パラチフスBまたはサルモネラSchottmuellenはBパラチフス、腸チフスと類似の感染症が、より軽度の消化器を製造するための責任サルモネラ血清型であることができますが、また、乳幼児では胃腸炎、敗血症や髄膜炎の激しいエピソード原因。
Salmonella paratfica Bによって引き起こされる感染症のほとんどは、感染した患者の糞便による食物や水の汚染の結果です。
サルモネラ（出典：Roinujsウィキメディア・コモンズ経由）
カメを含む爬虫類は、サルモネラのリザーバーとして認識され、よく研究されているため、人間の感染源です。ペットのカメを持ついくつかの子供たちは、サルモネラパラタイプBに感染し、重度の感染症を発症しています。
多くのサルモネラ症は軽度の胃腸炎を伴い、治療せずに寛解さえします。ただし、敗血症や髄膜炎などの重篤な合併症を発症する可能性があり、特に幼児、高齢者、免疫抑制患者では致命的な結果をもたらす可能性があります。
特徴
先進国では、チフス菌またはパラタイプが原因の腸熱のほとんどのケースは、旅行した、または風土病地域またはこれらの感染症が非常に一般的な地域から来た人が原因です。
腸チフスとパラチフスの症例の疫学的サーベイランスに関して英国で2007年から2010年に実施された研究は、症例のほとんどが流行地域に旅行したか、流行地域の人々と接触した人々であったことを示しています。
これらの研究は、それらがチフスとパラタイプAの血清型に最も一般的に感染しており、最低の発生率（4％）が血清型Bパラタイプであったことを示しました。または、流行地域からの復帰後21日以内。
フランスでは、1990年代に、低温殺菌されていない山羊の乳から作られ、Salmonella paratfica Bで汚染された山羊チーズが原因の2つの発生がありました。識別されませんでした。
ソース
SアルモネラパラティフィカBの最も重要な汚染源は、汚染された水、氷、または食品、特にローフードと汚染された水で洗浄されたものの消費です。汚染は一般に、病気の患者または健康な保因者の人間の糞便から生じます。
ただし、感染の原因は、サルモネラパラチカBを運ぶ爬虫類の糞便による汚染にある可能性があります。汚染された食物に上陸する可能性のあるハエによる汚染も報告されています。
たとえば、カメは病気になることなく腸管にサルモネラ菌を含むことができ、水またはそれに接触するあらゆる表面を介して糞便を通してそれを分配することができます。
カメの写真（Pixabay.comのCapri23autoによる画像）
サルモネラ症に関連する多くのサルモネラ血清型が爬虫類で発見されています。これらには、サルモネラパラチフスB（S.パラチフスB）、S。プーナ、S。ポモナ、S。マリーナ、S。スタンレー、S。リッチフィールド、S。ニューポート、およびより一般的な血清型S.チフィムリウムおよびS.エンテリティディスが含まれます。 。
爬虫類の中でも、カメはペットとして飼われることが多いため、幼い子供たちの健康にリスクがあるため、カメは特別な関心を集めています。
カメによって伝染するパラチフス血清型Bは、胃腸炎または腸熱を引き起こす可能性があり、敗血症や髄膜炎を含む幼児や免疫抑制患者に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
症状と診断
腸チフスまたはパラチフスの症例を定義することを可能にする一連の臨床的、実験的および疫学的基準があります。
臨床基準
発熱が長続きし、次の4つの症状のうち少なくとも2つを示す人：
-頭痛。
-相対的徐脈。
-乾いた咳。
-下痢または便秘、全身倦怠感または腹痛。
腸チフスBは、腸熱として現れる場合、腸チフスと同じ症状を示しますが、軽度です。しかし、上で説明したように、それは明白な下痢または髄膜炎および敗血症などのいくつかの合併症を伴う胃腸炎として現れ得る。
検査基準
Salmonella paratfica Bの血液または便のサンプルからの分離。
疫学的基準
次の3つの疫学的関係の少なくとも1つ：
-一般的な感染源への暴露：確認された症例と同じ感染源または感染媒体への暴露。
-人から人への感染：検査室で確認された症例と密接な接触があった人。
-汚染された食品または水への曝露：実験室で確認された感染またはコロニー化した動物からの、実験室で確認された汚染された食品または製品を消費した人。
処理
軽度の胃腸炎として現れる多くのBパラチフス感染例は、治療せずに、安静と経口補水で単純に解決します。
より重度の胃腸炎の場合は、非経口補水と抗生物質が必要になることがあります。
これらのケースで使用できる抗生物質の広範なリストがあり、その中には次のような名前を付けることができます：
-アモキシシリン/クラブラン酸
-テトラサイクリン
-ストレプトマイシン
-カナマイシン
-ゲンタマイシン
-ナリジクス酸
-シプロフロキサシン
-クロラムフェニコール
-トリメトプリム/スルファメトキサゾール
・スルファジアジン、スルファチアゾール、スルファメラジンナトリウムなどのスルホンアミドに由来する化合物。
治療は、関与する菌株の耐性と重症度および感染の種類によって異なります。脳膿瘍を合併した髄膜炎などのいくつかのケースでは、再発を避けるために、治療を少なくとも4週間延長する必要があります。
防止
サルモネラ症の一般的な予防と制御、具体的には腸チフスとパラチフスを引き起こすものは、保健当局に責任があります。可能な連絡先。
保健当局はまた、関連する健康対策を講じるために汚染源または汚染源を追跡する責任があります。
これらの場合、入院していない病気の人は、保健当局が指示するまで、学校、仕事、または保育園に通うことができません。
感染した人々は、保健当局がそれを指示するまで、食品の取り扱い、子供たちのケア、病気や住宅のケアをすることができません。
流行地域に旅行する人は、屋台の食べ物や飲み物を避け、可能な限り生の食べ物を食べてはならず、氷を消費してはならず、できればボトル入りの水または処理水を飲んでください。
果物や野菜は、お湯かボトル入りの水で洗う必要があります。飲食、喫煙、または食べ物や飲み物の取り扱いの前には、手を洗うことをお勧めします。
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