小児精神病：症状、原因、および治療 - エコノミア - 2025

子精神病共感と罪悪感の欠如と子供たちに示し、自己中心的です、限られている影響を与えるが、不誠実であり、表面の魅力を持っています。精神病は、苦しんでいる人、特にその環境で最も壊滅的な結果をもたらす精神障害の1つです。また、後で見るように、これは治療が最も困難な疾患の1つです。

小児および青年期の精神病に関する研究は多くありませんが、この疾患は小児期に始まることが示されています。いくつかの研究では、小児期および青年期の精神病の存在は、成人期の犯罪行動を予測できる変数であるとさえ示しています。

クレクレイはすでに1976年に、一連の主要な特徴を備えた精神病性人格を定義しました。その他。

一方、研究者たちは、子供や青年に言及する場合、私たちは精神障害そのものではなく精神障害の特徴について話していることに同意します。

精神病の子供たちはどんな人ですか？

この分野の主要な専門家の1人であるロバートヘイルは、サイコパスを自分の種類の捕食者であると説明しています。また、感情、対人、行動の各分野における特徴的な症状によって、これらの個人を区別します。

感情面

彼らは、表面的で急速に変化する感情を持っていることを特徴としています。彼らは共感を欠き、他の人々との永続的な関係を維持することができないことを示しています。

対人面

彼らは傲慢で、自己中心的で、操作的で、横暴で、エネルギッシュです。

行動面

彼らは無責任で衝動的です。彼らは新しい強力な感覚を求め、定期的に社会規範に違反します。彼らはまた、社会的に不安定なライフスタイルを導く傾向があります。

精神病の子供や青年に現れる他の特徴は次のとおりです。

• 他人に害を及ぼす可能性のある行動に対する反省と罪悪感の欠如。
• 感情的なしびれ。
• 子供たちはより困難でいたずら好きで、規則と権威のある人々に常に挑戦しようとします。
• 彼らは病的な方法で嘘を使います。
• 人や動物に物理的な危害や脅威を与え、またこれらの行動に残酷さを示す攻撃的な行動。破壊的な行動が現れたり、オブジェクトが発火したりします。
• 彼らはしばしば社会的に孤立しており、活動や対人関係には関与していません。

この主題に関する他の研究は、精神病的特徴を持つ青年が注意欠陥多動性障害、小児期の行動障害または行動障害などの小児期に他の病状を発症したことを示しています。

子供の精神病の診断

適切な診断を行い、正常な青年または子供と障害のある子供を区別することが重要です。

子供と青年は、共感の欠如、規範の違反、物質使用などの危険な行動など、この期間の一連の典型的な特徴を持っている可能性があります。

SeagraveやGrissoのような一部の著者は、思春期に現れる精神病の特徴の多くがこの発達段階の正常な側面であることを示しています。

しかし、前の声明に同意しながら、子供や青年の精神病の症状の多くはこの発達段階での通常の症状よりも多いと考える他の著者もいます。

恐怖の欠如

一部の著者によると、これらの子供たちの特に特徴的な特徴は、彼らはそれほど恐れていないと見なされており、罪悪感を経験したり、罰から学んだりしないため、社会化の効果はほとんどないということです。

親は、悪い行動をとったときに罰を使って、プライド、恥、敬意、罪悪感などの感情をいつどのように経験するかを子供に教えます。彼らはそれを開発していないため、これらの子供たちに罪悪感を植え付けることは容易ではありません。

不安や恐怖の欠如

彼らは規則を破ろうとするとき不安や恐怖を感じたり、両親や他の権威者からの報復を恐れたりしません。これは正規化された社会化を非常に困難にします。

取り扱いと寒さ

このようなさまざまな機能を持つ子供と青少年のグループ内では、反社会的行動と規範と権威への一定の反抗に加えて、感情を経験するのが困難な冷たく操作的な個人に特別な注意を払う必要があります。

これらの性格特性と規範の内在化の欠如により、これらの子供と青年は対処するのが特に困難になります。

原因

この精神疾患の発症につながる原因についての多くの研究があります。その開発の明確な決定要因が見つからなかったため、この分野の研究は続いています。むしろ、それは様々な要因の影響の結果のようです。

遺伝的要因

多くの調査が家族、双子、または養子で行われました。結果は、遺伝子がこの種の疾患の発症に対して脆弱である一部の個人の原因である可能性があることを示しています。

しかし、単一の遺伝子が障害の原因ではありません。複数の遺伝子が組み合わさって、その脆弱性を生み出すのです。そしてその一方で、障害に苦しむリスクは、個人が病気に苦しんでいる人と共有する遺伝子の数によって異なります。

生物学的要因

一部の研究では、脳の損傷または機能障害が障害の発症に影響を与える可能性があることを示しています。一方、これらの被験者では、扁桃体（感情の調整を担当）と前頭前野の間の関連性が欠如しているようです。

ドーパミンやセロトニンなどの神経伝達物質が及ぼす影響についての研究も行われています。

心理的要因

この分野における支配的な理論は、いわゆる脆弱性ストレスモデルです。その基本的な仮定は、障害が発生するには脆弱性の存在が必要であり、障害の出現を促進するさまざまなストレッサーによって活性化される可能性があるということです。

