onicogriphosisは、結果としての伸びおよびhipercurvatura釘はカタツムリの殻又はホーンの外観をとる生成爪板の肥厚または肥大です。爪は明らかに手と足の両方の指の遠位端と背側端を覆う表皮構造です。
その最も重要な機能は、末節骨を保護することであり、それらを構成する主成分はアルファケラチンと呼ばれています。この元素には、硫黄に加えて、大量のアミノ酸であるシスチンとアルギニンがあります。一般的に言われていることとは逆に、カルシウムは爪に皮膚に硬さや厚みを与える要素ではありません。
爪の平均的な成長は1か月あたり3mmですが、足指の爪の場合は1か月あたり1.5mmです。爪竜骨症または爪痛症は、ほとんどの場合、つま先、または足と手の両方の大きな指に現れます。
この病理は高齢者、そして例外的には若者に見られることが一般的であり、他の病理や先天性の原因と関連している可能性があります。
原因
爪の病理、または爪甲症は、考えられているよりも一般的であり、それらの原因は、内部要因(全身性の病理に二次的)または外部要因(爪甲の外傷または欠陥に二次的)に起因する可能性があります。
それが発生するメカニズムは常に爪マトリックスの機能不全によるもので、爪の細胞が通常よりも速く大量に生成され、爪板が飽和して爪が厚くなり、正しい爪を実行できなくなります。細胞の回転率。
先天性の原因
これは、先天性の強皮症、掌蹠角皮症(これは痛みを伴う場合があります)、爪甲とベッドの肥厚、および白っぽい口腔プラークまたは嚢胞に関連するまれな疾患の患者に発生する可能性があります。
ある種の遺伝子の優性対立遺伝子は2つの異なる家系に登録されており、爪甲状突起症の出現を決定します。
外傷の原因
爪甲または爪の付け根への外傷は、爪体の生成または発生に関与するマトリックス細胞の部分的または全体的な破壊またはミスアライメントを引き起こす可能性があります。
爪側頭症を引き起こすために強い外傷は必要ありません。不適切な履物を履くなどの軽度の反復性外傷では、爪のマトリックスが損傷することもあります。
これらのマトリックスセルには再生能力がありません。何らかの損傷を受けると、不可逆的かつ永続的に影響を受けます。
そのため、外傷後の爪の成長は異常になり、新しい爪では不規則な肥厚が見られます。また、細胞が完全に影響を受けている場合は、全体的な肥厚が見られます。
全身性病理の二次原因
本質的にその肥厚において、爪の異常な成長に影響を与えるさまざまな原因が決定されています。
最もよく知られている病態生理学的メカニズムは、爪のマトリックスへの血液供給の減少であり、これが新しい爪甲の生成に影響を与えるこれらの細胞の機能不全を引き起こします。
高齢者と糖尿病患者が爪甲状疱疹に最も頻繁に苦しんでいるのはこのためです。なぜなら、これらは、子宮の正しい灌漑を妨げ、その結果として、新しいブレード。
爪が明らかに表皮構造であるという事実のために、いくつかの皮膚科の病状は、爪の肥厚を引き起こす可能性があるだけでなく、爪を皮膚に作り出すこともあります。
乾癬はこれらの病理の例です。これは、病変が肥厚した皮膚の慢性炎症を引き起こす自己免疫疾患であり、最初は爪にのみ影響を及ぼし、その後体の残りの部分に広がります。
それが爪に発生する場合、それは爪乾癬として知られており、それは、外傷後の爪棘とは異なり、肥厚は均一であり、すべての爪に見られます。
症状
爪の誇張された肥厚は、直線的に成長するのを妨げ、最終的に湾曲します。
一部の爪甲は、病的な意味合いを持たずに、一部の人では厚く、他の人では薄い場合があります。肥厚が病的であると判断するには、釘の厚さまたは厚さが0.8 mmを超えている必要があります。
この肥厚は非対称であり、片側に偏っており、角のような外観を与え、その後にその名前が付けられます。
横縞は通常認められ、黒くなる色、灰色が黒になる傾向、場合によっては茶色と黄色にさえなります。彼らは常に爪の特徴的な輝きを失い、くすんで見えます。
先天性のケースでは、20の爪すべてでそれを証明できます。そうでなければ、それが心的外傷後の場合、それは足指の爪または特定の爪でのみ証明できます。また、爪の下に角質や爪のくずが出ることがあります。
処理
そのため、爪のマトリックスが破壊されたり、ずれたりすると、爪甲状突起症が出現する前の状態に回復する決定的な治療法はありません。
治療は足科医によって行われる必要があり、それは純粋に機械的であり、基本的には爪を通常の制限内に保ち、電気マイクロモーターを使用して爪を薄くすることで構成されます。
通常の衛生器具を使用して自宅で手順を実行することはお勧めしません。爪が下で折れる可能性があり、場合によっては、その硬度と厚さのために変化を生成することさえ不可能です。
いくつかのより深刻なケースでは、専門家は爪を外科的に完全に取り除くことを提案しています。手順は麻酔下で行われ、爪が除去され、マトリックスが完全に破壊されます。
患者は美容の面で落胆したと感じるかもしれませんが、真菌感染症や細菌感染症など、切除ではないことによって引き起こされる可能性のある合併症を説明するのは医師の責任です。
参考文献
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