panendoscopy、上部内視鏡検査（EDS）として知られているが、として知られている食道、胃及び小腸部、表示するためになさ後半前世紀以来、確立された技術である十二指腸。
ガソリンランプで反射された光を照明として使用して、クスマウルが咽頭内に開いた管を初めて導入したのは1868年のことでした。それ以来、多くの変化がありました。当初、この手法は単なる診断でした。
長年にわたり、科学は、特定の手順を処理し、分析する組織を入手できる機器を実装することに成功しました。この手順は、患者を鎮静させて行い、内視鏡と呼ばれるライトとカメラを備えた柔軟なチューブを、呼吸を妨げることなく口から挿入します。
このチューブは喉の要素（咽頭と喉頭）を通過し、次に食道が胃と十二指腸に到達するまで通過します。画面を介してライブ画像を送信し、小さな出血の治療や分析用の組織サンプルの採取（生検）などの関連する処置を即座に行うことができます。
胃壁を見やすくするために、空気を導入して膨張させます。おおよその時間は20〜60分です。このテストの問題の1つは、患者が終了すると、通常、さまざまな時間、鎮静剤の曇りの影響を受け続けることです。
適応症
この手順は、上腹部に持続的な痛み、吐き気、嘔吐、嚥下障害、または胃の小窩の火傷などの症状を示す診療所に来た患者に使用できます。
それは、発声障害（しわがれ声）や嚥下困難など、声や喉が関係する症状である場合もあります。
腫瘍、異物、消化管上部の出血、食道、胃、十二指腸の炎症や潰瘍が疑われる場合にも推奨されます。
消化管内の腫瘍の疑いは、不快の症状を主張している患者に限定されるものではありません。症状があるときまでに、疾患はすでにその自然史の進行した段階にある可能性があるからです。
この手順で評価される構造のいずれかで癌、特に食道や胃の癌を発症または発症するリスクが高い集団を特定することは適切です。
この予防またはスクリーニング手順を実行することを正当化する危険因子（初期段階で疾患を検出する場合）には、年齢、がんの家族歴（特に胃または食道）、人種（アジア人はこれらの腫瘍を発症するリスクが高い）およびとりわけ血液型（A型）。
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診断には、内視鏡検査がよく使用されます。ただし、異物（鉗子）の除去、出血部位（アルコール、塞栓）の制御、ポリープまたはその他の表面病変の除去など、さまざまな目的で内視鏡に付属品を取り付けることができます。
さまざまな組織サンプルを採取して、腫瘍を分析し、初期段階（生検）、超音波技術で腫瘍を検出することも可能であり、腫瘍治療のために放射性物質の結晶を配置するために使用することもできます。ただし、後者は通常の手順ではありません（局所放射線療法）。
今日、内視鏡検査に使用される機器には、感染性心内膜炎（心臓の内壁の感染）の診断など、特定の用途を持つ超音波機器が組み込まれています。ハート。
このツールの別の非常に重要な使用法は食道癌です。初期段階では、リンパ節として知られる食道の深い構造に侵入する傾向があり、これは体内の腫瘍の拡大に重要なステップです。
患者の準備
テストの前に、胃は完全に空でなければなりません。このため、患者は検査の8時間前には何も飲んだり食べたりしないでください。
心臓や肺の病気にかかっているかどうか、また、服用している薬の詳細やアレルギーがあるかどうかを通知する必要があります。
手順に使用される麻酔薬は、患者が基礎疾患を持っている場合、または鎮静剤の通常の作用を妨げる薬を服用している場合、好ましくない反応を引き起こす可能性があるため、これは重要です。
汎内視鏡、内視鏡、胃内視鏡の違い
内視鏡検査は、ミニカメラを備え、内視鏡と呼ばれるレバーによって導かれるフレキシブルチューブを介して、人体の内部の任意の部分を直接目視検査することを表す用語です。
この器具は、自然の開口部または最小限の外科的切開を通して導入されます。内視鏡検査には、入口の開口部と検査する体の部位に応じて、さまざまな種類があります。
胃内視鏡
胃鏡検査は、その語源で示されているように、天然の、または以前に作成された開口部を介した胃の視覚化のみを指します（たとえば、胃の表面が食道の閉塞のある患者に栄養を与えるために近づくとき）または喉）。
大腸内視鏡検査または結腸線維鏡検査
大腸内視鏡検査では、結腸または大腸を直腸から小腸の下端まで検査できます。
気管支鏡検査または気管支または肺線維鏡検査
気管支鏡検査では、気管と気管支を調べることができます。汎内視鏡検査と同様に、プローブは口から挿入されます。
尿路膀胱鏡検査または線維鏡検査
膀胱鏡検査では、尿道、膀胱、および前立腺を男性で見ることができます。内視鏡を尿路から挿入し、麻酔ジェルで覆います。
関節鏡検査
これは、大きな関節（膝など）へのアクセスを可能にする手順です。創業以来、スポーツ医学の大きな進歩を示してきました。これにより、複雑な外科手術を迅速かつ低侵襲で行うことができます。
合併症
汎内視鏡は非常に侵襲性の低い手順と考えられており、合併症には穿孔または出血、鎮静に使用された薬剤への反応、および切除または焼灼された領域の感染が含まれます。
医師は、手順を実行する前に、常に患者とリスクや合併症について徹底的に話し合う必要があります。
参考文献
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