出生前のケアは、変化を検出し、母性および/または胎児の生命を危険にさらす可能性疾患を予防するために、母子への妊娠中に行わ医療gynecobstetricを特化されています。
妊娠、出産、産褥期の母親の健康、および子宮内期の赤ちゃんの健康は、産科婦人科医の責任です。このため、すべての詳細を処理し、将来の合併症を防ぐために、系統的、定期的、および特定の管理が妊娠の各段階で確立されます。
一部の文献目録では、妊娠中に女性に使用される基本的な原理と方法、および技術を「効率的な出生前管理」と呼び、母親と子供の健康を守るのに最適です。妊娠の状態には、妊娠の状態に固有の一連の生理学的リスクが伴います。
注意深く適切に監視しないと、これらのリスクが望ましくない状況につながる可能性があります。出生前診断スケジュールは、各発達期の妊娠を監視するために作成されますが、一部の女性では、妊娠を複雑化すると考えられるリスク要因がない場合、より柔軟なスケジュールが使用されることがあります。
ただし、リスクは、事前の通知なしに、同様の家族の病歴なしに、また問題なく以前に妊娠していた多産患者にも、どの患者にも現れる可能性があります。
したがって、この制度は、妊娠の数に関係なく、すべての妊婦に広く適用されるべきです。
重要性
女性の解剖学と生理学はそれに直面する準備ができているので、妊娠、出産、それぞれの産褥は生理学的に正常と見なされる生物学的状態です。
ただし、妊娠にプラスまたはマイナスの影響を与える可能性のある要因を知らない場合、将来の最適な成長と発達は最初から行われるケアに依存するため、正常な妊娠生理学が変化する可能性があります赤ちゃん。
出生前管理の目的は、妊娠中に存在するリスクについて将来の親に助言し、すべてが可能な限り最良の方法で発達するように、遺伝的、変更可能および変更不可能なリスク要因で各妊娠を個別化することです。
羊水の減少、高血糖値、高血圧、脱水症、貧血、母親と父親の間の血液不適合など、母親にはほとんど知覚できない胎児の生命を危険にさらす状況があります。他の多くの制御不可能な状況。
特徴
早い
女性は妊娠について知ったらすぐに出産前ケアを開始する必要があります。胎児の最も予防可能な医原性の原因は、妊娠の最初の三半期の母親のライフスタイルに関係しています。
少なくとも、最初の検査は20週前に行う必要があり、最適には、最初の検査は12週前に行う必要があります。
妊娠の最初の12週間-または、これも知られているように、妊娠の最初の学期-は、胎盤の最終的な挿入など、母体と胎児の付着に非常に重要なプロセスが発生したときです。
この期間、母親と胎児の間で栄養交換が行われ、赤ちゃんの発育を変える可能性のあるウイルス、細菌、寄生虫、または毒性の交換が発生する可能性があります。
そのため、タイムリーなコントロールは、正常な発達を変える要因を検出して防止するのに役立ちます。
継続性または周期性
効率的な出生前診断は、定期的に毎月行われるものです。妊娠全体で5つ未満のコントロールがある場合、妊娠はコントロール不良と見なされます。
妊娠の後半はそれにより花の多い病状をもたらすことを考慮に入れると、コントロールの頻度は妊娠の前半よりも多いはずです。
少なくとも、5つのコントロールは次のように実行する必要があります。最初のコントロールは20週前、2番目は24週目、3番目は27週目、4番目は33週目、5番目は37週目です。 。
出生前のコントロールがその周期性に関して最適であると見なされるためには、コントロールの数は10である必要があります。次のように実行されます。 、配達の瞬間まで。
完全または包括的
この機能は、おそらく最も重要で、柔軟性が最も低い機能の1つです。出生前の管理には、健康増進行動、健康保護行動、健康回復行動が同時に含まれ、母親と胎児の両方に焦点を当てるべきです。
健康増進行動とは、自分と胎児の健康状態を最大限に高めることを目指す妊婦を対象とした非特定行動です。これらのアクションは次のとおりです。
-エコー検査および産科検査、ならびに母親の臨床検査による胎児の成長および成熟の評価。
-妊娠の生理的カロリー要求を満たすための栄養表示と食育。
-新生児の受け入れのための母親と家族への健康、衛生、身体的および心理的教育。
健康保護措置は、特定のものであり、母体胎児の罹患率と死亡率のリスクを低減する意図で母親に向けられています。
このために、(母親に能動免疫を、赤ちゃんに受動免疫を提供する)ワクチン接種スキーム、ビタミンとミネラルのサプリメント、血糖値、ヘモグロビン、血圧値の制御があります。
最後に、正常な妊娠プロセスが変更された場合には、健康回復処置も適用されます。
この例は、高血圧の数字でデビューする母親です。子癇前症および子癇は、発展途上国で毎年より多くの胎児の死をもたらす、高い母性緊張に続発する病状の一つです。
制御が効率的で、高血圧の数値が診断された場合、母親は38週目まで問題なく通過するように治療されます。その後、さらなる合併症を避けるために、帝王切開が計画されます。
参考文献
- フランシスコA.ウガンダイマズ。実用的な産科。第5版。社説インターメディカ。(1981)pp。183-195
- CTOグループ。トピック22.妊娠評価。婦人科および産科。社説CTO。(第8版。(2011)ページ78-84
- 疾病管理予防センター。(2015)。先入観の健康とヘルスケア。リカバリ元:cdc.gov
- ダイムの行進。(2011)。初めての出産前健診。回収元:archofdimes.org
- 出生前の管理。母子保健プロジェクト、ケツァルテナンゴ、トトニカパン、ソロラ。国際協力機構。回収元:jica.go.jp