとなっています。ほとんどの軽度のアレルギー反応はロラタジンのみで管理できますが、重度または再発性のアレルギー反応では、ロラタジンとベタメタゾンの組み合わせを使用するのが最良の選択肢です。
これは、ヒスタミンの放出に起因する症状をロラタジンで治療することに加えて、炎症成分もベタメタゾンで遮断されるためです。したがって、より低い再発率でより高い成功率を達成します。
作用機序
ロラタジンベタメタゾンの組み合わせの作用機序は、両方の薬物の相乗作用に基づいています。
ロラタジンの作用
まず第一に、ロラタジンは非常に強力な選択的H1ブロッカーであり、鎮静効果がなく、末梢レベルでのヒスタミンの効果を非常に迅速に阻害します。これは、かゆみ（かゆみ）と発赤をすばやく減らすのに役立ちます。
ただし、ロラタジンを単独で投与すると、ヒスタミンは循環し続けるため、薬が有効でなくなったときに症状が再び現れることがあります。
そして、まさにコルチコステロイドのグループからのこの薬が強力な抗炎症効果を持っているので、そこがベタメタゾンの出所です。
ベタメタゾンの作用
アレルギー反応の基礎は炎症であるため、ベタメタゾンは問題の根源になり、細胞レベルでの炎症性メディエーターの放出、ならびにこれらとそれらの受容体との間の化学的相互作用を遮断します。
このメカニズムにより、ベタメタゾンは最終的にヒスタミンの放出をブロックし、その供給源からのアレルギー反応を制御します。
ただし、このメカニズムには時間がかかり、薬物投与前に分泌されたヒスタミンが症状を出し続けるため、症状の初期の迅速な緩和にはロラタジンの併用投与が必要です。
それは何のため？
ほとんどの軽度のアレルギー反応はロラタジンのみで治療できますが、重度または再発性のアレルギーの場合は、ロラタジンベタメタゾンの組み合わせを使用すると、特に喘息などの慢性炎症状態に関連する場合に効果があります。
この意味で、この組み合わせの使用に関する最も一般的な兆候は次のとおりです。
-アトピー性皮膚炎。
- 気管支ぜんそく。
-季節性アレルギー性鼻炎。
-通年性アレルギー性鼻炎。
-薬に対するアレルギー反応。
- 食物アレルギー。
- 虫刺され。
上記は最も一般的ですが、一般的に、アナフィラキシーショックの場合のように重症度が非経口治療の使用を必要としない限り、炎症に関連するあらゆるアレルギー反応がこの組み合わせで治療できます。
禁忌
-ロラタジンとベタメタゾンの組み合わせは、患者が製剤の成分のいずれかに敏感であることがわかっている場合は禁忌です。
-特に前立腺肥大が原因である場合、真菌感染症（悪化する可能性がある）、胆管閉塞、尿路閉塞の場合は禁忌です。
-低カリウム血症（血中の低カリウム）の患者では、その使用は避けてください。
-MAOI（モノアミノオキシダーゼ阻害剤）による治療を受けている患者に投与する場合、注意して使用する必要があります。
-腎不全または肝不全の患者には注意して使用する必要があります。時には、腎機能や肝機能に応じて用量を調整する必要さえあります。
-妊娠中および授乳中の使用は、他の治療オプションがなく、患者にとっての利益がリスクをはるかに上回る場合にのみ限定されるべきです。
副作用
-患者が気づく副作用のほとんど（症状）は、全身レベルおよび消化管に現れる傾向があり、最も頻度が高いのは無力症（疲労）、眠気、口渇感、吐き気および嘔吐です。
-一部の患者では、この薬物の組み合わせの投与後に、発疹とじんま疹を特徴とする逆説的なアレルギー反応が起こることがあります。
-他の副作用が発生する可能性がありますが、患者が気づかないうちに（無症状です）、自分の生命を危険にさらす可能性があります。これは、低カリウム血症（血中のカルシウム濃度の低下）、体液と電解質の不均衡、ナトリウム濃度の上昇、体液貯留の場合です。
-非常に長く中断されない期間にわたって投与された場合、クッシング症候群および副腎機能不全が晩期の副作用として発生することがあります。
その潜在的な副作用（上記は最も頻繁に起こるものです）にもかかわらず、それは厳格な医学的監督の下で投与された場合に不都合を引き起こしてはならない非常に安全な薬物です。
推奨用量
ロラタジンベタメタゾンの組み合わせは、固体（錠剤）または液体（シロップ）として経口投与されます。これらの症状で最も一般的な濃度は、ロラタジン5 mgとベタメタゾン0.25 mgです。
成人および12歳以上の子供では、推奨される標準用量は5日以内の期間で12時間ごとに1錠です。しかしながら、多かれ少なかれ線量の調整を必要とする特定の条件があるかもしれないので、各患者は個別化されなければならない。
同様に、治療は5日以上の期間で適応となる場合がありますが、これは常に厳密な医学的監督下にあるべきです。
12歳未満の子供では、体重1キログラムあたりの線量の計算を実行する必要があります。これらの場合、理想は小児科医に相談して、子供の体重に基づいて、投与される総投与量を計算できるだけでなく、治療期間中の一日を通してそれをどのように分割するかということです。
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