脈絡叢は、脳内の小さな血管構造です。これらの領域は、中枢神経系の保護に不可欠な要素である脳脊髄液の形成に関与しています。
ほとんどの脳脊髄液は脈絡叢に由来し、人間の脳で1日6〜7回更新されます。これらの構造は、心室のレベルでの軟膜の連続であることで際立っています。このため、これらの構造は主に修飾された上皮細胞で構成されています。
脈絡叢は、脳脊髄液の形成に関与する脳の小さな領域を構成します。脳脊髄液は、保護を提供するために脳のさまざまな領域を通過する頭蓋内物質です。
脈絡叢の特徴
小脳髄質と皮質1：後髄質。2：脈絡叢。3：クモ膜下腔のCisterna cerebellomedullaris。4：中央チャネル。5：大腿四頭筋。6：脳柄。7：前髄ベール。8：心室の上衣。9：くも膜下腔のCisternum pontisおよびArrow：Magendieの孔を通る脳脊髄液（CSF）の流れ。ソース：lyhana8 /パブリックドメイン
より具体的には、脳のこれらの要素は、脳室の側面に位置する血管構造を構成します。それらは、ネットワークを構成する多数の毛細血管によって形成された領域であり、上皮に似た構造を持つ細胞によって囲まれています。
この意味で、脈絡叢は基底板を欠いており、血漿を使用するために希突起膠細胞を結合する延長部を備えた鋭い基部があり、これは脳脊髄液を生成するために必要です。
上衣細胞と一緒に、これらの構造は、心室のレベルで軟膜（中枢神経系を保護する内部の髄膜）の継続を構成します。
したがって、軟膜は脈絡叢と同じ機能を果たします。ただし、前者は脳と脊髄で行われ、後者は脳室にあります。
組織学
正常脈絡叢のヘマトキシリンおよびエオシン染色切片の顕微鏡写真。出典：Marvin_101 /パブリックドメイン
人間の脳には4つの異なる脈絡叢があります。それらのそれぞれは、4つの脳室の1つにあります。
脈絡叢は、毛細血管の核と結合組織を取り囲む立方上皮細胞の層によって形成されます。神経叢の上皮層は、脳室を覆う上衣細胞の層と連続しています。
ただし、上衣細胞層は、脈絡叢とは異なり、細胞間に一連の非常にタイトな接合部があります。この事実は、ほとんどの物質が層を通過して脳脊髄液に到達するのを防ぎます。
位置に関しては、脈絡叢は、側脳室の下角の上部にあります。
それらは心室の表面全体を横切る長い構造を持っています。同様に、脈絡叢は心室間孔を通過し、3番目の心室の上部に存在します。
さらに、これらの構造は4番目の脳室にも見られます。この場合、それらは小脳の下半分に最も近いセクションにあります。
したがって、脈絡叢は、脳水道、側脳室の前頭角、および側脳室の後頭角を除く、心室系のすべてのコンポーネントに存在する構造です。
機能している
脈絡叢は、脳室のレベルで軟膜の継続を構成し、それらは基底層を有する改変された上衣細胞によって形成されます。
これらの神経叢の細胞は、閉塞性接合部を介して相互に接続されており、それらは脳の結合（非神経）組織に定着します。
脈絡叢の上衣細胞は結合組織の上にあり、脈絡膜組織と呼ばれる物質を形成しています。この布は脈絡叢に折りたたまれます。脈絡叢は、組織に多数の毛細血管が沈んでいるのが特徴です。
これらの毛細血管からの血漿は、脈絡叢の上皮を通して濾過され、透析膜として機能します。最後に、血漿は脳脊髄液として心室に送られます。
関数
側脳室の下角の冠状断面。出典：Henry Vandyke Carter / Public domain
脈絡叢の主な機能は、脳脊髄液を生成して伝達することです
脳脊髄液は、脳と脊髄を浸す無色の物質です。それは、くも膜下腔、脳室および上衣を通過し、約150ミリリットルの容量を持っています。
この物質の主な機能は、脳を保護することです。具体的には、次のアクティビティを実行します。
- ショックアブソーバーとして機能し、外傷から脳の領域を保護します。
- 局所的な圧力を調整するために脳に水力学的サポートを提供します。
- それは頭蓋骨の内容を調整するのに役立ちます。
- 脳の栄養機能を果たします。
- 中枢神経系から代謝物を排除します。
- 松果体の分泌物が下垂体に到達するための経路として機能します。
脳脊髄液の生成を超えて、脈絡叢はろ過システムとして機能し、脳脊髄液中の代謝廃棄物、異物、および過剰な神経伝達物質を除去します。
したがって、これらの神経叢は、脳が適切に機能するために必要な細胞外環境の適応と維持に非常に重要な役割を果たします。
関連する病気
現在、脈絡叢に関連する主な病理は腫瘍である。具体的には、脈絡叢乳頭腫、非定型乳頭腫、および癌腫の3つの主要なタイプが説明されています。
これらの変化は、一般的な集団では非常にまれな原発性脳腫瘍です。それらは脈絡叢の上皮に由来し、特に小児期に流行しています。
これらの病変の場所は、ほとんどの場合、側脳室です。ただし、これらは4番目と3番目の心室から発生することもあります。
その最も頻繁な臨床症状は水頭症です。同様に、乳頭腫および癌腫の場合、軟髄膜播種を引き起こす可能性があります。
全体として、脈絡叢腫瘍はすべての脳腫瘍の0.3〜0.6％です。3つの類型のうち、乳頭腫の頻度ははるかに高いが、癌腫の有病率は非常に低い。
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