仰臥位又は背褥瘡は、個々の嘘がフェイスアップした解剖学的位置です。「褥瘡」という言葉の起源はラテン語のdecumbereにあり、「横になる」または「横になる」という意味です。「Supino」はラテン語のsupinusという語にも由来します。これは、背中または手のひらを上向きにして支えられていると理解されています。
仰臥位という用語は、愚かで不合理、または怠惰な人も指します。おそらく、怠惰は仰向けの姿勢を意味します。なぜなら、仰向けに横たわることは、起きたり活動したりするのを嫌う人の典型的な身体表現だからです。
特徴
この解剖学的位置には、仰向けに横たわることに加えて、次のような他の特性があります。
-地面に平行な水平位置のボディ。
-中立的な首の位置。
-空や天井を見てください。技術的には天頂を凝視していると説明されています。
-体に近い腕。
-足が中立位置で伸ばされた脚。指先は約75度の角度で上向きです。
手の状況についてはいくつかの論争があります。手の回外の概念は、解剖学的位置にある間は手のひらが上を向くということを意味しますが、多くの場合、体が仰向けの位置にある間は、親指が体の中心軸に向いています。 。
仰臥位をサポートする体の部分は、後頭部、背中、肘、臀部、太ももの後ろとかかとです。この位置は、平面の3つの軸に従って、ボディを不完全な半分に仮想的に分割するのに役立ちます。
前後軸
体を2つの部分に分割します。背側、体の表面にある部分。
頭尾軸
体を2つの不正確な半分に分離します。上半分は、頭側または頭側で、腸骨稜の真上を通る想像上の線より上で体を切る軸より上にあるすべてのものです。
一方、下半分または尾側半分は、基本的には下肢と骨盤で表されます。
横軸
軸が体の中心線を正確に横切る限り、体を理論的に等しい2つの半分、左右に分割します。
用途
多くの臨床活動は、彼らの目標を達成するために仰臥位を利用しています。最も重要な活動には、以下のものがあります。
手術
仰臥位は、外科手術で最も使用されます。一般的な手術、胸部手術、頭頸部手術、外傷、婦人科および産科、心臓血管手術、泌尿器科など、多くの専門分野がこのような立場にあるときに患者にアプローチします。麻酔科医は主にその位置で患者に挿管します。
放射線学
多くの画像検査は、患者を仰向けにして行われます。基本的なX線写真やX線だけでなく、ほとんどのアキシャルCTスキャンやMRIも患者を仰臥位で行います。同じことが腹部および骨盤の超音波にも当てはまります。
理学療法
重要な数の理学療法技術が仰臥位で行われます。実際、理学療法を受けている寝たきりの患者は、強制的に仰向けに寝ています。エクササイズやマニューバが行われている間、患者がこの位置にいると、患者とのコミュニケーションははるかに良くなります。
歯学
いくつかの歯科処置は、仰臥位またはそのバリエーションの1つで患者に対して行われます。顎顔面外科医でさえ、ほとんどの口腔内手術でこのポジションを好む。
乳幼児突然死症候群
幼児や乳幼児の突然死症候群に関連する死亡率は、近年大幅に減少しています。
この減少は、最新の研究が二酸化炭素を再呼吸するリスクを減らすために腹臥位を避けることを推奨しているという事実が原因であると思われます。
その他
あらゆる専門分野における卓越した身体検査は、この姿勢の患者に対して行われます。心肺蘇生法またはCPRの適用では、その人は仰臥位です。病理解剖学においてさえ、患者を仰向けにして検死を行います。
見てわかるように、それは医学界で最も広く使用されている患者の位置であり、続いて腹臥位および側臥位が続いています。
婦人科の位置、切石の位置、トレンデレンブルグとその反転型、ファウラー型および半座位型など、臨床で使用するための仰臥位には多くの認められたバリエーションがあります。
予防
この立場は非常に有用で多用途ですが、いくつかの病的状態がそれに関連付けられています。最も重要なもののいくつかを以下に説明します。
睡眠時無呼吸
閉塞性睡眠時無呼吸は、人々が仰向けに寝るときに、より一般的で重篤であることが示されています。
これは、より前方の位置、低い肺容量、および呼吸筋が透過性のある空気の贅沢を維持できないために、気道がつぶれる危険性が高まるためです。
胎児徐脈
子宮収縮中、母親が仰臥位の場合、胎児徐脈のエピソードが発生します。
これは、仰臥位または側臥位の母親の分娩における胎児の健康を評価するいくつかの研究によって実証されました。徐脈の割合は、母親が横になると減少しました。
気管支吸引
術後直後の患者や腸閉塞のある患者は、仰臥位になっていると誤嚥のリスクが高くなります。
腹腔内圧が食道括約筋のサポートに打ち勝つと、その人が仰向けに横たわっている可能性が高くなり、胃の内容物が食道に戻り、気道にさえ届く可能性があります。
Orthopnea
進行性うっ血性心不全の患者は仰臥位の褥瘡に耐えられません。Orthopnea-人が横になっているときに呼吸困難-は、心臓に行き来する血液の量の管理不良に関連する心不全の一般的な症状です。
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