処理

この障害の治療に関しては、これらの個人で成功するタイプの介入があることはまだ示されていません。この文脈での研究も悲観的であり、ハリスやライスなどの一部の著者は、治療が効果的でないだけでなく逆効果になることもあると結論付けています。

介入を実施する際の主な問題は、一方では、この点に関して実施された研究によって示された制限であり、他方では、治療を無効​​にするこれらの個人の特徴です。

これらの特性には、セラピストと患者の間にリンクを作成することの不可能性が含まれます。彼らは変化の必要性を感じず、誠実なコミュニケーションがなく、感情的な仕事を不可能にします。

介入の原則

レーゼルは、最も効果的であることが判明したその瞬間までに適用された治療法の研究を考慮に入れて、これらの被験者への介入を導くべき一連の原則をまとめました。彼が結論付けたように、治療プログラムはこれらの基礎を持つべきです：

1. それらは、心理的および生物学的レベルでの精神病の原因に関する研究に基づくべきです。
2. 正確な診断につながり、青年期の習慣的な行動と病理学的特徴を混同しないように、個人を徹底的に評価します。
3. 集中的かつ長期的な治療を行います。
4. これらのケースでは、サイコパスの可能な操作を回避するために、構造化された専門の施設で治療を行ってください。
5. 施設内に前向きな環境を作り、治療を受ける被験者の敵対的な行動に直面してもそれを維持します。
6. 原則として他人に害を及ぼすことは彼らに悪影響を及ぼさないため、彼らの反社会的行動は主に彼らに有害であることを彼らに理解させるための治療の直接的な部分。
7. マルチモーダルで認知行動指向の治療プログラムは、この分野で最も成功していることが証明されています。
8. 治療プログラムが完全に守られていることを確認してください。
9. 治療に介入する専門家を選び、訓練し、注意深く監督します。
10. 向社会的スキルの発達を奨励する強力で一貫性のある親などの自然保護要素を強化します。
11. 対象が再発の治療と予防を終えたら、制御されたフォローアップを実施します。

今日まで、この病状の子供、青年、成人の治療に効果的であることが示されているプログラムはありませんが、それを見つけるための研究と研究がまだ行われています。

コチャンスカは、恐れのない性格特性をほとんど持たない子供は罪悪感や共感などの感情を発達させることが困難になるため、子供の気質を評価することの重要性をすでに強調しています。

同様に、子供や青年への介入は、ルールと習慣を遵守するために厳格かつ秩序だった扱いで反社会的衝動を制御することを主な目的としなければならないという証拠があります。

要するに、これまでのところ、これらの特徴を持つ人にとってどのタイプの介入が適切であるかについて結論付けられていません。薬理学と心理学の共同治療を提供するためには、その開発に関連する原因とプロセスについてもっと知る必要があります。

精神病の子供を持つ親のためのヒント

1-問題に気づく

子供がこの障害を持っていると疑う親のための最初のステップは、それを認識することです。多くの場合、彼らが言うことへの恐怖または恐れから、彼らは問題を隠そうとしますが、それは解決策や症状の考えられる改善を見つけるのに役立ちません。

2-専門家に相談する

障害の複雑さを考えると、この問題の専門家に行くことが不可欠です。専門家は適切な治療について指導および助言することができます。さらに、これらの子供や青年を治療するために必要な行動と教育のガイドラインを親に提供することができます。

3-病気について調べる

障害の考えられる原因またはそれがどのように機能するかを知ることは、親が子供が経験するプロセスをよりよく理解して受け入れるのに役立ちます。

4-積極的に対応しない

多くの場合これは手に負えないように思われる反応ですが、決してこれらの子供の治療に有益ではありません。

5-適応型の社会的習慣と行動を促進する

それは、適応的な社会的習慣と行動を促進し、特定のルールを尊重し、この適切な行動が主に自分自身に良い影響を与えることを説明し、実証することに特に重点を置くことです。

6-外部サポートシステムを見つける

この障害に対処する親が、必要に応じて懸念を共有したり、サポートを求めたりするためのサポートネットワークを持つことが非常に重要です。

このネットワークは、家族、友人、さらには同じ状況でより多くの親で構成される相互支援グループで構成することができます。

7-寛容と忍耐を示す

この障害を持つ子供または青年は、自分の興味とニーズのみを管理することを覚えておくことが重要です。これらのケースでは、彼の信念や行動に立ち向かい、議論するよりも、彼と合意に達する方が賢明です。

8-堅固さと安全

親が子供や青年の前にしっかりしていて自分自身を確信していること、そして操作を避けるために彼の前にできる限り弱い点を示すことをお勧めします。

9-希望を失わないでください

多くの場合、この状況は両親を圧倒し、改善のすべての希望を放棄する可能性があります。薬物や薬物の乱用など、自分自身に害を及ぼす決定や行動を起こす可能性もあります。これは決して子供の改善を助けませんが、家族の状況を著しく悪化させます。

参考文献

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